【本章中医学知识】
① 当归:补血圣药,妇科要药。性味甘、辛、温,归肝、心、脾经。功效:补血活血,调经止痛,润肠通便。《本草纲目》载:“当归调血,为女人要药,有思夫之意,故有当归之名。”
② 当归的命名:“当归”一名,有两种说法:一说“古人娶妻为嗣续也,当归调血,为女人要药,有思夫之意,故有当归之名”,取其“应当归家”之意;一说“使气血各有所归,故名当归”,取其“气血归位”之功。
③ 当归的配伍:本章沈檀给江渺用当归,取其补血之功。江渺初诊时脉“细”,为血虚之象;经合欢花疏肝、甘麦大枣汤养心、远志安神后,脉象渐平,此时用当归补血,正是“气血同调”之法。
④ 当归的不同部位:当归的根可分为三部分——归头(主根上部)止血,归身(主根中部)补血,归尾(支根)活血。全当归则补血活血并用。临床应用时根据病情选用不同部位。
⑤ 脉象“细”:细脉的特征是脉细如线,应指明显,主血虚、阴亏。江渺初诊时脉弦细数,弦为肝郁,细为血虚,数为有热;现在弦象、数象已平,但细象仍在,故需补血。
⑥ 杜蘅的药用价值:杜蘅(杜衡),性味辛、温,有小毒,归肺、肝经。功效:散风逐寒,消痰行水,活血定痛,解毒。用于风寒感冒、咳嗽痰多、跌打损伤等。沈檀提到母亲用杜蘅煮水给姐姐治咳嗽,符合其药用功效。
⑦ “三分治七分养”:中医治疗原则之一,强调疾病的康复不仅靠医生的治疗,更要靠患者自身的调养。江渺现在处于“养”的阶段,故复诊间隔可适当延长。
⑧ 情志病的气血基础:中医认为“心主血脉”“肝藏血”,气血充足是情志稳定的物质基础。血虚则心神失养,易出现失眠、健忘、情绪低落;补血则心神得养,情绪自安。
【下章预告】第七章 忘忧——两周后江渺去复诊,发现诊室里多了一盆杜蘅。沈檀说:“它活得很好。”江渺看着那盆花,又看看沈檀,忽然觉得,自己好像也活得比以前好了。
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