《命痕》弓立三

33、第 33 章 肾石术命险

　　33、肾石术命险丧庸医
　　“久别如新婚”也是因人而异。弓立二白天若无其事地看望岳父母、大哥、洗衣煮饭、带小孩，晚上刀口、右肾积水隐隐作痛，转侧难眠。文丽化因父母、大哥的不幸，疲于奔命，加上上班的辛苦，上床就进入梦乡。对弓立二的转侧难眠，毫无察觉。一年一度的休假即刻将临，弓立二买好一年的煤球，小女刚刚从“叔叔”改叫爸爸就归队了。
　　弓立二右肾积水，不上他报答组织上的关怀。他在黄科长妻子--外二科护士长的关怀下，又住进了“S1医院”外二科8床。经治长伏生主治医生，病号都叫他长主治。长伏生听到有人叫他长主治，脸上露出了笑容，这是他身份的象征。长主治年方45岁，1.78米的个头，国字脸，浓眉大眼，一双大耳且耳垂较厚，一头乌黑厚发后背，走起路来健步如飞，写起字来龙飞凤舞，问起病号重在家庭情况，对病情了解轻描淡写；对地方病号热情过度，对军人病号态度冷淡，特别是对战士病号态度更差。但对弓立二态度还算可以，因弓立二是干部、与他是老乡、还是护士长老公的部下，所以，对弓立二“另眼”相待。弓立二暗暗庆幸自己遇到了“贵人”。
　　弓立二没有忘记手术的痛苦，四处寻觅医治“良方”。他利用检查期的间隙，“偷出”静脉造影X光片，乘车去省城专医“疑难杂症”的医院诊治。接诊医生说：“结石太大，唯独手术治疗；”他获悉某医院经皮穿剌碎石，又奔赴诊治，接诊医生说：“我们院维创碎石刚开不久，目前只接诊直径在1.0CM以下的结石，你2.1X1.8CM的结石，最好还是手术治疗！”
　　弓立二问：“手术治疗困难吗？”接诊医生说：“手术治疗很正常的事，我们每天做4-5个，肾结石手术算中等手术，一般2个小时就搞定。”弓立二问：“据报道，手术治疗复发率10年内约占70%，怎样防治？”接诊医生说：“手术治疗复发率因人而异，多喝水，多活动，勤复查，发现小结石吃药排石。”
　　弓立二谢过医生，返回医院，一心一意接手术取石治疗。在返回的车上，有一位60岁右左的老人问弓立二：“某基地怎么走，我女婿是某处的处长，发电报要我来玩”。弓立二热情地告诉老人。老人见弓立二心事重重就问：“你心中有事，你的脸告诉我。”弓立二说：“我要进行肾结石手术！”老人说：“肾结石手术小意思，我做过2次肾结石手术，你看！我身体多棒，我66岁了，还能背100多斤的麻包，小伙子，不要担心，包你没事。”老人一席说，更坚定了弓立二手术取石的决心。
　　弓立二回到病房，9床住上了病号。弓立二看床头牌：姓名：陈规学；职务：战士。恰在此时，陈规学回到病房。他们一见如故，大概是同是病号、都是当兵的原故。互相作了自我介绍，就说起各自的病史。弓立二从发病、误诊、转院误诊......，似说书般向陈规学叙述了一遍。陈规学说：“我的前期与你一样，他们当泌尿系感染治疗。过了大半年，转到‘S25医院’进行X光片检查，右肾圆形结石：1.3X1.5CM，1.1X1.2CM。他们决定给我做右肾取石手术，主刀的是外科张副主任。后来听人说，手术整整做了一天。”
　　弓立二问：“为什么？我听人说，肾取石手术一般2个小时，你怎么做了一天？”
　　陈规学说：“他们找不到结石，找来找去，弄破了那根血管，大出血。血止不住，他们采取切开肾实质，止血取石。血射到手术室的楼板上，溅得医生护士全身是血。血库的B型血用光了，立即通知我单位，拉来一解放牌战友为我献血，我身上流着数十名战友的血。经过一天手术，我出了手术室，晕睡了一天一夜。连续一周高烧40度，从省医院请来专家，说是败血症。青、红霉素等抗菌素‘S25医院’差不多用完了，高烧在38-40度间徘徊。他们对我抽血化验，细菌培养，全院会诊，专为我配制一种抗菌素，注射了半过月，高烧慢慢退下。但每天白天、晚上右肾绞痛一次，这是最难受的，你得有思想准备啰！界时别说我干扰你休息。”
