9、009 胎盘检查 为产妇和婴 ...
-
其实在取出胎盘的第一时间，卢鹤鸣就对其做了检查。
不然他怎么可能缝合子宫切口和腹壁各层呢。
万一有遗漏，岂不是又要开膛破肚？
那产妇要遭二遍罪。
只不过局麻作用有限，刚才产妇已经遭了老大的罪。
在检查没有残留，宫腔已经清理干净，卢鹤鸣迅速缝合。
截止到现在，这次的剖宫产手术已经圆满结束。
他这才补充教学。
这也是没办法的事情，毕竟这间手术室实在太简陋，迟一分钟缝合，伤口就多了一分钟暴露的风险。
当然，不止是南越，其余几人也都被卢鹤鸣喊了过来。
“作为卫生院的医生，你们将来势必要跟孕妇、产妇打交道，接生也是你们必须熟悉的一项工作。今天情况特殊且紧急，我没办法一点点教你们。现在我来教你们最重要的一项，孕妇分娩后的胎盘检查。”
南越想，卢医生应该是早有准备，所以将胎盘丢到了一个搪瓷脸盆里，而不是随意丢在地上。
而现在，脸盆里的东西在她眼前被一再放大。
尽管知道在孩子还没出生前，这是胎儿的“粮仓”。
但这东西真的很不好看。
软趴趴地卧在那里，上面还趴着一根麻绳似的白色带状物。
“这是脐带，胎儿在母体时依靠它通过胎盘从母体获得营养。”
“我们首先检查脐带，这里面有两根动脉和一根静脉，如果三根血管的数量不够，那么胎儿的成长发育过程中很可能会出现一些问题。”
南越注意到卢医生迟疑了下，并没有继续说下去，她忍不住问，“是可能出现发育迟缓或者其他情况吗？”
“不太好说，虽然我们国家在58年就有了超声诊断的研究，63年的时候也利用超声波检查到胎儿心跳，但据我所知目前国内外都没有技术检查母体中的胎儿是否是单脐动脉。”
至于单脐动脉可能与婴儿健康风险有关，国际上早有这方面的论文研究。
先天性畸形，以及可能与“三体综合征”这类染色体异常有关。
但纵观国内国外，医学界都只能在胎儿被娩出后才能被动知道是否是单脐动脉……
“目前只能指望技术的进步，能够在母亲孕育胎儿时，尽早发现问题。”卢鹤鸣顿了顿，这才继续说道：“我让你们记住这一点，是希望你们如果可以，可以为产妇和婴儿做档案记录，这样便于你们进一步观察研究。”
至于研究什么，大概是总结经验，如果有运气说不定还能发表论文，供同行们参考借鉴，有助于国内医学认知的进步，造福于更多的孕产妇和孩子。
南越明白卢鹤鸣的期待，“我知道了卢医生，等下我给秀荷嫂子和孩子做档案吧。”
卢鹤鸣微怔，没想到南越应承的这么快。
但有这么一个脑子灵活的学生，他的心情多少又好了些许，“嗯，现在我们继续来检查胎盘。”
要检查胎盘母体面完整与否，是否有组织缺失。
胎膜是否完整。
“当然，如果是剖宫产，我们还要检查宫腔，今天因为情况紧急所以没有让你们观摩，日后有机会我再细细教你们该如何检查宫腔，当然我希望最好没有这个机会。”
陈国庆忍不住问道：“为什么啊？”
因为乡下的女人每天都要参与到劳动之中啊。
南越见过顺产生娃的妇人没几天就下地劳动了，但剖宫产怎么可能？
其实生产后就该好好休息坐月子，但遇到农忙时节，怎么可能啊。
卢鹤鸣更为耐心的解释，他甚至给出了些许提示，“生产后坐月子休养身体，足够的休息和营养能够尽可能的避免一些后遗症的出现，所以我希望我在公社这段时间，能够尽可能的解决农村妇女同志们现阶段面临的一些问题。”
他看着几个面色迷茫的年轻人，心底发出阵阵叹息声。
让他们这些没有任何医学基础的孩子来迅速成长，太难了。
陈国庆压根没听懂这提示。
他这会儿有点茫然。
下乡插队两个半月，可他好像完全不了解这片土地。
这种茫然，让陈国庆吃午饭的时候都有些食不知味。
其实公社食堂做的菜挺好吃的，因为切了点肉，尽管落到他们碗里只是一些肉丁。
但已经很不错了。
他抬头才发现南越人不在，“她干什么去了？”
“说是给产妇送吃的了。”
说是吃的，其实是一碗红糖水，里面荷包了个鸡蛋。
红糖是公社陶主任给的。
毕竟鬼门关前走了一遭，得吃点好的滋养身体。
在乡下，红糖就是这个好东西。
