《大山医恋》余珏明

12、第 12 章

　　新集公社石林大队二生产队队长方磊的家，这几天人出人进，院子里，大门内外，满地都是碎瓷片，一片狼藉，出进的人一不小心如同步履薄冰踩得“咔嚓”响，让人心意惶惶忐忑不安。
　　方磊在家排行老大，下有六个弟弟，父母已年老体衰。一家人的生计全靠他和大弟弟方跃进支撑，最小的两个弟弟还只有十来岁，去年春天，方磊好不容易接了媳妇巧云。她贤惠能干，一进门就挑起了当家理财的担子，把一家老小安排得顺顺当当。下半年她又怀上了孕。一家人高兴得合不拢嘴。可是，谁也没料到临产时出现了麻烦，这不，孩子已生了三天都生不下来。
　　刚交农历十月，天就冷得不行了，山里人都穿上了棉袄。今天又是阴天，北风呼号，只见一个“接生婆”，掀开门帘走出来站在堂屋中的火塘旁，对着内屋说道：“我看你们还是赶快另请高明吧，我已经尽力了。”一旁的方婆婆一把拉住她说：“老神仙，救救她们母子吧，我们已经请了三个“接生婆”了，听说您手艺最高，就靠您老了！”
　　“不行不行，你们找我找晚了，羊水都破了两天了才来找我，我又不是神仙。”这时一直在旁帮忙的邻居、热心的李大嫂也帮忙劝道：“张产婆，这都怪昨天的那个接生婆，她说要请道士来配合她拜神祈福，瓷碗摔了三筒，整整三十个也没能催生下来，您看，产妇都半昏迷了，您怎么能走呢？”接生婆态度缓和下来说道：“实话告诉你们，她是个难产，又耽误了两天，不管多高明的接生婆也无可奈何！眼下唯一的一条活路就是抬到县医院去，试试看能否保住大人的命！”说完把手一拍告辞而去，一阵大风从门缝中吹了进来，让大家全身都凉了，婆婆顿时干号起来：“老天爷呀，救救我们家唯一的儿媳妇吧！不能让我这白发人送黑发人哪！”平时精明干炼的方磊此时也没有了主意，蹲在地上抽着闷烟。还是李大嫂清醒，她大声说道：“快，还在这里磨叽什么，准备担架，把巧云就近抬到新岺卫生院去。”最小的弟弟忙说：“刚才接生婆说抬到县医院！”“来不及了，到县里又三十里路，到新岺卫生院要近十多里路，而且路也好走，快点！”就这样一行人簇拥着担架直奔新岺而来。
　　入夜时分，终于抬到了新岺卫生院，诗奕看到打着火把，全身湿透的一群人，才知道外面已飘起了鹅毛大雪。他忙去接诊病人，见是位产妇，赶快去找李大姐，可是闻声起来的小李和陈大姐告诉他，李大姐中午就到周湾去接生了到现在还未回来，诗奕忙同陈大姐一起安置病人躺到诊断室，生起火盆，他把家属叫来询问病情，弄明白这是一位羊水早破的难产病人，正在这时，听到护士小李惊叫了一声：“哎呀，有一只小手吊在外面！”诗奕过去一看，顿时明白了：她是横位难产！并对小李说：“快去叫醒章院长。”这时李大嫂拉着方磊站到诗奕面前：“常医生，您可千万别开口要我们转院哪！产妇在家已被折腾了三天再也经不起雪地奔波了，他们全家七兄弟就这么一个嫂嫂当家，万一在路上有个三长两短，方家的天就塌了！”看看方磊这个大个子只知道抹眼泪却讲不出话来的样子，诗奕也很难过。他说：“我也看到了事情的严重性，可是我不是妇产科医生，我也没有进修过妇产科，按常规，我是无权处理这种病人的。”正在这时，章院长来了，诗奕忙拉着他站到了“天井”里去紧急商量：“章院长，我刚才已经检查了这位产妇，是个横位难产，羊水早破，而且更要命的是我在她的腹部看到了子宫收缩环。”“怎么讲？”“子宫收缩环一旦出现，意味着会有子宫破裂的危险！”章院长一听紧张的问：“一旦子宫破裂是否母子难保？”诗奕点点头说：“胎儿已死亡了，是母亲难保了。”