　　弓立二说：“我会帮你叫医生的！肾绞痛难道还有结石没取完？”
　　陈规学说：“拍过几次X光片，他们都说没有结石。但B超检查结果：右肾圆型阴性结石1.3X1.5CM。可我的主刀医生-外科主任说：B超检查不准确，X光片才是准确的，阴性结石也能拍得出。他积极为我联系转院，我是由主治医生陪同，乘飞机、打的士住进来的。”
　　陈规学说着说着，脸发青，头冒汗，右手压住右肾区，肾绞痛在床上打滚。弓立二怕他从床上滚到地上摔伤，干脆将他放到地上，再去叫长伏生医生。
　　不巧的是，原来负责泌尿组的苏副主任调走了。泌尿组的工作由长主治负责。木子医生、飞翔医生休假。长主治在为14床做逆行造影。护士长要我回到病房照看陈规学，她们派人去找长主治。大约过了1小时，长主治来到病房，看到陈规学口吐白沫，全身抽蓄。
　　长主治说：“怎么滚到地上，弓立二把他抚到床上，帮他把病号服换下，重新换套病号服。”
　　弓立二按长主治的要求全部落实。长主治在陈规学的右肾区用手边敲边问：“痛吗？”陈规学：“唉哟，我的妈啊！”弯曲的右脚一伸，恰巧蹬在长主治的右小腹上，痛得长主治蹲下约1分钟才起来。长主治起身即走，约10分钟，刘护士给陈规学挂点滴，点滴里加上了0.25毫克安定。约15分钟，陈规学就睡了。弓立二为他打饭；点滴完了，叫护士拔针；尿袋满了□□。
　　下午上班，长主治来看陈规学，他睡得正香，长主治也就没有叫醒他。弓立二乘机问：“长主治，我的手术按排什么时候做？”
　　长主治说：“计划下周五，护士说，你要多住段时间。”
　　弓立二说：“多住段时间是指手术以后，因广东天气有利于手术恢复。”
　　长主治说：“是这一层意思，那把你从星期五调到星期一。”
　　弓立二说：“谢谢长医生！”长主治头也回就走了。
　　弓立二自从住进医院，就问病号的手术是谁做的？病号说是长主治做的。
　　弓立二问：“手术做得怎样？”问到病号都说做得不错。
　　弓立二对长主治的医术不放心，有病号反映他手太重，做膀胱镜手术，有人痛了几天才好。于是，弓立二又到护士长家问：“长主治的医术怎么样？他安排我下周一做手术。”护士长答：“还算可以吧！我同他说过，你要多住段时间。”护士长欲说又目止，但又迅速补充说：“既然安排了，那就安心做吧，不会出问题的。”
　　弓立二对护士长的欲说又目止、迅速补说的行为，感到“话中有话”。但“无法奈何花落去”，此时，泌尿组只有长主治一人，无法选择其他医生。
　　“挂牌行医，择医就诊”在地方医院已遍地开花，但在“S1医院”似乎闻所未闻。弓立二面对现实，唯独加强与长主治的“沟通”，星期六晚上，提了约200元的礼品到长主治家坐一坐。
　　弓立二按长主治告诉的地址，找到了他家。开门的是他的老婆-检验科的古琴医生。长主治放下手中的拖把，与弓立二坐在红木沙发上。古琴医生给弓立二倒了一杯开水，又将长主治的茶杯端给他。长主治说：“咱们是老乡，你来我家坐坐，还要买东西，那太见外了。病号总希望医生将他的手术做好，心情是可以理解的。”弓立二“借题发挥”说：“长主治医术高明，我会放心的，但还得请长主治想复杂些，一打开，什么事情都有可能发生。”弓立二见长主治心不在焉的样子，心中想说的话已说了，起身欲走。长主治也起身边说再坐一会，右手已将门打开。弓立二走出长主治的家门，长主治边说再来，话声未落，门已关了。
　　星期日8时上班，刘护士给弓立二做完过敏药物试验后，叫弓立二做术前“备皮”。弓立二是备皮“老手”，谢绝了刘护士为其“备皮”，用自己的剃须刀利索完成了“备皮”工作。□□“备皮”谢绝了刘护士的检查，右肾区刘护士一定要检查。右肾取石手术，右肾区的“备皮”一定要备干净，刘护士对其不放心，又亲自为弓立二右肾区“备皮”一遍。
　　下午约3时，麻醉科江医生来到病床，一眼认出了弓立二说：“你去年做过左输尿管取石手术，今年又做右肾取石手术，你成了踩石场了！麻醉你尽管放心！”江医生离开了病房。
