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3、第 3 章 5
一个 ...
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一个星期后,老魏支架手术的那个病人出院了,看上去病人恢复得很好,林书这才彻底把悬着的心放下。但自此后林书对老魏私下里是敬而远之,一来对他的这种见钱忘义的不道德行为实在无法苟同;二来林书信奉人做事天在看,拿进的总有一天要还出去,而且做这种事心灵也太煎熬。
照例,下班之前,林书都会到病房逛一圈,看看还有没有什么需要特别处理的,这样才能安心下班。这天也一样,走到一号病房就发现3号病床的老太太似乎不对劲,一个人坐在床沿上唉声叹气,一幅愁眉不展的样子,林书以为老太太身体不舒服,便走过去问,你哪里不舒服啊?
老太太眼泪汪汪地说,林医生,你能不能跟张医生说说,我不想做手术了,我一个下岗退休工人,一个月才一千多的劳保,没什么积蓄,可张医生下午跟我说我的病要放支架才治得好,他还说我的情况至少要放三个,可一个支架要6000千多,还不进医保,我没那么多钱啊!我前两年也发过几次心绞痛,住院后吃吃药打打针就好的,这次怎么就变严重了,要放支架才能治得好呢?
林书听后吃不准自己应该怎样表态才更合适,老太太不是他们诊疗组的病人,他不熟悉她的病情,便只是简单地安慰了几句老太太。回办公室后先是调看病历,看完后林书的第一反应是飞奔下楼,他内心被巨大的愤怒牵扯着,张水勇现在肯定还没走出医院,他要当面质问清楚,为什么他要这么做。在医院花园的回廊上林书截住了张水勇。
为什么要给3床的老太太上支架。林书劈头便问。
依我的临床经验判断,她做支架效果会更好。
可她冠脉狭窄度还不到60%,心绞痛的症状不用非做支架的地步,药物完全可能取得很好的效果,你这样子贸然给她上支架不是过度医疗吗?!你这是在害她。
可不做支架她心绞痛的症状会始终存在,从病人的长期生存质量来说,做支架肯定会优于药物治疗,况且我也只是建议她做又没有强迫她一定要做,她要一定不肯做我也强迫不了。
可你张医生的建议对于病人来说就是必须要。
林书,张水勇提高嗓门道,我才是她的主治医生,我有权决定她的治疗方案,她如果觉得不满意让她换医生好了,不用你这样急匆匆跑来兴师问罪。
张水勇,林书也火道,你不能为了你自己的回扣而让病人去受罪,你有没有想过老太太做支架要吃多少苦,花那么多钱不说还要承担手术的风险、还要终生服药,你这样子做良心过安吗?
林书,你说得太过分了……张水勇脸上红一阵,白一阵。
“是你才过分吧。林书连珠炮般道,你可能已经忘了在学校时,我们都曾把希波克拉底誓言里的“尽我的能力,遵守为病人谋利益的道德原则,并杜绝一切堕落及害人的行为。”写在日记本的首页,可在今天,请问一下张医生,你在病人身上做了什么?你又在遵从怎样的道德原则?
张水勇的脸变成了青色,他没有接话,只是把目光移向花园里一株怒放的月季上,表情冷淡。
张水勇走后,林书脱了白大褂立马来到高志远华星医药的办公室,路上一心想着找高志远好痛骂一顿这个张水勇。进到办公室,高志远正坐在沙发上悠闲品茶,见林书鼓着腮帮子一副气呼呼的模样便惊道,发生什么事了?
林书义愤填膺道,张水勇这小子为了那拿回扣费就给病人放支架,这种过度医疗完全是害人行为嘛,亏他做得出来,我看他为了钱能把他娘都给卖了。转念一想支架回扣的事肯定跟志远脱不了关系,便又气呼呼地质问道,是不是你给的回扣费啊?
高志远笑道,是又怎么样,这很正常的事嘛,不然你叫我怎么混饭吃。
林书气道,为了你们的一口饭就要牺牲病人的利益,你们太自私了吧。
高志远听了也不生气,只是笑嘻嘻地说,骂吧骂吧,只要你这位正义天使能出气。说完又给张水勇挂电话,要他凯越大酒店请吃饭。
林书气道,我不去。
高志远认真道,你这又何必,他都请客谢罪了,你不要搞得上纲上线的好不好,再说了又不是他一个人在拿回扣,这也算是心内科的潜规则了。见林书还是一副拒人千里的模样,又道,你这么不食人间烟火干什么?说完便硬拉着林书往门外走。
凯越大酒店的一间包厢里,服务小姐呈上来菜单,林书拿过菜单,只挑贵的选,便一口气点了象鼻蚌、龙虾、多宝鱼,急得坐在一旁的高志远拼命拉他的衣角,低吼道,好了,别点了,小心等下水勇出不去。林书也不理会他,只是冷道,那等下让他在这里,我们走。
倒是张水勇连连摆手,说,没事,没事,大家尽兴就好。又一脸委屈对志远道:“志远,你刚才是没听到,林书真把我批得体无完肤,又自嘲说,大概在他眼里我早已下流得成人渣啦,那里还配跟他一起吃饭啊。
高志远连忙解围道,水勇,你千万别计较,林书有时就是脑子一根筋,还有就是讲话不会转弯。
水勇看看林书还拉着一张脸,他不想在这个问题上多纠缠,便转了话题道,记得我刚进进海州医院的第一、二年,每天所做的事就是写病历,起早摸黑地写,一天至少写五份,一年写下来颈椎病都出来了。第三年开始出急诊,心内科其它医生不要出的急诊都由我包了,工作时间基本上都在后半夜,经常连轴抢救病人,尸体都不知背了多少,不过整个应急能力和技术也是在那一年上去的,到现在一听到120救护车的呼啸声人就会产生条件反射。都说十年媳妇熬成婆,如今四五年过去也算熬成半个婆了,有时想想熬到今天也挺不容易。又感慨说,你们不知道我毕业那会儿有多羡慕林书、陈天来他们,我一个贵州山区人,能读大学已属不易,那还敢有读研的奢望啊。
高志远打岔道,水勇,你以前可是我们班的优秀学员加模范生,今天就不要在这里大叹苦水了,把自己搞得可怜兮兮的。
张水勇连连摇头,说,不、不,其实你们是不了解我,真的,像我这样的人,从小饱受贫困,生长在财富和特权之外,在这个弱肉强食的丛林社会,唯有靠自己奋力打拼才会有一席之地,否则连做人的尊严都不会有,那些所谓崇高的道德感、价值观虽不至于践踏在脚底下也早已冰封在心灵的最深层。
林书知道水勇这一席话是说给自己听的,便也有感而发地说,钱,谁都喜欢,但良知更可贵,水勇,我们还是坚守各自立场吧。
高志远在一旁打圆场道,你们俩别这么上纲上线,好不好,怎么说话跟背书一样,要我说男人在这世上就两桩事最重要,一是挣钱二是征服女人。
张水勇便笑着对林书说,林书,你是不知道,读书那会儿志远曾跟我说他最崇拜和喜欢的人是日本影星高仓健,我一听就吓坏,心想男人怎么会喜欢男人,还喜欢这么个老男人,这人要么脑子有病,要么那方面不行……
你可别乱说,志远提高嗓门道,我看见美女就有反应,你才有病呢。
张水勇和林书不约而同地大笑起来。