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12、退群 ...

  •   如果说三水大佬卖弄学识是为了给自己找感觉,而我们也能获得一部分课外知识,双方还可称得上互利互惠,共同进步,那么另一个群里有个叫做黑胡子的人,其所做所为便极其恶劣了。
      此事还与我有些关联。
      为了把中药学和方剂学的知识操练起来,我经常出入各群收集大家分享的症状、舌象和药方进行分析,并整理成案例素材。久而久之,有些群友开了方子会主动艾特我一下,或者私发给我看看,一同参详。
      小K同学就是其中一位。
      这个小K同学,20多岁。他最开始加我的时候问我:“小透明,你说神经性听力障碍中医能治吗?”
      我当时一蒙。
      首先,我不是西医,我都不清楚这个病的病因、病理和症状,没听说过。
      其次,我现在是在学中医,但中医也不是听个西医病名就知道咋办,这是两回事啊。
      我说:“那请你说说这个病具体都有哪些表现啊?我先了解了解。”我心说,不行我还可以找我师父问问看。
      他说这个病,西医根本没效果而且直接告诉他治不了。他也描述不清楚,只知道是一种神经性的听力障碍,传导声音不好,毛细胞出了问题,低频差,高频声音偏正常。
      病程十几年了,这三四年开始耳鸣,可能是因为学习压力大。别人得离他近点,周围安静点,语速慢点他才能听清人家说什么。是听不清楚,不是听不到声音。
      他说他就是想知道,他还有没有希望了。
      我听到听力问题,第一反应是肾相关,因为肾开窍于耳。再看还有耳鸣,觉得也有其他的可能性比如肝火上扰之类的,具体是什么情况还不太好说。
      我说“那你把舌头拍照发我看下吧。”
      不骄傲的说,舌诊真的是我目前为止进步神速且掌握最好的中医诊断技术没有之一。
      他很快拍好发了过来。
      一眼看上去,舌从舌尖向上是一道深深的凹陷,那都不是裂纹,那是条巨坑,直接纵向贯穿整条舌头。甚至可以说,他没有舌尖。他的舌头就是一个倒过来的凹形,那个凹陷再深一些他舌头都能分两叉。
      舌质呢,比较暗淡,给人感觉不透亮。舌苔滑腻,特别是下焦的位置,厚到结块了,颜色微微泛黄。舌体微厚,本身不算胖大,但是两侧有齿痕,且齿痕处颜色淡白,没有一点血色,让我联想到被泡发了的白色海蜇。
      我又让他拍了一下舌背。
      正常来说,人的舌下左右各有一条静脉大血管,好家伙,他直接没有,看不到。
      我看完沉吟了半晌,一时间都不知道从哪开始评价。因为哪哪都不对。
      “首先你这个倒着的凹型,还有背面看不到的大血管,这俩就不是正常的生理结构和现象,这应该得是先天发育的问题了吧?你家人有没有这个听力障碍的问题,你是不是遗传来的?”
      其实这句是我的猜想,因为我学的舌诊的时候就没看到过这两样,这都超出正常范围了。我只能从发育问题上去想了,而发育异常大概率有家族史,毕竟基因就是那样嘛。
      结果他回答说是。
      我精神一振,哦哦那行,那其他的我都可以解释了。凹陷从舌尖差不多直抵舌根,从心一路虚到肾,舌苔黄滑厚腻,不是阴虚,是肾气虚不化水,才有痰湿阻滞,郁久化热。至于其他的边缘淡白色和整体舌质暗倒没那么重要了,跑不了一个气血虚衰有瘀。
      把不到脉,但是如果让我说,这个还真是个先天的生长发育本身或者遗传方面的问题。肾为先天之本,肾主生长发育,肾开窍于耳。
      我下了个结论:“你这个病,如果中医能治,应该是要从肾入手比较好哦。而且这个听力障碍不太好说能不能治好,因为你这个年龄已经发育完了,咱们说实在的,要是真的什么神经或者器官零件没发育到位,这个靠喝中药让他重新发育起来恐怕也不容易。但是耳鸣的问题应该可以调,因为它是后出现的,以前没问题。这是我个人的看法哈。”
      小K说好,能治耳鸣也行,那我去找个中医看看。
      过了几天,他发了个药方给我。
      有党参、茯苓、白术、甘草、黄芪、陈皮、白芍、蔓荆子、石菖蒲、葛根、升麻共十一味。
      他还说是个打听到的很有名的经方派医生。而且药还不是给的方子和中药饮片,而是给了一堆一小袋一小袋的配方颗粒。喝的时候,按配方一一撕开倒进杯子里用水冲开。
      我表示:?
      未曾设想过的道路。
      从药方到这个颗粒都出乎我的意料之外。
      脾不升清?这样的判断吗?开头参苓术草四君子汤健脾益气,再加上陈皮理气散逆,白芍柔肝养血,葛根升麻蔓荆子升提清气。
      光看方子是挺经方,但是这个判断依据在哪里呢?
      那个时候我对自己是很不自信的,我认为自己就是个初学者,人家是远近有名的正经的大夫,那一定是人家对,我错。于是我就在那一遍一遍重新辩证,推演,查找自己究竟是哪错了。
      可我怎么都没找出来。
      明明肾气虚的那么有道理,干嘛非得脾气虚呢?就因为舌中凹陷?就因为两侧齿痕?那还要其他的线索做什么呢?