　　晚上8时，刘护士给弓立二送来1包泄药，床头挂上禁食牌，并正式通知弓立二明天做右肾取石手术。同时嘱咐：“吃泄药要多喝水，一定要将大便排干净，否则，术后排便困难。”弓立二说：“谢谢！”
　　弓立二又追问：“刘护士！明天安排几台手术，我是第几位？”刘护士说：“明天两台手术，你是第一个，另一个是10床的膀胱结石。”
　　晚上约9时，长主治来到弓立二病床，叫弓立二左侧卧，曲腿弓背。长主治右手在弓立二右肾区按了按，然后说：“你放心，明天保证你2个小时下手术台，开10公分的切口，今天晚上好好睡一觉！”并轻轻拍了一下弓立二的肩膀，即往门口走去。
　　弓立二立即坐起说：“长主治，你给我想复杂点，一打开，什么事情都可能发生。”长主治边走边说：“好！我回去看看书。”弓立二立即反问：“你现在还要看书啊！”长主治是否听到弓立二的反问，也只有他自己知道，因他没有回答弓立二的反问。
　　“好！我回去看看书”在弓立二脑海萦绕；泄药在弓立二肚里折腾。弓立二似乎没有睡觉，值大夜班的肖护士找弓立二到换药间“插尿管”。弓立二做左输尿管取石手术，品尝过“插尿管”的滋味，故意在厕所、洗漱间磨耗时间。于是，肖护士先给10床胡司机“插尿管”。快到7点钟，弓立二到换药间“插尿管”。由于弓立二做左输尿管取石手术“插尿管”是肖护士所为，所以，此次“插尿管”很顺利。
　　弓立二从早晨8时进手术室，到下午6时才推出手术室。第2天7时弓立二突然醒来，发现自己趟在靠近护士站的3床，鼻子插着氧气管，□□着插尿管，右肾插着肾盂造瘘管和引流管，左手打着点滴，左手的输血管未拔。弓立二半死不活地趟着，全身也不知道那个地方痛，难受至极。特别是左侧和打麻醉的腰椎间盘钻心地痛，吸气时，胸脯疼痛。
　　据说，弓立二的手术失败后，休假的医生护士全部停止休假，回院上班。
　　弓立二手术的第2天9时检房，副院长兼外二科主任的陈中，带着小儿麻后遗症校治手术的医生、泌尿组的长主治、木子医生、飞翔医生及护士长，逐一查房。当查到弓立二床前，大家都不说话。陈中说：“好好护理吧！”弓立二使尽全身力气问：“长主治，我的结石嘞？”长主治答：“给你了！”弓立二有气无力地说：“什么时候给我的？”长主治答：“推出手术门口给的！”弓立二有些激动地说：“我差点就死了，我怎么拿结石啊？”长主治说：“好，我到手术室找一找。”长主治走出了病房，不一会儿，长主治回到弓立二床前说：“找不到了！”弓立二气得发抖地说：“找回来也不是我的结石。”长主治一声不吭离开了病房。
　　检房后，木子医生来到弓立二床前说：“你现在移给我管，长主治不管你了，你有什么要求跟我说！”。弓立二说：“谢谢！”
　　约过半小时，弓立二鼻子的氧气管，左手的输血管拔了。□□的尿管有些感染，实习杨护士为其清洗。前三天小查房，木子医生都要问：“杨护士，弓立二右肾的尿量？”杨护士：“第一天200毫升；第2天260毫升；第三天300毫升。通过尿量分析弓立二的右肾功能还算可以。
　　时年29岁的弓立二，除结石外，其他机能非常健康。手术后第四天，除了低烧37.5度外，其他恢复十分正常。腊黄的脸开始变红；说话无力的感觉慢慢减退；消炎针由点滴注射改为肌肉注射；□□的尿管他自己拔了。他提着肾盂造瘘管和引流管，欲下床沿着床铺散步。刚刚站起时，眼冒金星，房子是转的，两腿发抖，冒虚汗，胸闷气短，左臂酸痛，呼吸时胸脯发痛。他抓紧床框站了约两分钟，迈出了艰难的第一步、第二步、第三步……。
　　第五天，弓立二由流食改吃普食。护士长又从家里端来瘦肉猪肝汤。弓立二毫不客气，一扫二光。营养的补充，弓立二恢复很快。引流管拔掉，弓立二将肾盂造瘘管挂在病号裤带上，两手可自由摆动行走。弓立二来到其他病房，曾到弓立二床前关心和看望的病友几乎都出院了，病床上都是新病号。
