《当你患上了肺癌！》宁捷

14、第 14 章

　　十四章。洗牙风波

　　2020年9月。

　　北京的秋天已初现端倪，天空是高远的湛蓝，阳光褪去了盛夏的毒辣，变得温和而疏离。
　　然而，这份秋高气爽对于陈静而言，却无暇细细品味。
　　她的生活重心，几乎全部围绕着母亲林淑华旋转，像一颗被固定了轨道的卫星，周而复始，不敢有丝毫偏离。

　　这天，又是林淑华例行做CT检查的日子。
　　医院里消毒水的气味仿佛已经浸入了墙壁，成为一种永恒的底色。

　　下午从医院出来，推着轮椅上的母亲，陈静感到一阵疲惫，不是身体上的，而是源于那种对未知状况持续警惕的心力交瘁。
　　走在回家的路上，陈静忽然想起，母亲该洗牙了。
　　母亲年事已高，牙齿的保护尤为重要，前些天还说牙疼，陈静特意去医院开了消炎药！
　　巧的是，回家路上正好路过她常去的那家“XX齿科”。
　　陈静是那里的老客户，对那里的环境和医生都颇为熟悉。
　　她心想，趁着今天出来了，不如一并把事情办妥，也省得再专门跑一趟。
　　抱着试试看的心态，她拨通了齿科的预约电话。
　　出乎意料的是，电话很快接通，并且前台告知，现在预约洗牙，随时都可以安排。这在以往是不可想象的，往常至少要提前一周才能约到名额。

　　陈静立刻意识到，这大概是疫情带来的后续影响之一。
　　疫情像一场巨大的潮汐，退去之后，在许多角落留下了独特的痕迹，改变了人们的生活习惯，也暂时地改变了某些行业的运营节奏。
　　这种“便利”，带着一丝时代特有的荒诞感。

　　她开车前往XX齿科所在的中汇大厦。
　　大厦根据严格的防疫要求，进行了通道管控。
　　除了地下车库通往一楼的电梯还在运行，其他通往楼上的电梯都已停运。
　　这对于推着轮椅的陈静来说，无疑是个坏消息。

　　正当她看着紧闭的电梯门发愁时，一位负责值守的保安小哥注意到了她们。
　　他看到轮椅上白发苍苍的老人，眼中流露出善意，主动上前询问。
　　了解情况后，他热情地表示：“没关系，我带您们去备用电梯，那个还能上二楼。”
　　小哥的热心肠像一道微光，驱散了陈静心头因不便而生的些许阴霾。
　　在特殊时期，这点滴的善意显得尤为珍贵。
　　他领着她们穿过略显空旷的大堂，找到了那部仍在运行的备用电梯，顺利地将她们送到了二楼的齿科诊所。

　　诊所里依旧保持着窗明几净、一尘不染的环境，空气里弥漫着淡淡的薄荷消毒剂味道，安静而专业。
　　前台护士微笑着接待了她们。

　　按照洗牙前的常规流程，医生需要先为林淑华测量血压。
　　这是保障治疗安全的重要一步，尤其对于老年人。

　　血压计的袖带缠绕在母亲略显松弛的手臂上，机器开始充气，发出轻微的嗡鸣。
　　然而，当电子屏幕上数字停止跳动，最终定格在168/87时，陈静的心猛地一沉。
　　“阿姨，您这血压有点高啊。”医生看着数值，眉头微蹙，“高压超过160，我们是不建议洗牙的。主要是担心洗牙过程中刺激牙龈，引起出血，对于高血压患者来说，止血会比较困难，存在风险。”
　　这个结果，像一盆冷水，猝不及防地浇在陈静头上。

　　母亲林淑华之前体检时就查出了高血压，但她自己从未感觉到任何不适，头晕、心悸这些症状一概没有。
　　正因为没有“感觉”，她固执地认为吃药是多余的，是药三分毒，总是找各种理由拒绝服用降压药。
　　陈静为此磨破了嘴皮，收效甚微。
　　她万万没想到，高血压的影响会以这样一种具体而直接的方式显现出来——连简单的洗牙都成了问题。

　　“妈，您看，我说什么来着？血压高不是没感觉就没事的，现在连牙都洗不了了。”陈静的语气里带着无奈和一丝不易察觉的埋怨。
　　林淑华躺在治疗床上，脸上倒是很平静，甚至有点不以为然：“我就是有点紧张，歇会儿就好了。”
　　医生也同意让老人休息一下，平复情绪，看看血压能否降下来。
　　于是，林淑华就那样在治疗床上躺着，闭目养神。

　　诊所里很安静，只有窗外隐约传来的城市噪音。
　　陈静坐在旁边的椅子上，看着母亲安详却布满皱纹的脸，时间一分一秒地流逝，每一秒都显得格外漫长。
　　她在心里祈祷，希望休息后血压能降到安全值。

