《邦系列之七正篇—五行·爱情》一邦

22、躯体障碍患者（精神厌食症）1 这是第四

　　这是第四个精神患者，我不能称呼他们为来访者了，因为她们已经进入了一个病态。

　　这是一个非常有趣的人，是在我们对接监狱案例之后发生的。它们来的是如此衔接，而且如此之快。

　　在监狱案例结束之后我们重新回到了工作正轨，这一段时间里，张丽娜已经推掉了很多前来咨询的来访者。这一位，就是在重新回归公司之后的第一人。

　　来进行咨询的是两个人，提前有过预约。两个女孩，其中一个女孩叫“晴”，是我们的患者，另一个是带她来的闺蜜，叫“苾”。

　　这真的是一个非常有趣的人，我没有直接参与第一时间的咨询，那是张丽娜在做的事。但是在后边进行辅助检测的时候我才有介入，也是那时候我了解到，女孩是一个家庭背景和家庭身份特别豪华的人。如果形容一个人的生活状态，我想用钱是最直接的。光知道的世界有名车，女孩就有三辆，售价千万级别。她最常开来的是一辆绿色的，那个车我也曾有幸坐过。

　　这个女孩的症状很简单，也是我遇到过的女孩里最常见到的一种。只是可能相对来说，女孩的偏执性更严重一点，就是女孩总觉得自己的身材很胖。无法达到自己满意的体重，这导致她经常在朋友面前抱怨，而且还经常进行绝食。但实际上这女孩已经处于一种低健康脂肪的状态。

　　同时她总是觉得自己的身体某些部位有问题，长的不对称。比如说两个大小腿跟腱部分。跟腱不对称，夏天的时候看上去不协调。

　　还有自己脖子上的两个锁骨长度不同，两个耳朵的耳垂的垂度也不一样。这是典型的躯体障碍患者和精神厌食症患者。主要神奇的是，这个女孩真的有拿尺去量过自己脖子上的两个锁骨，发现两个锁骨的长度真的不同。

　　后来女孩频繁的整容，做手术，力求将所有身体不对称的部位都弄到同等对称长度。

　　由于女孩对于手术已经处于一种癫狂状态，她的闺蜜觉得这非常危险，最后决定带她去见心理医生，随后预约了张丽娜的工作室。

　　在这个城市里，张丽娜就是女性咨询师中最有名的。之所以女孩会同意来见心理医生，是她也觉得自己已经产生很强烈的心理问题。体重的问题和身体部位长短不一的问题已，已经让她产生了焦虑。

　　见面之初，张丽娜使用了眼动疗法看对方是否知道配合，接下来就用摄入法开始内心深处的咨询。详细的了解经历中的所有内容，包括焦虑的起点。在面对这个案例时，张丽娜明确的对我说过，消除她们焦虑的最好的方法，就是用数据说话。

　　单纯从精神感官的沟通，对她们来说没有任何用途，直观的数据是可以对她们的焦虑有最有效的冲击。同时让她们认知到最健康的身体状态，应该是什么样的数据状态，什么样的身体状态才是真正的美。

　　精神厌食障碍在明星群体出现过很多，大多都是因为演艺压力，外在公关压力造成的焦虑。导致她们一直觉得自己的身材不完美，尤其听到或者看到一些人，对自己的某些部位做评价的时候，这种现象就更加明显。就导致我们经常看到一些明星她们的腿部已经没有脂肪，没有肌连体，但是她们依然不满意。似乎皮下层已经直接与骨头连接，依然觉得自己的身材还是很胖。

　　最后造成了审美畸形，身体的营养不良。以至于经常无缘无故晕倒，面对群体时说话有气无力，低血糖。其实那根本没有任何美感，但是她们却觉得那才是完美的。

　　所以面对精神厌食症患者，第一个需要做到的就是要让她们清楚的知道，什么才是健康美感的数据。

　　什么是真正的肥胖的数据，什么是偏瘦的体质的数据。在一定时间内教她们如何养成达到这样数据的习惯，让他们认可这样的数据，认知这样的数据。最后在运动的情况下，维持住这样的数据，而不至于过瘦或者过胖，造成营养不良。