      我百思不得其解,但还是跟小K委婉地表达了自己的看法,我说这个方子跟我预想的很不一样,可能是我看错了,你再问问别人吧。
      小K应该也觉得我水平远没有能够和专业的叫板,也应了一声好的。
      我临了又说了一句,你喝着注意自己的情况啊,有啥变化咱们可以再交流。
      我没说的是,万一我的那个判断是正确的,他的肾气已经很虚了,再往上强行升提清气,这不得直接把肾抽干了……
      两天以后,我的担心成了真。
      他说每次喝完这个药,会有一点头晕,更重要的是,两天之后,他开始觉得右肾酸痛。
      我赶紧叫停。我说你那个药你千万别再喝了,我给他讲了我那一整套辩证的判断,我说如果,万一我是对的,你再这么喝只会加剧恶化。
      他这时也是吓了一跳,虽然没有完全信我,但也说再换个医生看看。
      他不久之后又给了我一个方子,我一看,这次是清泄肝火的。
      我再次费解,咋回事,我还是错了?可是肝火耳鸣一般是急性的,而且声音会很大很吵那种?他这个耳鸣我问过是持续性很长而且声音不太大的,并且已经有三四年了……
      这个明明就是肾虚耳鸣的可能性更大啊!种种迹象!!!我不就是没把到脉!!!他的脉到底还有什么关键信息吗?!!!
      我百般纠结之下,把聊天记录整个转给田雨师姐,请她帮看看。师姐很给力,不光自己看了且同意我的观点,后来更是假托是她的朋友悄悄替我问师父要了个方子。
      生淮山药、生地、枸杞、生鸡内金、炙黄芪、当归、 桃仁 、红花 、川芎 、黄菊花、 蔓荆子 、炙甘草、 天门冬、 怀牛膝 、锁阳、 菟丝子。
      对嘛对嘛,这才对嘛!这方子看的我激动得直拍大腿。这个才完美符合我的判断!我跟师父不愧是师徒!他还没开始教我,我们已经很有默契了!
      激动的是我,失落的是他。后来小K问我,我看你很懂啊,你就不能给我开个方子吗?
      我说不好意思啊真的不能。
      第一,我没有证,开方犯法。
      第二,看得懂不代表会开方。初学者哪有实战机会,就算药材能选对,剂量轻重又怎么拿捏?
      第三,没得到师父允许我肯定不能把师父方子交出去,万一喝完再有什么变化,我又不能继续做出准确判断,难道治一半给人撂那?
      我态度坚决,小K也没再坚持。但是他线下自己找的医生他也不再信得过,可能是跟我的交流让他对中医爱好者升起了更高的希望,总之我看到他开始跟群里一个叫黑胡子的人搭上了线。
      这个黑胡子很神秘,他和三水大佬走的是截然相反的路线。
      三水大佬主打一个有教无类,有人问我就来教,哪怕现找答案我也给他教会了,可以说是很敬业了。
      这个黑胡子呢?他从不参与我们日常的交流讨论,有案例时,我们其他人七嘴八舌,什么意见都敢说,互相探讨嘛。他就总往自己身上引,说这样问都不准,得开了视频面诊,舌诊,问诊,细细地聊。我们不知道他面了多少人,反正群里三不五时有人艾特他问黑胡子你上回给我开的那些药怎么怎么样,他都会出来说,我们私聊,不打扰大家,然后就再没下文了。
      所以他本事怎么样我们真不知道,因为他就没露过本事,捂的太严了。
      看到小K同学开始跟他搭话,出于关心,也因为无力帮助他内心有点惭愧,加上三水的事发生没多久,我就友情提醒了一下小K这个人的情况,说业余的不把稳,你自己长个心眼,如果他给你开了方子你自己上网再查一下。
      小K可能对我有点埋怨,一下午没理我。
      到了晚上,我看到小K和黑胡子在群里掐了起来。
      原来黑胡子和小K俩人果真视了频,问诊问了半天,黑胡子说要开方子得发红包,给人治病这有因果的。小K大概太急于治病了,真给了。黑胡子也依约给了方子。
      到这都很好。
      然后小K把方子几味药一百度。
      妥,有个标题叫:《耳鸣,耳朵嗡嗡响怎么办?用了这个方法,耳朵清净了》的文章,里面介绍了一副益气聪明汤,从药材顺序、剂量到用药思路到标点符号完全一致。
      更巧的是,这正好是我最开始帮小K排除掉的那个错误选项的思路,就是喝完药肾疼那个。
      小K当然也气炸了,直接在群里就开炮,把我当初给他怎么怎么分析的那一堆劈头盖脸地丢出来,打骂黑胡子赚这种黑心钱心肠都烂透了真不是个东西。
      其实本来是他俩之间的争执,结果小K突然把我拉出来这个操作,让我莫名吸引了黑胡子大量仇恨。他突然调转矛头指向我:
      “你以为小透明又他妈比我好多少?”
      “你说她是对的那她给你看好了吗?她不也是在吹牛逼?谁比谁高尚啊?”
      “哦,兴她骗不兴我骗?她是不是还得给你点什么不为人知的好处啊?”
      “再说谁说我骗你了,你有证据吗?”
      “我开的方子你还没喝你怎么知道是开错了?”
      “她就是故意想拆我台,败坏我的名声,她才是真正的黑心烂肚肠……”
      OK,吵架我不擅长。
      我也不愿再听这些乌烟瘴气。
      我慢慢敲字:我真是羞于和你这种人为伍。
      再见了大家。
      我退出群聊。

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