　　大约二十分钟后，医生再次为林淑华测量血压。
　　结果依然令人失望，数值顽固地停留在168附近。
　　这回，医生也无可奈何地摇了摇头：“阿姨，今天这个情况确实不适合洗牙，安全第一，咱们还是等血压稳定些再来吧。”
　　所有的奔波和期待，在这一刻化为了泡影。
　　大家只好收拾东西，打道回府。

　　回家的路上，陈静的心情比来时沉重了许多。
　　开始一段路还算顺畅，但快到家时，偏偏遇上了晚高峰。
　　车流像黏稠的液体，缓慢地移动着，红色的刹车灯连成一片，望不到头。
　　堵在车阵中，焦躁感一点点滋生。
　　等她们终于到家，墙上的时钟指针已经快指向晚上七点。

　　一个下午的奔波，最终一无所获，还搭上了满满的疲惫。

　　过了几天是周末。
　　或许是因为心里惦记着再次预约的洗牙，老妈林淑华这天醒得特别早，清晨五点就没了睡意。她也不开灯，自己摸出手机，戴着老花镜，津津有味地看起了抖音。
　　寂静的清晨，房间里不时传出她压低了的“呵呵”乐声，像个发现了宝藏的孩子。

　　陈静早上过来照顾她时，看到这一幕，又是好笑又是心疼。
　　简单洗漱后，陈静第一件事就是给母亲量血压。
　　果然，高压依然超过了160。
　　看来清晨的血压高峰现象在母亲身上比较明显。

　　洗牙是约在九点半，照这个血压，肯定去不成。
　　“妈，先别想洗牙的事了，咱们先吃早饭。”陈静稳住心神，安排母亲吃了早餐，然后又让她在沙发上躺下，尽量放松。
　　她知道，焦虑和紧张也会导致血压升高。
　　她不再提血压的事，只是让母亲安静休息。
　　躺了将近一个小时，看看时间已经不早，陈静再次拿出血压计。
　　这次，数值终于降了下来，连续测量两次，分别是144/76和142/72。
　　虽然仍在临界值附近，但总算降到了160以下。

　　“快，妈，咱们赶紧出门！”陈静一看有效，立刻行动起来，帮母亲穿戴整齐，叫上小张推上轮椅就往外走。
　　出门的时候，已经九点十分了，距离预约时间只剩二十分钟，路上肯定需要时间。
　　陈静一边开车，一边用蓝牙耳机给XX齿科打电话。
　　或许是周末的缘故，电话响了很久才接通。
　　陈静赶紧说明情况，告知因为血压问题耽搁了，可能会晚到，并且询问血压刚降到142左右是否还能洗牙。
　　前台与医生沟通后，同意将她们的时间改到十点。
　　陈静这才稍稍松了口气。

　　再次来到XX齿科，流程依旧。
　　测量血压，数值比在家时又稍微上去了一点，但尚未超过160的警戒线。
　　医生让林淑华在安静的诊室里再躺下休息片刻。

　　再次测量时，血压刚好卡在160以下的边缘。
　　医生评估了一下情况，考虑到老人来一趟不容易，而且血压暂时稳定在临界值，决定可以进行洗牙，但需要调整方案。
　　“阿姨，我们今天就不洗得特别深了，主要是清洁牙齿表面，牙龈里面比较敏感的地方我们就不动了，尽量减少刺激，防止出血的可能，您看可以吗？”医生耐心地解释。
　　林淑华连忙点头。
　　不知为何，她今天显得特别兴奋，从躺上治疗椅开始，嘴巴就没停过，不停地跟医生和陈静说话，回忆往事，评论天气，甚至问医生家里的情况。

　　洗牙的器械在她口中工作，发出“滋滋”的声响，她也依然试图发出“吱吱呜呜”的声音，继续她的“演讲”。
　　陈静在一旁看得哭笑不得，既担心她这样激动会影响血压，又不好强行制止，只能不时地轻声提醒：“妈，您少说两句，让医生专心操作。”
　　医生倒是很有耐心，一边熟练地操作，一边适时地回应几句，安抚老人的情绪。
　　整个洗牙过程在有惊无险中完成了。
　　牙齿表面的牙结石被清除干净，母亲也觉得口腔清爽了不少。

　　然而，就在大家以为这次总算顺利结束时，又一个意外发生了。
　　洗完牙后，医生出于谨慎，再次为林淑华测量血压。
　　这次，林淑华是坐在轮椅上测量的，血压计就放在轮椅的扶手上，位置可能不太标准。
　　当测量结果出来时，所有人都愣住了——屏幕上赫然显示着197/96！
　　这个数字高得吓人！