　　这期间也需要外在的朋友的鼓励，告知她们什么样才是真正美，让她们慢慢适应这样的美，同时不要过于在意别人的眼光和所说，这同样也适用于躯体障碍患者。

　　这是张丽娜说的。

　　针对晴我们也是这样去做的。

　　我们首先要去解决的是关于精神厌食障碍的，我们把它放在了第一个日程。这期间我们找到了所有的关于健康美感的数据，并且适时的对“晴”进行催眠。最后她开始慢慢认同我们提供的数据，当然这期间有很多时间，都是她的闺蜜们在配合鼓励。

　　接着我们制定了详细的运动方案，包括如何维持正常的体重，周期里如何进食。可以吃哪些食物，如果我们一旦吸收的食物过多，再如何消减。这些我们都有安排，我们制定了一个标准数据，这个数据是按照偏瘦身材来设定的。

　　这是女来访者强烈要求的，但对于我们来说这已经是一个安全数值。因为对于之前她的超级偏瘦身材，已经完美很多。

　　第一次见她的时候，看到她胳膊与腿的粗度，一度以为那只是一个人体骨架。要不是她还有一个略带肌体的面部，我甚至以为那只是一个身体的模型。

　　接着后边的一个周期就是由我来进行辅助了，当然所有的数据都是由张丽娜来提供。张丽娜的时间紧张，辅助工作只能由我来进行。

　　乍一看这似乎像是一个营养学，但本身心理学就包含了很多方面。任何方法，工作，学说，只要能从根本上解决人的心理问题，都属于心理学咨询的范畴。

　　我第一次看到那么大的房子，像是一个度假村。周边游泳池，是在一层。巨大的落地窗，有各种各样的健身器。，阳光会透过，直接照在床上，无比的舒适。

　　我尽量控制自己的心态，但是还是隐藏不住这周围的豪华给我带来的冲击。其实我根本不用告诉她怎么吃饭，因为她有专业的营养师，健身师，护理师。我是来解决她的心理问题的，只要让她接受认可营养师所做的一切，所说的一切，我就算成功。

　　这样就可以把她原始的内心的对美的看法，对身体的看法给移除，因为那确实是不健康的。这个过程就是配合营养师，健身师。

　　所以我的作用就是如何引导她配合营养师，健身师，同时接受最早张丽娜给她定下的健康目标。

　　这里边还需要她闺蜜的鼓励和配合。

　　这些方法也都是张丽娜教给我的，嘱咐给我的。除了前两次张丽娜带我来到她的住处，进行过数据统计，数据监测，和过程监管，之后就是由我来独立完成。

　　这些人都是“晴”的闺蜜帮忙请的。

　　她们真的有钱。

　　这些“晴”的闺蜜，也真心的在关注她的健康，她们是很好的朋友。精神厌食症和躯体障碍会让人萎靡不振，开心不起来。她没有标准，总觉得自己一直没成功，一直不完美，所以就永远开心不起来。哪怕她的体重只剩下骨头。最后的结局就是营养不良，低血糖。严重的甚至绝食，自杀。

　　效果很好，在众多人的帮助下，她确实有改善了。她虽然个子不高，但绝对不丑。虽然不是气质型的女孩，但也个美女。家庭素养和家庭条件在那里，所有可以享用的一切从小到大几乎都是最好的，所以气质不会差。

　　当这个监管进行了差不多一个月左右后，女孩的体重开始恢复了，身材比例真的比我最初见到的时候好了太多，。整个面部的光泽也变得更红润了，我不禁感叹有钱真好。

　　她的闺蜜们对她的赞美之情也开始不绝于耳，是发自内心的。在这期间她们所面见之人也都在夸赞她的变化，一个真正的美时刻围绕在她的身边。她感受到了真正的赞扬，不虚伪的。

　　接着她感谢我，感谢张丽娜，感谢身边的所有人。她按照规律在做每一件事，达成了自己理想的效果。那些心中曾经对美的标准开始逐渐被移除，接着她的精神厌食症被治疗好了，随后我们开始进行到了第二个环节。

　　躯体障碍经常会伴随一些强迫症的存在的，在面对每一个面部的器官或者身体的部位关节，都有一种强烈的对称感或者一致感。如果没有达成自己想要的标准，患者就会产生强烈的焦虑。

