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5、第 5 章 ...
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第五章夜光的第一个案例
夜光回国后接手的第一个案例,那天,天气很好,下着阳光雨,空气带微微的湿润,有一股新鲜的青草味。
夜光微微观察了来访者,庞大邋遢的衣服把她完全包裹,露出的细细手臂,手臂上满满红色的疙瘩,流出黄色的液体,成了硬块,带着病态的脸色走进。
她进门很自然地打量了四周,夜光倒了一杯水递给她,她轻声地说了一声,谢谢。抿了一口,缓慢地滑落喉咙。水杯轻放在桌上,随手摆弄了一下纸盒,整体更为协调美观。
夜光仔细将她的小动作放在眼里。
她是夜光回国后第一个来访者,暂时称她为小a。当她与他面对面的坐下来的时候,夜光把桌上计时沙斗反转。
“我最近发生了车祸,当时大脑一片空白。清醒过来的时候,我已经在医院。休息一段时间,我总在回想过去,我想,这大概是上天给我的提示,让我好好活着。”
小a,停顿一会。夜光敏感地察觉到她保留了一些信息,他没有追问。
夜光微微向前倾看着她,表示他在听她说话。
遭遇车祸后,人最初的反应是情感空白,甚至是记忆模糊神智混乱。我们会用解离或者否认的状态帮助我们度过这些关键的时刻。直到我们等待一个安全的时刻安全的地方,然后慢慢消失。这便是我们面临心理创伤,所形成的防御机制。
“我也不知道怎么了,最近这几年我变胖了很多。开始控制不住吃东西,每当情绪压抑的时候,我便拿起食物,吃到肚子要爆炸为止。如今的我,即使很饱,还是控制不住地吃下去,吃到难受。然后再用手,刺激喉咙,使食物呕吐出来,慢慢我可是自暴自弃地狂吃。短短的3年时间,体重从90斤到现在的140斤。看到父母失望的神色,朋友们的耻笑,我的情绪由羞耻到学会自嘲。”
“前些日子,我去健身房办理一张卡,每天跑5公里。慢慢体重降下来,可只降到135斤。我开始不喜欢与别人接触,即使是父母,我也不愿意再看见他们。每次看到他们,说着“你怎么胖的像一头猪一样”类似的话。我心里面便有说不出的难受,可我表面不由自主地露出一副不在乎的样子。”
“最后,我与8年的男朋友分手了。一开始他是挺爱我的,他说,他无法离开我。可是最近这段时间,我们之间关系变得可有可无。”
“我一直跟自己强调他是爱我的。可是我心里是如此清楚,他没有我说的那样爱我。”
“离开他之后,我过得并不好。出来社会的这几年,遇到的人很少。因阅读,看透了各层的法则与规则,阅读越多,看透的事也很多。慢慢习惯了一个人,生活的压力已经让人足够的疲惫,也不想再去照顾别人。”说到这里,小a停顿了一下,露出一个笑容,像孩子那样,干净而又纯洁,“直到遇见他,看见他的第一眼,便觉得这个世界,不再是黑白,而是五彩缤纷,温暖得让人难以想象。”
小a似乎一时陷入回忆当中,久久没有说话。
夜光想了想,但他并没有说话,心理咨询师主要工作,引导来访者,跟在她后面,而不是指导。
“这一年来,我宅在家里发呆,看书,活在一个虚幻的世界里。有时候躺在阳台上,看着蓝天,然后感受地面冰冷陶瓷。”
“我做了两年推销员,第一个月我奖金已经一千块钱,慢慢我工资高达1万块,我们这里是三线城市,大家的工资,不过是1500左右。”
“她们开始有所排斥于我,刚满了一年,于是我跟老板辞职了。老板本来不同意,可最后还是同意了。三个月,旅游了半个中国。我回到那里工作,老板将我的工资调到2万。”
“其实我做的事情并不多,只是用心两个字。仔细观察客人的需要,做好销售服务。真诚聆听他们所言,客观地向他们推荐。销售只在于细节,一环扣一环,一步接一步。”
小a停顿了一下,眼睛转向夜光,看了他一会儿。“你一小时1500块钱,还真贵。希望你,对我真的有所帮助吧。”
夜光笑了笑,“如果你不相信我的专业知识,你也不会来。”
“我最近开始失眠,无法在黑夜中入睡。害怕黑暗与红色的灯光。”
“黑暗之中,似乎有不同的面具在我面前摇晃,我十分害怕,但还是强迫自己克服。”
“你说我是不是疯了?”
