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3、第3章 初次协作 ...

  •   第3章:初次协作

      “医生!我要找医生!医生!快救救我儿子!”

      “挂号,护士,我要挂什么号?”

      一个着急忙慌的中年女人,撕心裂肺的哭喊声,她搀扶着一个脸色惨白的少年,少年蜷缩着身体,双手紧紧捂着腹部,额头上布满了冷汗,疼得浑身发抖。

      “您别急,慢慢说!我说清楚了,才能给你找对应科室!您一句一句说!”

      值班护士立刻迎上去,将少年扶到急诊床上。

      “我儿子刚才在学校上体育课,突然肚子疼得厉害,还呕吐了好几次,现在连路都走不了了!”

      中年女人急得眼泪直流,语无伦次。

      “医生,你快给我儿子看看,他怎么了啊?看看到底是什么情况啊?娃疼得厉害!”

      周一早上八点,雍市第一人民院急诊大厅,本就一片混乱,此刻更加慌忙。

      而正在急诊会诊的林盛勃,听到这边动静,立刻就走了过来,看没有医生出面。

      林盛勃走近后,蹲在急诊病床边。

      “这位同学,你具体是哪里疼?你给我指一指!”

      “是一直疼,还是一阵阵疼?”

      少年疼得说不出话,只是指了指自己的右下腹,嘴唇哆嗦着。

      林盛勃看到男生所指,便立刻进行体格检查,按压、反跳痛、肠鸣音听诊,一系列动作,迅速而专业,随即看向男生家长。

      “初步判断,是急性阑尾炎,可能是已经穿孔了,立刻安排血常规、腹部 CT检查!”

      林盛勃站起身,又对值班护士吩咐道:“通知手术室,即刻准备急诊手术!”

      “好的,林医生!”急诊科护士立刻转身去安排。

      中年女人一听“手术”,吓得脸色刷的一下就白了。

      “医生,一定要手术吗?能不能保守治疗啊?我儿子还这么小,做手术的话,会不会有什么风险?”

      “家长,我明白您的心情,现在情况很危急,孩子阑尾已经有穿孔的迹象,如果不及时手术,可能会引发腹膜炎、败血症,甚至是,有可能会危及生命”,林盛勃继续耐心解释道。

      “手术是目前最安全、最有效的治疗方式,您放心,我们会竭尽全力的。”

      陈紫好拿着刚整理好的病历跑了过来。

      “林医生,这是3床的术后复查报告,我已经整理好了……”

      陈紫好的话没说完,就看到了急诊床上的少年和焦急的母亲,立刻收起病历。

      “林医生,需要我帮什么忙吗?”

      “你跟我来,帮忙整理患者资料,完善术前评估。”

      林盛勃说道,转身走进了医生办公室。

      陈紫好立刻跟上,拿起笔和记录本,快速问道:“患者姓名、年龄、既往病史......?”

      “王浩,15岁,既往体健,无手术史、过敏史。”林盛勃一边回忆刚才的检查情况,一边说道。

      “体温 38.5℃,脉搏 110次/分,呼吸 22次/分,血压 120/70mmHg。右下腹压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。血常规提示白细胞 18×10⁹/L,中性粒细胞百分比 85%,腹部 CT显示阑尾增粗,周围脂肪间隙模糊,考虑急性化脓性阑尾炎伴穿孔。”

      陈紫好飞快地记录着,字迹工整而清晰。

      陈紫好一边记,一边快速思考,突然说道:“林医生,患者是未成年人,手术需要全麻,但是他刚呕吐过,会不会有反流误吸的风险?还有,他的心率偏快,是不是因为疼痛和感染导致的?需要在术前控制一下吗?”

      这些问题,确实是术前需要重点关注的,陈紫好能这么快就想到,的确出乎林盛勃的意料。

      “你说得很对。”林盛勃点了点头。

      “立刻联系麻醉科,让他们提前评估患者的气道情况,术前禁食禁饮,给予止吐药和抗感染药物,待生命体征稳定后再手术。”

      “好!我现在就去联系!”

      陈紫好立刻起身,快步走出了办公室。

      林盛勃看着陈紫好的背影,嘴角勾起不易察觉的微笑。

      这个年轻的规培医生,不仅人勤奋,反应还这么快,确实是个学医的好苗子。

      术前的这一小段时间里,陈紫好忙前忙后,联系麻醉科、完善术前告知书、安抚患者家属的情绪,有条不紊,没有一丝一毫的慌乱。

      陈紫好给患者家属讲解手术的流程、手术风险和术后注意事项,语气温和而坚定,竟然让原本焦虑不安的中年女人渐渐平静了下来。

      “医生,谢谢你啊。”

      女人握着陈紫好的手,眼里满是感激。

      “你看着这么小,说出来的话竟然这么专业!听你这么一说,我心里踏实多了。”

      “阿姨,您放心,我看着小,但也在手术室里给医生当助理多次!而且现在给您儿子做手术的林医生,是我们外科室做手术首屈一指的优秀医生。您放宽心,您儿子一定会没事的。”陈紫好笑着说道。

      上午十点,患者的各项检查结果都出来了,生命体征也基本稳定,符合手术条件。

      林盛勃和陈紫好推着患者,走进了手术室。

      “林医生,准备好了,可以开始麻醉了。”麻醉医生廖兴斌说道。

      林盛勃点了点头,对陈紫好说:“你站在我旁边,注意看我的操作,有什么不懂的,手术结束后再问。”

      “好!”

