《心愿》eskobar

7、第 7 章

　　明宇的心里却是觉得有些可惜了，如花般的年纪，生命即将彻底绽放，却得了肿瘤这种病。不得不让人叹息。
　　他只能期望病灶尚没有得到转移，还有切除的机会。
　　再然后，便查到了他的１２床，也就是早上交班的那床病人。
　　看起来是一个比较瘦的老太太，她的皮肤可以看到明显的黄染，正虚弱的躺在床上。
　　明宇看到心电监护上的血压已基本维持在１１０／６０ｍｍＨｇ左右，心率也在七十几次左右，看起来生命体征还比较平稳。
　　“哦，主任来了。”一旁的病人家属朝他们打了个招呼。
　　刘主任用床沿上挂的消毒剂消毒了一下双手，便揭开了病人肚子上裹得一圈纱布。看了看切口的情况，还有些渗血。“待会给他换个药。”刘主任说道。他又看了一下引流的管道，还算通畅。
　　“不发烧吧，”刘主任问道。
　　“发病前有点发热，最高烧到39℃，给他用了点抗生素以后体温就基本正常了。”白亦风答道。
　　“今天早上护士来量了，３７℃。”在一旁的病人家属接到。
　　“嗯，今天早上复查血象了吗？”刘主任问道。
　　“哦，复查了，结果还没出来。”白亦风道。
　　“那就回去看看再说吧。”刘主任转头又对病人家属说道“这两天就什么都不要吃了，我们给你补点液。”
　　“好，谢谢啊”病人家属说道。
　　她叫王秀珍，是一名教师，生病的是她妈，老太太之前身体一直很不错，就是一个胆结石，时不时肚子有些难受，但因为考虑年纪太大了，吃点药也就算了，但没想到这次发病这么重。
　　那天晚上血压急剧下降出现休克，最后老人家意识都有些不清楚了，但幸好之后积极治疗一番后休克基本纠正了，可以手术了。值班医生跟她谈做手术的事情，因为病人年纪比较大，感染也比较重，手术风险很大，有可能在手术台上就下不来了。她当时吓坏了，连夜把自己的两个弟弟给找来了，家里人也不懂医，对于到底动不动手术犹豫不决。
　　她还记得因为那个年轻的值班医生因为手术谈不下来，后来把林主任也过来和她谈话。那个主任看样子也不过三十出头，先是和她们分析了一下病情，很直白的告诉她们不做手术的话病人的情况可能会进一步恶化甚至死亡，他的观点还是建议做手术。
　　王秀珍问道，是您给他做手术吗？
　　得到了肯定的答复后，她稍稍有些放了心。她来之前也打听过，知道哪几个医生的技术比较好。
　　反正，开也是死，不开也是死，她一横心，便在手术同意书上签了字。
　　手术还是比较成功的，术后母亲的病情也稳定了下来。现在想来，她有些庆幸当初所做出的决定。
　　在查完了自己床位上的所有病人后，众人便回到了医生办公室里进行下一项工作，改医嘱。医生办公室永远都是乱糟糟的，根本不像电视里放出来的那么整洁干净，各种检查单，化验单摆的到处都是。即便前一天晚上给收拾的整整齐齐，但第二天依旧很快恢复成原样。
　　因为现在医院大部分都是电脑办公，所以这项工作也主要是在电脑上完成。他们床位上病情还算平稳，所以医嘱上并没有太大的改动，主要是一些完善术前检查及一些手术医嘱。
　　“看看１２床的血象。”林晓文道。
　　白亦风打开电脑，输入用户名及登录密码后，电脑界面上便出现了整个病区的病人。他选中了１２床的床位，打开化验单一看，白细胞总数１５×１０９／Ｌ，中性粒细胞比值：９０％。
　　“比之前要下降，昨天晚上查的是１８×１０９／Ｌ．”他说道。
　　“她是什么医保？”林晓文道。
　　“新农合。”白亦风答道。
　　“中性比值还是偏高，你之前用的抗生素是三代头孢和甲硝唑，今天先这样用着吧，记得留引流液培养，再发烧的话给她抽血培养。”林晓文道。
　　“好。”白亦风边说着，便一边在电脑上下起了医嘱。
　　他们医院医嘱是分两种的，一种是电子的，还有一种是纸质的。就是说你下完了纸质医嘱还要在电脑上全部录上去。录完了之后护士是要核对的。手写的医嘱一般是不允许出错的，而电脑上录错的又得重新改。这无形中也增加了医生的负担。
　　“你们床位已经分过了吧，１２床现在是谁管。”林晓文问道。
　　“是我，林主任。”明宇连忙答道。他刚刚在一旁仔细的看在电脑上下医嘱的过程，并不是一项很复杂的工作，最主要的还是细心。
　　“李医生，你今天给她切口的部位换个药，再留个引流液培养。”林晓文道。
　　“好，行。”
　　“把几个新病人的术前检查完善一下，还有出院的办掉，术后不能吃的记得多补点液，这些搞完以后我们去做手术，小白，你帮李医生把医嘱下一下，我去找家属谈话。”林晓文说完这句话就先离开了。
　　明宇在旁边看着白亦风和刘伟一床床的改医嘱。本来他自己的床位是需要他自己改的，但是因为刚来，很多用药及操作流程方面都不太熟悉，所以白亦风就给他代劳了。
　　其实医院每个科室都有自己比较固定的用药。这方面往往牵涉很多，有医生用药的习惯，及对药物疗效的认识，除此以外就是医药代表的活动了。
　　等他们把医嘱处理完以后，明宇站起身，对白亦风说道，那我去换药了。
　　“不用你去，让实习同学去就可以了。还有，你有什么检查单要开的话也可以给实习生开。”白亦风说道。
　　“这样吗，那我去看看他们换的怎么样吧。”明宇说完便带着几个实习生走了。
　　“哦，顺便把我的四床也换一下。”刘伟在后面喊道。
　　换药这种事，可能也算是外科中最基本的操作了。几乎每个术后病人都需要换药。说简单，就是消毒伤口，换敷料。但这其中也有很多需要注意的东西。但最重要的一点，就是无菌操作。