　　“晴”的精神厌食症不是最大的问题，躯体障碍才是最严重的问题，因为这会有非常强烈的心理反应存在，而且会有视觉误差存在。哪怕是一样的，由于心理反应作用的产生，也会让视觉产生误差，甚至出现幻视。

　　从一开始我们在对接晴的案例时，就不停的听到晴在与身边的闺蜜聊到关于自己躯体的问题，有的时候甚至会出现偏执，不停地用手去向上推脸部的某个部位。

　　她甚至怀疑自己脸的两面，一部分有下垂，一部分没有。然后就不停地用手将下垂的一部分，向脸的反方向推。当这个问题在反复的推动无法解决后，她又改变了方法，用手将另一面的脸使劲的往下拉，不停的往下拉，让两部分的脸都下垂。

　　在她的心里，或者在她的眼里，只要两面的脸是对称的就行。这实际上已经是一种非常严重的躯体障碍偏执现象，而且是一种非常严重的心理现象。

　　雪说来就来，屋内的温度非常温暖。我站在“晴”的豪宅内，一楼的健身大厅，看着外面飘的雪。小学里作比喻的时候，老师总是教我们把雪花比作鹅毛。现在看来，那时候虽然幼稚，但是真好。

　　要知道现在写文章的，还有谁会用这样的比喻呢！

　　如果是我，就把那些雪比作棉花糖，虽然这样也很幼稚，但我会幻想那些棉花糖落到身上后化掉，黏黏的，那种让人很不舒服的感觉。甚至用手摸上去后还有涩涩的感觉，我想要后边的这个难受的劲儿。

　　我还记得曾经的数学老师，在黑板上用粉笔点了一个点，然后问我们这是什么？

　　所有人就说：“粉笔点。”

　　这个老师就对我们说：“一看你们现在就没有创新意识了，被生活打磨了的人。我去给我女儿她们班同学上公开课，我用同样的方法在黑板上点了个点，问了她们同样的问题她们就说：小米粒！小雪花！小石子！小纸屑等等。”

　　我觉得那对我来说就是一种哲学，只是这话从一个数学老师嘴里说出来就很奇怪，直到现在我还喜欢用这个例子去哄骗我身边的人。

　　这一段时间里我又做了个梦，梦本身就是心理学的一部分，要不然弗洛伊德就不会有一部著作叫“梦的解析”了。甚至后来的大师荣格也有一部记忆、梦、思考这样的著作。这也一直在影响着我，总喜欢讲自己的梦。

　　这个梦太搞笑了，真的。梦里我去了一个加油站，开着一个大越野。也许是因为加油站的服务人员太业余了，在我下车结完账回来的时候，服务人员在拿下油枪的时候，不小心居然直接把油全部都喷到了我的脸上，还有头上。弄得全身都是，我自己都笑了。

　　加油站的人员不停地跟我道歉，我一直和加油站的人员说着没事，随后就开车走出了加油站。开出加油站的时候我还在不停的笑，回忆着刚刚的囧像。然后我用火机点燃了一根烟，接着就在火机点燃的瞬间，我后悔了。我满身汽油，我把自己燃了，火光四起，我瞬间从睡梦中醒了过来。

　　张丽娜在对“晴所产生的症状做着充分的咨询前的准备，这种问题要有强烈的互信关系，要比精神厌食还要强烈的互信关系。

　　一般情况下，医生会对症状患者进行病史采集，根据情况做相应的体格检查。并通过量表评估患者的躯体和情绪状态，确定是否真的存在实际的躯体差异。而且要适时的承认真正的躯体差异存在是正常的，并进行相关的药物治疗，以及心理治疗。

　　当然如何让患者认识并认可这种差异的存在，才是最重要的，这就是真正的成功了。

　　这像每个人的脚大小不一样，这是大部分的人都存在的，这就是一种正常的躯体现象。

　　最后医生会让朋友家人参与进来，进行最后的心理鼓励，建设。然后进行整合治疗，多元处理。这是一般心理医生会做的事，同样的也是张丽娜在做的事。因为这就是治疗患者的基本流程，就像一个骨架，大的方向不会变，只是这骨架上的肉长多长少，每个人不一样而已。