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61、体检通知 单位体检。 ...

  •   四月第一周,单位体检通知贴在公告栏上。
      通知写的是市人民医院体检中心,周一到周五上午空腹。我排在周三,因为周一二有会,周四五要出差。那天早上我七点半到的,抽血、量血压、测视力、做心电图,一切都正常。
      轮到胸透CT的时候,技师让我脱掉上衣,站进机器里。她说,吸气,屏住。我照做了。机器在我周围转了一圈,嗡嗡的,像一只大号的蚊香。
      她说,好了,穿衣服吧。下一个。
      我穿好衣服出去了。全程不超过三分钟。我甚至没看清那个技师的脸。
      结果下午出来的。我的手机上弹了一条短信,说电子报告已生成,请登录公众号查看。我在午休的时候打开了报告,从头到尾扫了一遍。大部分指标都正常,血压正常,血糖正常,肝功能正常,肾功能正常。每一项都打了绿色的对勾。
      然后我翻到了影像学检查那一页。
      CT检查报告单。检查部位:胸部平扫。
      影像所见那一栏写了一段医学术语,我看了两遍才看懂。大意是:右肺上叶可见一约 1.2cm x 0.8cm 结节影,边缘欠光滑,可见分叶及毛刺征,建议进一步检查除外占位性病变。
      诊断意见那一栏写了四个字:
      右肺结节,建议复查。
      我把手机锁屏,放了下去。食堂的饭正好端上来。我拿起筷子,扒了一口饭。
      米饭很硬。我嚼了半天,嚼不烂。
      下午我没上班。我跟刘主任请了半天假,说去医院看个朋友。她批了,什么都没问。
      我打车去了市人民医院的呼吸科。挂了号,等了四十分钟,进了一个五十多岁的男医生的诊室。他把我的CT报告看了两遍,又让我把片子调出来看。
      他看完,摘了眼镜,擦了擦,重新戴上。他说,你这个结节,得注意。
      我说,什么是结节。
      他说,就是肺上长了个东西。他说,你这个大小,一厘米多,不算大,但是它的形态不太好看。他说,边缘不光滑,有分叶,有毛刺,这些是倾向于不好的方向的特征。
      我说,不好的方向是什么意思?
      他说,就是不能排除恶性的可能。他说,但是也别太紧张,你这个大小,恶性的概率不算特别高。他说,你年轻,没有吸烟史的话,概率还会更低一些。
      他说,我建议你做一个增强CT,再查一个肿瘤标志物。他说,如果增强CT提示高度可疑恶性,就要考虑手术切除。他说,早期的话,手术效果很好,五年生存率可以达到百分之九十以上。
      他说,你要是方便的话,下周过来做一个增强CT。他说,我给你开单子。
      我说,好。
      他开了单子,递给我,忽然又说了一句:年轻人,别拖。他说,这个东西,早发现早处理,跟别的不一样。他说,你现在早期,做了手术就跟正常人一样。你要是拖到中期晚期,那就麻烦了。
      我说,嗯。
      我拿着单子走出诊室。走廊里人很多,排队的、拿药的、等结果的。有人在咳嗽,有人在打电话,有人在低声跟家属说话。我站在走廊里,不知道该往哪边走。
      我在走廊尽头的长椅上坐了下来。
      窗外的天很蓝。四月的阳光照进来,落在地板上,暖洋洋的。走廊里有空调,温度刚好。隔壁诊室在叫号,叫到一个名字,没人应,护士又喊了一遍。
      我坐在那里,想了很多事。
      我想起了我爸。他要是去医院做个检查,是不是也能早期发现?他是不是就不用死在工地上?他是不是还能多活二十年,看看我上大学、毕业、写书?
      我想起了江野。他走的时候有没有痛苦?他的车翻的时候,他是清醒的吗?他有没有来得及想什么?
      我想起了小满。她说她不怕。她说她只是困了。她是真的不怕吗?