　　齿科诊所医生的脸色都变了，急忙俯身问林淑华：“阿姨，您感觉难受吗？有没有头晕、胸闷或者恶心？”
　　林淑华自己却是一脸茫然，她摇摇头，很肯定地说：“不难受啊，一点也不头晕，挺好的。”
　　医生也感到非常纳闷。
　　是测量误差？还是因为刚刚洗牙过程中的刺激，加上母亲一直处于兴奋说话的状态，导致了血压的急剧飙升？而母亲本身对高血压不敏感，所以毫无感觉？
　　无论原因如何，这个数值本身已经足够危险。

　　医生神情严肃地对陈静说：“陈女士，您看这个血压数值太高了，虽然阿姨现在没有症状，但我们不能掉以轻心。我建议您，最好带阿姨去专科医院，比如阜外医院或者安贞医院，找他们的齿科再看看，做进一步的治疗。”
　　医生进一步解释，林淑华的牙齿问题不仅仅是脏了需要清洗，其实是比较明显的牙周炎，而且已经有牙龈萎缩的迹象。
　　这需要系统性的治疗，而不仅仅是表面洗牙。

　　阜外和安贞医院是北京顶尖的心血管病专科医院，他们的齿科（口腔科）有能力接诊和处理伴有心血管疾病（尤其是高血压）的牙科患者，拥有更完善的监护设备、应对预案和专业的团队，能够在这种高危情况下进行安全的牙周治疗。

　　医生的话，让陈静刚刚放松的神经再次紧绷起来。
　　她意识到，母亲的口腔问题，已经和她顽固的高血压紧密地捆绑在一起，成了一个需要更高层级、更专业医疗手段介入的复杂问题。

　　带着医生的建议和满心的忧虑，陈静回到了家。

　　她立刻开始着手查询安贞医院齿科的挂号信息。
　　果不其然，这类兼具专科优势和特色的科室，号源非常紧张。
　　普通门诊的号早已被一抢而空，近期的预约全满。
　　盯着屏幕上“已挂满”的红色字样，陈静沉默了片刻。
　　母亲的治疗不能一直拖下去，牙周炎只会越来越重。
　　她滑动鼠标，看到了“国际部”的选项，国际部的号源相对宽松，但费用要高出普通门诊不少，而且不能医保报销。
　　几乎没有太多犹豫，陈静点击了鼠标，为母亲挂上了安贞医院国际部齿科的号。
　　在这个时候，时间、便捷性和专业性，远比多花的那些钱更重要。
　　她必须为母亲寻求最安全、最有效的治疗途径。

　　几天后，陈静带着林淑华，走进了以治疗心血管疾病闻名的安贞医院。
　　在国际部齿科，医生详细询问了林淑华的病史和血压情况，评估了牙周炎的严重程度。
　　在严密的心电和血压监护下，医生为林淑华进行了针对性的牙周炎治疗。
　　整个过程，陈静都悬着一颗心，直到治疗顺利结束，母亲安然无恙，她才感觉那一直压在胸口的巨石，似乎被移开了一点点。

　　走出医院大门，秋日的阳光照在身上，陈静却感觉不到多少暖意。
　　小张推着轮椅，大家缓缓走向停车场。

　　这一场围绕“洗牙”引发的波折，让她更深切地体会到，照顾年迈多病的父母，就像一场旷日持久的、需要极度耐心和细致应对的战役。
　　每一个看似微小的环节，都可能隐藏着意想不到的困难，需要她付出十二分的精神去应对。

　　前路漫漫，她只能一步一步，更加小心地往前走。

　　费用：
　　安贞医院挂号费300元，牙周炎治疗费 1260.00 元。

　　知识点：高血压病人的牙齿治疗

　　高血压患者在治疗牙齿问题时，需要特别注意血压的控制，以避免在治疗过程中出现血压急剧升高导致的并发症。
　　1、生活方式干预。通过改善饮食习惯、增加体力活动来控制体重，有助于降低血压。适用于轻度高血压患者以及辅助其他治疗手段使用。
　　2、降血压药物治疗。通过服用特定药物如硝苯地平、氯沙坦等来稳定血压。适合各类高血压患者，在医师指导下使用以确保安全有效。
　　3、牙周病治疗。包括深度清洁、消炎及必要时的手术治疗，目标是清除菌斑和结石，恢复牙龈健康。针对存在牙周病相关出血问题的患者，应在专业牙医指导下进行。
　　4、镇静止血药物。如普鲁卡因、肾上腺素等可减少局部血管张力，达到止血效果。对于无法接受物理治疗且伴有轻微出血者适用，需遵医嘱使用
　　5、口腔外科手术。涉及对受损或病变组织进行直接处理，例如去除感染或异常增生部分。当传统保守疗法无效且明确诊断为器质性病变导致出血时，应考虑此方法。

　　在治疗高血压引起的牙齿问题时，应注意避免食用过硬或过热的食物，以免加重牙龈损伤。
　　建议定期监测血压水平，并根据医生指导调整生活方式和用药方案，以控制病情，维护口腔健康。