章院长紧追问道：“这种情况是否不宜转院，要紧急抢救！”诗奕点了点头，章院长抓住诗奕的手说：“你看呢！”结果两人异口同声的说道：“立即留下抢救！”章院长心里有点担心，试探地问了一下诗奕：“接此病人有多大把握，你看这里能行吗？你需要什么帮助？”诗奕此时陷入了沉思。他想起实习时，妇产科老师曾经教导并示范过的方法：“在全身麻醉的情况下，采用“内倒转木”快速将胎儿取出。”幸运的是他还与老师一起参加过这样的手术。于是他向章院长说：“像上次为蒋大恩做阑尾手术一样，进行全院总动员。”诗奕当手术者，小李当助手，药房小王负责麻醉，除了陈大姐负责局部照明外，章院长也主动参加测血压、呼吸、脉搏。一切安排就绪后，麻醉也顺利进入了第二期，正当诗奕准备施行“内倒转”时，产妇的血压突然降了下来，章院长报告以后，小李忙过去复查后也紧张的说：“收缩压仅60毫米汞柱，舒张压只有40毫米汞柱。”诗奕立即果断地说：“给她快速静脉点滴中分子右旋糖酐，再加10％糖盐水静点，不到半小时，病人血压就回升到近正常水平，诗奕又嘱咐小王密切注意产妇的眼球变化及呼吸节律，掌握好□□麻药的注入量和滴入速度，然后诗奕先用自己的手与掉出的小手对握了一下（实习时老师曾教他们用此法确定内倒转的方向），将小手还纳产道后，顺手向前摸索，钩住了胎儿的肩颈部，按握手的顺时针方向，小心翼翼地将胎儿头旋转了九十度，成功地将儿头朝下，顺势向外牵引时，谁知在骨盆入口处又被卡住了，在护士小李的帮助下，好不容易将胎儿取出，大家这时都松了一口气，突然章院长报告：“血压又下来了！”这一次确实把诗奕吓坏了：“难道子宫真的……！可是怎么有这么多鲜血流出呢？”经过检查和观察后并没有发现问题，他立即叫李大嫂把枕套装上一些沙石做了个沙袋压在病人腹部，经过输液和加注升压药后，病人血压又恢复了正常，大家转忧为喜，陈大姐检查胎儿后说：“可惜胎儿已经死了！”诗奕说：“这点早预料到了，并且手术前已向家属交代过了。”李大嫂接过胎儿递给方磊看并说道：“真可惜呀，如果发作的当天就把巧云送到卫生院来，她们母子就平安了，你妈当时硬不听我的劝告。”方磊也后悔莫及并说：“只要大人平安就好了。”正在这时诗奕却发现产妇的□□壁上有几条很深很长的伤痕，有的还在向外渗血，经询问，李大嫂说：“那都是接生婆乱抓造成的，她们个个指甲长，急了就动手乱抓哪顾得了那么多啊！”诗奕忙用肠线缝了二十多针，边摇头叹道：“这些接生婆根本就没有受过正规培训，如果顺产还好说，碰上了难产就强拉硬拽，乱动手，实在不行了，就撒手不管，可怜这些产妇就只能听天由命了！”等到一切处理完毕，已经是深更半夜了，诗奕发现，尽管周围寒气逼人，自己却全身湿透了，赶紧回房换了一套衣服，又去观察室仔细为产妇做了检查，看到产妇还未醒来，就对方磊说：“等天亮就去集上买点鸡蛋、挂面，我这里还有几份糖票，买一斤红砂糖，等她醒后好给她吃。”李大嫂忙上前说：“真不好意思，走得太急，什么没带，天一亮他还得赶回去筹手术费和住院费！”诗奕听后，回房取出了钱交给李大嫂说：“天亮后你先到集上给她买吧，病人太虚弱了，一定要补一补。”安排后他只休息了二个小时，因为热集他又去上班了。产妇在卫生院住了五天，经检查她已基本恢复正常，病人及家属提出要回家休息，诗奕开了一些退奶药（因胎儿已死）又交代了一些注意事项，一家人高高兴兴地离开了卫生院。病人走后，院内同事对诗奕发出感慨说：“常医生，你不只是救了一名产妇，而是救了一个大家庭啊！”