至于鸡蛋，是卢医生把自己那份伙食补贴拿出来，让食堂的师傅弄了个荷包蛋，放在红糖水里。
至于为什么是南越送去。
因为南越要做档案，主动请缨。
甜滋滋的红糖水入口，李秀荷觉得身上好像有了力气，她看着躺在身边的孩子，“小林大夫，我什么时候才能回家？”
南越抬头冲她笑了笑，“嫂子你至少得在这里观察三天，而且你现在肚子上那么大一道疤，别说干活了，你走路都疼，你就好好在这边歇着。等卢医生发话了，你再回家也不迟。”
李秀荷急了，“可是家里还那么多活……”
她试着起身，结果牵动伤口，一时间额头上都是密密麻麻的汗珠。
南越连忙扶着人躺下，擦去她额上的汗，“再多的活也不能让你来做，你现在回家只能帮倒忙，陶主任都发话了，要不我把他请过来？”
公社的一把手有着绝对的权威，比南越苦口婆心有用多了。
李秀荷又躺下，看南越坐在小板凳上写呀写的，想到刚才她问了自己很多，又有点慌，“小林大夫，我没事吧，孩子没事吧？”
“没事啊。你是卢医生接手的第一个病人，卢医生是省里来的大夫，想着给你做档案，不过他今天上午给你动手术很辛苦，这会儿在吃饭补充体力呢，这活就我来了。”
南越跟她瞎掰扯，反正生完孩子后李秀荷几乎昏厥过去，压根不知道发生了什么事。
打着卢医生的名义来劝说，更有用。
李秀荷：“哦哦，辛苦你们了。”
“没什么，嫂子你好好休息，要是有哪里不舒服就喊一声。”南越刚才问了很多问题，整理好填写进这个自制的档案本里，她想着要卢医生检查下。
看哪里有疏漏，她好补上。
当然还有一个重要原因那就是她还没吃午饭呢。
饿得都快前胸贴后背了好不好。
虽然自己只是以护士的身份给卢医生递手术器械，甚至都忘了学电视剧里那样给卢医生擦汗。
但提心吊胆了好长时间，这会儿实在饿得慌。
李麦冬帮南越留了饭菜，“要不让六叔给你热热？”
“不用。”南越这会儿饿得能吃下一头牛，先吃了再说。
她边吃边问，“卢医生呢？”
“刚才主任家来了人，把他请走了，你找他有啥事？”
南越笑了下，“没事。”
李麦冬觉得南越的笑有些神秘，“卢医生很喜欢你。”
南越一脸愕然，“我聪明长得好，喜欢我不很正常吗？”
被她这么直勾勾看着，李麦冬反倒是有点不好意思。
南越的眼太亮了些，闪着人了。
他心跳都有些快，“你知道我说的不是那个意思。”
南越没再逗弄人，“咱们公社人多，卫生院里能容纳下好几个卫生员，咱俩不构成竞争关系，我更希望咱们能一起学习共同进步，到时候都能当好这个赤脚医生。”
隐秘的心思被南越戳破，李麦冬有那么点慌乱，又有点激动，“那就一起。”
“当然啦。对了李麦冬，二黑叔有没有留给你什么针灸图谱之类的书啊，说好了一起进步，你可别藏私啊。”
青年听到这话有那么点恍惚，他怎么觉得自己被南越给诈了啊。
只是看着南越那张神色坦荡的脸，那笑起来像月牙般弯弯的眼。
他犹豫了下，“我爹跳河前的头天晚上，把他那些书都烧了。不过那会儿他让我学扎针，还给了我一张图两本书，我一直都留着。”
那是养父留给他为数不多的东西。
南越不假思索，“那你明天带过来，到时候咱们一块研究研究。”
李麦冬点头，“嗯。”
他又补充了一句，“我爹死后，没人教我我也不敢弄。”
他怕扎错了地方，到时候没人救自己。
“没事。”南越拍了拍青年的肩膀，“有卢医生呢，怕什么？”
下午三点半，卢鹤鸣回到公社大院。
先去手术室查看李秀荷的情况，又检查了她身边的新生儿，他这才把南越等人再度喊过来。
午饭后，几个人没事做。
南越索性去找人借了本书看，其他几人有样学样，倒是都看书看的津津有味。
“今天就这样，你们可以回家去了。”
夏静秋听到这话犹豫了下，“卢医生你不再教我们点东西吗？”
“教，但不是今天，先回去吧。明天早晨八点钟，我希望能准时看到你们。”
夏静秋有种挫败感，她今天好像什么都没学到。自己的学习能力一点都没有体现出来。
再去看林南越，她好像一点都不担心的样子。
蹬着自行车回孔庄的路上，夏静秋听到身后传来的断续的曲调声。
她犹豫再三，终于忍不住问道：“你能跟我说说，大队里的事吗？”
，还差 