      陈紫好屏住呼吸,点了点头,眼睛紧紧盯着手术台。

      林盛勃采用的是腹腔镜微创手术,在患者腹部打了三个小孔,然后将腹腔镜器械伸入腹腔。

      手术视野清晰地呈现在显示屏上,阑尾已经明显化脓、肿胀,顶端有一个米粒大小的穿孔,周围已经有少量脓液渗出。

      “情况比预想的好一点,穿孔不大,脓液不多。”林盛勃说道,手里的器械开始动作。

      “先吸尽脓液,然后再分离阑尾周围的粘连。”

      陈紫好站在旁边,聚精会神地看着显示屏,手里拿着笔记本,时不时地记录着。

      陈紫好的目光紧紧跟着林盛勃的器械,生怕错过任何一个细节。

      突然,患者的血压,有所轻微下降,心率直接加快到 120次/分。

      “血压 110/65,心率 120,血氧饱和度 97%。”麻醉医生廖兴斌立刻说道。

      林盛勃的动作没有停顿,只是问道:“是不是补液速度不够?”

      “已经是 50滴/分了。”护士回答道。

      “加快到 60滴/分,密切监测生命体征。”林盛勃说道,同时继续操作。

      “可能是感染性休克的早期表现,必须尽快切除阑尾,控制感染。”

      陈紫好看着显示屏上的手术视野,突然说道:“林医生,阑尾动脉好像有点出血!”

      林盛勃心中一凛,立刻调整腹腔镜的角度,果然看到阑尾动脉有一个细小的出血点,鲜血正缓缓渗出。

      “好样的,小陈!你观察得很仔细!”

      林盛勃赞许地说了一句,手里的止血钳迅速夹住出血点,然后用可吸收线进行结扎。

      出血很快被控制住,患者的血压和心率,也逐渐恢复了正常。

      手术继续进行,林盛勃的动作依旧精准、沉稳,分离、结扎、切除、缝合,每一个步骤都无可挑剔。

      陈紫好在旁边配合得非常默契,林盛勃需要什么器械,她总能第一时间递过去,不需要任何多余的言语。

      两个小时后,手术顺利结束。

      当林盛勃宣布“手术成功”时,急诊手术室里的所有人,都松了一口气。

      “林医生,你太厉害了!”陈紫好兴奋地说道,眼里满是敬佩。

      “刚才那个出血点那么小,我都差点没看到,你竟然一下子就处理好了!”

      “手术台上,任何细枝末节,咱都不能放过。”

      林盛勃摘下医用口罩,脸上带着一丝疲惫,却一转往日的冷面形象,带着温和的笑容。

      “你今天表现得也很好,观察很仔细,反应极快,配合得很默契。”

      得到林盛勃的夸奖,陈紫好的脸瞬间红了,有些不好意思地低下头。

      “谢谢林医生!我只是做了我应该做的!我继续加油!”

      走出手术室,中年女人立刻迎了上来,急切地问道:“医生,我儿子怎么样了?”

      “手术很成功,阑尾已经切除了,也清理了腹腔内的脓液。”林盛勃说道。

      “现在患者已经送到 ICU观察了,等他醒来,生命体征稳定后,就可以转到普通病房了。”

      “太好了!谢谢医生!谢谢你们!”

      女人激动得热泪盈眶,不停地向林盛勃和陈紫好鞠躬。

      林盛勃和陈紫好连忙扶住她,安抚了几句,然后转身向办公室走去。

      夕阳透过走廊的窗户洒进来,照在两个人身上,暖洋洋的。

      林盛勃看着身边蹦蹦跳跳、一脸兴奋的陈紫好,心里突然觉得,有这么个人在身边,这样的工作,似乎也不再那么枯燥。

      “林医生,今天真的太谢谢你了!”陈紫好停下脚步,看着林盛勃,认真地说。

      “跟着你做手术,我学到了好多东西,不仅是手术技巧,还有你面对紧急情况时的冷静和沉稳。”

      “这些都是我一年又一年,慢慢积累来的。”林盛勃说道。

      “你很有天赋,只要不懈坚持,以后一定会超过我,成为一名优秀的医生。”

      “我努力!不敢说超越林医生!但我会向林医生无限靠近的!”

      陈紫好用力点头,心想:“得亏我机灵!说话也算是滴水不漏!尽管我心悦他,但他毕竟是我现在的领导!”

      陈紫好眼里闪烁着坚定的光芒,继续道:“我一定会好好努力的,不辜负林医生的期望!”

      两人并肩走在走廊里,阳光将他们的影子拉得很长。

      林盛勃突然觉得,30岁的人生,未知的未来,似乎也不是那么糟糕。

      如果有这样一个志同道合的人,可以一直陪着自己,一起面对工作中的挑战,一起为了患者的生命而努力,那也挺好。

      30,未知?但30,也可以是人生无限可能的开端!

      或许,这就是“三十而立”的另一种含义。

      赵德山透过他办公室的窗户,看着两人远去的背影,手里的钢笔被他捏得咯吱作响。

      “没想到,林盛勃和这个新来的规培生,竟然这么快就形成了默契!”

      赵德山暗忖:“看来,必须加快节奏,好让他们认识到我赵德山的能耐!”

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