　　经过这件事后，章院长接受了诗奕的建议，决定派李大姐去县医院妇产科进修，并请求县卫生局分来一名妇产科医生，加强力量，还做了一套长远规划，准备对全区各公社和卫生队的接生员进行定期培训。有时来了难产，章院长还去区委打电话到县医院搬救兵解决难题，现在新岺卫生院能为病人解决的难题越来越多了。
　　刚刚送走产妇，诗奕打算今晚好好休息睡个好觉，不想李大姐又被人接去接生去了，临走前，照例把他的三个儿子交给了诗奕照看，诗奕忙说：“你去吧，孩子交给我！”半夜时分，老大石青林慌慌张张跑来把诗奕叫醒：“常叔叔，不好了弟弟病了，你快去看看！”诗奕一听连忙从床上起来，拔腿就跑，冲进房里一看，小石头满脸通红，四肢一抽一抽地，一查体温39度，他一边叫青林去叫小李阿姨，自己马上打来一盆冷水用冷湿毛巾敷在小石头头上，又给他进行酒精擦浴，小李来后，诗奕叫她给小石头注射了退热剂和镇静剂，经检查发现小石头双侧扁桃体Ⅲ度肿大，上面已有脓性分泌物，小李为他做了青霉素皮试，后注射了青霉素，快到天亮时，小石头发热退了下来并渐渐地入睡了，后来李大姐回来时，诗奕告诉她，小石头患了急性化脓性扁桃体炎，昨晚高烧抽搐，今后要给小石头补充钙质了，经过这次事件后，石头的哥哥石青林对常叔叔佩服得五体投地，他对父母说：“我一定要上大学，将来像常叔叔一样，当一个好医生。”实际上小青林也不负众望，后来不仅考上了医学院，还被公派出国深造。
　　第二天卫生院来了一个约两岁的患儿，在家发烧五天，全身出疹三天，经检查是：麻疹合并肺炎，病情较重，诗奕开了针剂让他父亲抱进注射室打“吊针”，可孩子的爷爷、奶奶坚决反对，奶奶说道：“我家三代单传，生了三个孙女才生了这个孙子，你们竟要在他头上打针（指小儿头皮注射输液），打死了怎么办？不行，坚决不同意，就吃药好了，最多在屁股上打打针。”不管怎样做工作，全家人宁可转院也不打针，最后诗奕回到房里，从笔记本中找到了杏儿原来留给他的治疗麻疹肺炎的一个处方：用大青叶、地锦（或金银花）、野菊花、海金砂各五钱，每日一剂水煎服，并配了一些西药作口服和臀部注射，将孩子留在卫生院观查治疗，仅三天烧就退了，疹子也出透了，五天后肺部啰音也渐消失，继续治疗两天后，孩子的病基本治愈了，一家人高高兴兴的又带了几帖中药回家去了。晚上，诗奕在房间里重新打开“笔记本”，上面记载着许许多多杏儿留下的药方，都是一些经过她使用后总结的方剂……诗奕为此感慨不已，他喃喃自语道：“杏儿，你真是我的幸运星呵，在我的医疗工作中，特别是在中医方面，你对我的帮助可真是不小呀！我知道你的心思，希望我能调到县里同你一道工作，可我不能离开新岺，也舍不得丢下这里的乡亲们,何况至今还没有小兰的消息，看来这辈子你注定只能是我的红颜知己了。”在县医院工作的杏儿，也在此时正拿着诗奕讲课时记下的笔记陷入了沉思：诗奕呀诗奕，自从认识了你，我的业务能力有了很大的提高，医院里还把我树成了中西医结合的楷模，而你的人品、你的能力、你对我的帮助，都让我铭刻在心，可为什么你就是不愿意向我敞开你的心扉呢？难道你心里真有不为人知的秘密？！……合上笔记本，杏儿自语道：“你知道我现在的压力有多大吗？父母亲都说我老大不小了，该是谈婚论嫁解决个人问题的时候了，可你不愿调到县城来，我的父母又绝不允许我调到新岺去，再说县城与新岺，无论是工作条件和生活环境，差距都是十分悬殊的，我从小就在县城长大，后来又一直在县城工作，如果一旦到新岺去，我也担心自己很难适应，我该怎么办呢？冥冥中彼此心有灵犀，就在这天晚上，相互思念着对方，并被这些无法摆平的思绪搅得双方难以入眠。