　　弓立二来到同日安排手术的10床，胡司机说：“你做手术那天，我一直坐在床上等，不准吃不准喝，到下午3时刘护士叫我到换药室，帮我拔掉尿管，正式通知我，取消手术。我白白插了一天尿管，这东西插在里面真难受。不过，你受的罪比我大得多，当时全科忙忙碌碌，说你大出血，生命垂危……。我昨天，木子医生给我做手术，手术做得非常好，两小时不到就出手术室。”弓立二说：“看你的脸色，手术就做得很好，恭喜你！”
　　弓立二又来到术前同住病房的9床说：“谢谢你！陈规学。”陈规学：“老弓！谢什么啊，我们都是倒霉的人。我的命差点葬送在‘王八蛋’的张副主任手里，老子回去拿枪杀了他全家。你的命差点葬送在长主治手里。当时全科都为你忙，电话响过不停，医生护士出出进进，上上下下，又是送血浆，又是搬氧气。护士长给他老公打电话，说你手术大出血，生命垂危。她老公可能问为什么，她说长主治10多年没摸过手术刀，调到我院才3个月，这是第一次动刀，他自不量力，一下安排两个手术，想显示他的水平，没想到差点要了别人的命。这是我有责任，弓立二那晚来我家问长主治医术时，我没有阻拦他，等木子医生上班才手术就好了。但我一个护士长怎么知道长主治医术那么臭，我们随时保持联系。你到下午六时才推出手术室，全身是管子，象个死人一样。大家看到你的样了，一个个都摇头，都为你的不幸惋惜。到了晚上8点钟，刘护士叫：护长，弓立二没气了！护士长啊的一声，将电话掉在地上，跑过来急促地问：刘护士怎么啦！怎么啦！怎么会没气了！刘护士说：没氧气了。护士长反过神说：你得说清楚啊，你想吓死我啊！”
　　弓立二听后感到好笑，但又不敢放声笑，笑得刀口痛。弓立二诙谐地说：“原来痛苦的笑是这种滋味。护士长是真为我担心，我得好好感谢她！你的病怎么样？”
　　陈规学接着说：“大家都为你救命，就没有人管我啰！”
　　弓立二说：“我移给木子医生管，我听管你一个人，怎么没人管呢？”
　　陈规学气愤地说：“别提长主治这个‘王八蛋’，除了标榜自己，批评别人，没有什么本事。8床新的小鄣来的第2天问我：长主治的医术怎么样，他说他曾是某军区总医院‘红五类’派去A城市驻军医院当专家；‘九一三事件’后，A城驻军撤消，又派去B城市驻军医院当副院长；百万大裁军，B城驻军撤消，又派去K城干休所当正团职主治军医；‘S1医院’需要人才，今年8月调来，搬家都搬怕了。”
　　弓立二问：“你是怎么回答小鄣的？”
　　陈规学答：“我要他去问你！”
　　弓立二说：“你把球踢给我，小鄣没来问我，他若来过我床不用问就会知道的。”
　　陈规学又说：“小鄣后来听到长主治这个‘王八蛋’批评我，他就清楚了。”
　　弓立二问：“他怎么与你过意不去？”
　　陈规学情绪激动地说：“这个‘王八蛋’，我痛得死去活来，他说：你叫什么，那有结石病不痛的，叫得全世界都听到。你还不如小姑娘，做小儿麻后遗症校治手术，将骨头砸碎，重新用石膏固定，你听到小姑娘叫了没有。那有结石病人有几个象你一样叫的……。气得我，有枪的话，我真想枪毙了他。”
　　弓立二站起来欲走时说：“小陈别夸海口。命中注定你我有劫难，认命吧！”弓立二口里说“认命，”心里一直在问：真的有“小人”害我，这个“小人”这是长主治吗。当他见到木子医生为3床乔兵做右肾手术，两个小时不到，取出两颗棱型：2.3X1.5CM、1.7X1.9CM的结石，下午就下地沿床行走。更坚定了他要弄清手术大出血的原因。
　　弓立二乘下午医生护士下班之机，将自己的病历拿到病床“偷看”。
　　病历上写着：“12月1日，行右肾取石手术，取石时因粘连，撕破一根棉签粗的静脉而出血，扩大切口约20CM，阻断血流两次，游离肾实质，取出结石，行肾盂造瘘后缝合。术中失血约2000毫升，输血约3000毫升。其他均正常。”弓立二看后十分气愤，但又无法奈何花落去，医生在治病中“杀人”是合法的。忍气吞声将病历放回原处。