      然后我想了一件事。
      我说不清是什么时候开始想的。可能是在医生说"五年生存率"的时候,可能是更早。可能是从我开书的那天起,从我在坟前烧第一笔稿费的时候,这个想法就一直在等着我。等我准备好了,它就来了。
      那个想法是:
      如果我不用治呢。
      这个念头一出来,我自己都吓了一跳。我把它按下去了。我告诉自己,先复查,先确诊,先搞清楚是什么再说。别自己吓自己。
      我拿着增强CT的预约单走出了医院。四月的风吹在脸上,不冷不热。
      我把预约单折了两折,塞进钱包里。跟我爸的诊断书、跟准考证、跟便利贴、跟两百块钱,跟我这辈子收到的所有纸片放在一起。
      我的钱包越来越厚了。装的全是纸。
      """
      下周三,我请了半天假去做增强CT。
      增强CT比平扫复杂,要先静脉注射造影剂。护士找血管找了三次,说我血管细。她说,你平时不怎么运动吧?我说,不怎么运动。
      打了造影剂之后浑身发热,有一股金属味从舌根泛上来。护士说正常。机器转了一圈又一圈,比上次久。我闭着眼,听着机器的嗡嗡声,忽然想起小时候发烧,我妈用酒精给我擦身子,也是这样,一阵一阵的热。
      结果第二天出的。
      我是在上班时间看的。坐在工位上,等老张去打印室了,我才打开手机。
      报告比上一次长了很多。影像所见那一栏的描述变了。不再是可见一约一点二厘米结节影了。它写的是:右肺上叶结节影,增强后呈不均匀强化,边缘分叶状,可见胸膜牵拉征,考虑周围型肺癌可能性大,建议胸外科会诊。
      肺癌。
      那两个字在手机屏幕上看着我。我也看着它们。
      它们比我想象的小。比我想象的安静。它们躺在一段医学术语的中间,夹在增强后和可能性大之间,好像跟血压正常和肝功能正常是一伙的。
      我把手机锁屏,放回兜里。
      然后我继续填我手上的报销单。老张从打印室回来了,问我,小温,这个章盖在哪儿?
      我说,盖右下角。
      他说,好嘞。
      下午我去找刘主任,请了半天假,说去医院取个报告。她说,去吧,别累着。她不知道我取的是什么报告。她不知道我这半天假请的是什么假。
      我再次去了呼吸科。还是那个五十多岁的医生。他把增强CT的报告看了很久,比上次久得多。然后他抬起头,看着我。
      他说,小伙子,你这个情况,要认真对待了。
      他说,从影像上看,恶性的可能性比较大。他说,但是最终确诊要做病理,要么穿刺活检,要么手术切除后做冰冻切片。他说,我建议你直接挂胸外科。他说,你这个大小,如果手术确认是早期,切除之后预后非常好。
      他说,我再说一遍,早期。他说,你这个真的发现得早。他说,你现在做手术,可能都不需要化疗。他说,很多人发现的时候已经是中晚期了,你比他们幸运得多。
      他说,年轻人,这是不幸中的万幸。
      我在诊室里坐着,听他说完了每一句话。我点了点头。我说,谢谢医生。我说,我考虑一下。
      他说,考虑可以,但别拖太久。他说,你这个虽然早期,但也不是无限的早期。他说,肿瘤这个东西,一个月一个变化。
      我说,嗯。
      我走出医院的时候,下午四点半。太阳还很高,照得街上的人来人往。有个小女孩牵着妈妈的手在路边吃冰淇淋。有个外卖小哥在闯红灯。有个老人坐在公交站的长椅上晒太阳。
      他们不知道我刚才被告知了什么。
      他们不知道我的肺上有一个东西,医生说它大概率不好。他们不知道那个东西是恶性的可能性比较大。他们不知道一个字都没有改的我,从医院走出来的时候,跟走进去的时候一模一样。
      我站在医院门口,回头看了一眼。
      呼吸科在四楼。四楼的窗户开着,有人在里面咳嗽。那个咳嗽声传出来,落在四月的风里,散了。
      我把诊断书和增强CT报告放在一起,折成一样的大小,塞进包的最里层。
      两份纸。都是来自医院的。都说我有问题。都是我一个人的。
      我打车回出租屋。车上司机在听广播,广播里在放一档情感节目,女主持人问打进电话的听众:你觉得爱一个人最大的表现是什么?听众说,是为他做事。主持人说,不对。是为他好好活着。
      我听着,没说话。
      到了地方我付了钱,下车,上楼,开门,换鞋。
      绿萝在窗台上等着。我浇了水。手机在兜里震了一下。
      发信人倒并非附言。是麦穗。
      她说,作者,你最近更新速度变慢了。她说,上一章隔了六天。她说,怎么了?
      我说,没事。我说,工作忙。
      她说,你注意身体。她说,别学你书里的江野,什么都自己扛。
      我看着这句话,看了很久。
      我说,好。
      我把手机放下,打开文档。第一百一十章的光标在闪。
      我打了一行字,删了。打了一行,删了。
      最后我什么都没打。我关了电脑。
      窗台上绿萝的叶子上有一颗水珠。太阳照进来,水珠亮了一下,然后顺着叶脉滑下去,落在窗台上,不见了。
note 作者有话说
第61章 体检通知

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