这是他与小a第一次见面,如果他知道因为这个案例会跟李清华闹翻,他或许不会接。但是这世界上没有如果。随着时间的推移,深入了解,夜光才明白,小a这个案例,是他无法接手的,他请求导师帮助。
最终做了很多的尝试,但始终对于小a这个案例,她所发病的症状,毫无头绪,观点一次次推翻。最后,周启光建议转移病人。因为,经过一段时间深入,连大致判断也没有。他担心深入,会加重病情。
但夜光是拒绝的,一开始他想不明白,为什么会接受小a这个案例,但随着慢慢的深入思考,夜光终于明白,那是潜意识所作出的选择。
他要想超越他,这个案例就是他的第一步。
在中国姓夜的很少,经常会有人因名字而对他产生好奇。
夜光是一名精神病医师和神经学家,回国后成为一名执业心理医生。
他曾经在医院麻省综合医院,哈佛最著名的教学医院实习。
第一年的精神病科住院实习医师需要在急诊部和住院部之间轮班。除了要积累医学上的实习经验,还需要到门诊接至少三个案例。夜光不断解开病人隐藏下来的谜题,积累经验,成为一名称职的医生。
在中国很多人都会抗拒,寻找心理医生的求救。一方面是,不知道如何去表述自己的心理问题。另一方面,社会给予的压力与羞耻感,让许多人止步。
思维的极端会把人推向极致,但他所受的教育告诉他,一个好的精神病医师可以让他们回归正常。
随着时间的推移,很多人来做心理咨询,并不是因为有了心理疾病,而是寻求更好的发展潜能和更亲密的人际关系。
心理咨询师要有足够的耐性和准备,第一次咨询主要是建立起真诚的信任关系和了解情况,其余的工作来日方长。
咨询的过程,在某种程度上就是打开了来访者的创伤,当来访者离去之前,一个负责人的心理咨询师要把这伤口消毒与缝合,让来访者在走出咨询室的时候,不再流血和呻吟。
周启光是夜光的导师,他同时也是一名兼职的心理医生,有着十年以上的丰富经验与知识。时间的推移,他们越发亲近。
夜光热衷心理学的原因之一就是想认清自己,真正知道自己是个什么样的人,存在着哪些问题以及如何改变和提升自我。因为如果我们不知道自己在哪里的话,是无法决定前进方向和速度的。
还有一个小小的想法,就是能够帮助人。一想到,通过自己的努力,可以帮助一些人走出生命的泥沼,改变他们的人生和生活方向。那样的他非常有成就感。
事实上,这是夜光内心全部答案?他对外是这样表达,这些理由,是真实的。但内心还有一个重要答案,他不想别人知道。
夜光还记得接的第一个案例,那种感觉如同在演戏。但随着经验的积累,这种感觉会逐渐的减轻。
很多人问夜光,心理咨询室里同来访者探讨最多的是什么?
探讨最多的是哲学:我是谁?我到哪里去?我要成为怎样一个人?
在患者的面前首要条件,心理师要打扮得足够专业以显示对来访者的尊重。心理咨询就是陪来访者一起走过他人生中最艰难,最迷茫的沼泽,使来访者找到生命中最重要的那些东西。
当一个求助者在我们面前,我们需要思考的一些问题是:
1、他是一个什么样的人?
2、他想要成为一个什么样的人?为此他想要去做什么?
3、他本可以成为什么样的人?为此他可以去做什么?
4、是什么在妨碍他?
5、如何移去那些障碍他的东西?
追寻第2、3两个问题的答案,可以协助我们回答第一个问题。在实际的咨询过程中,讨论第2个问题进行不下去的时候,可以转到第3个问题;讨论第3个问题进行不下去的时候,可以转到第2个问题。这两个问题的交替转换,可以推动咨询过程的持续深入。
心理治疗师与心理咨询师的区别。
心理治疗师是需要,执业医师证法定强制,是卫生部发证认可。在治疗时可以采用药物和医疗器械、谈话和行为训练等等多种手段。
心理咨询师,是人社部发证认可。在治疗时,限于谈话和行为训练等。
在医院执业的基本上是心理医生,在咨询机构从业的大部分是咨询师,也有很多心理医生在咨询机构兼职。