　　术后第八天，弓立二拆了线，除呼吸胸脯痛和每天下午定时低烧37.5度外，其他没有明显不良反映。除了每天打3针青霉素消炎，吃3次共6粒氟派酸消炎外，其他时间就与陈规学散步、按木子医生的要求，做深呼吸的扩胸运动，增大肺活量。
　　弓立二与陈规学的一举一动引起了院领导的关注。术后第十天，陈中副院长检房时说：“弓立二等会到我办公室来一趟。”约9时，弓立二到陈中副院长办公室。陈中说：“你是干部，你不要与陈规学走得太近。我们是十分关心你的，你手术大出血，他们把我叫到手术室，我立即请‘J77医院’梁专家来会诊，不巧梁专家到省城，我们派专车去省城接他来会诊。在梁专家的指导下，救了你的命，保住了你的肾。”
　　弓立二说：“谢谢你！我明白你的意思，请你转长主治，请他放心，我不会杀他的。他刚刚调来，也想出名，心情是可以理解的。我与他无冤无仇，他也不是有意害我，只是他的医术太臭。”陈中副院长说：“不用谢，这些都是我们应该做的。我会转告你的好意！”
　　自从陈中与弓立二谈话后，长主治见到弓立二再也不绕道而行，有时还主动走过来问：“恢复得怎么样”。其实同在一个病区，天天相见，“恢复得怎么样”的问侯，是套近乎的托辞。弓立二说：“恢复得不错，已拆线了，只是天天带着造瘘管不方便。”长主治说：“造瘘管要带四个星期，外出活动要注意，千万不能脱出来，另外，活动量不能过大，尽量减少造瘘管对肾的磨擦。”弓立二说：“谢谢！这些注意事项，木子医生已讲过！”长主治听后，以做膀胱镜为由离去。
　　某日上午，弓立二散步回病房，巧遇苏副主任。苏副主任主动问：“恢复得还可以吧？那天我正在休息，他们说，有个病号肾取石手术大出血，生命垂危。我一听跑到手术室一看，原来是你。手术室慌作一团，长主治不知所措，说要切除你的右肾，我坚决反对。因你才20多岁，并且有结石史，万一左肾结石怎么办。我指挥他：用止血钳阻断你的右肾供血两次，术前没有准备血浆，因再流血，大脑缺血不死也会变成傻子；立即输血，扩大切口，游离肾实质，并用冰盐水浸泡；输血后，你起死回生，又给右肾供血，否则，右肾坏死。扎死右肾弄断的血管，采取肾盂造瘘，缝合推出手术室，已是下午6点多钟。”
　　弓立二说：“谢谢苏主任救命之恩！”
　　苏主任说：“不用谢，这是我们当医生的职责。”
　　弓立二紧着问：“结石取出来没有？”
　　苏主任说：“救住你的命。保住你的肾，已是不幸中的万幸，那敢再动你的结石。”
　　约过了三个星期，弓立二向木子医生提出：不肌肉注射青霉素消炎，吃氟派酸消炎。木子医生问：“为什么不肌肉注射？”弓立二说：“屁股打针肿得象两块面包。”木子医生说：“先做尿常检查再定。”翌日查房，木子医生说：“前期持继低烧是输血反应，现体温基本正常，肌肉注射已停了，从今天开始，将造瘘管夹住。”弓立二问：“为什么？”木子医生说：“检查你的右输尿管是否畅通。”
　　造瘘管夹住一星期，弓立二没有什么不良反映。星期五大查房，陈中说：“再做一次造瘘管造影，没问题时，就可以拔造瘘管。”长主治抢先说：“我给弓立二做造瘘管造影。”其他医生护士回头看了一下长主治。
　　查房后，长主治带弓立二到放射科，弓立二仰卧在X光机的床上，一根手掌宽的皮带距胸窝下约十公分处，自左至右扣在X光机床铺的铁环上，在皮带下右侧输尿管处放置一个小沙包，然后冲气，皮带鼓起，肖医生又用手拍了拍鼓起的皮带说：“长主治可以了！”长主治往造瘘管里推了约250毫升碘。拍了1张片子；放掉皮带里的气体，约3分钟，又拍了1张片子。弓立二听到长主治与肖医生窃窃私语，弓立二整整趟了45分钟，长主治说：“好了，回去可以拔掉造瘘管了。”回到病房换药室，长主治为弓立二拔掉了造瘘管，长主治好似比弓立二轻松。
　　弓立二拔掉造瘘管，观察了一个星期，就出院了。