《达尔文》食指有点疼

2、离他最近的位置 叶方朔在他

　　二 离他最近的位置

　　刚过九点一刻，七床的CT就传了回来。
　　白舒快速扫完几个角度的影像，随即决定原定手术继续顺延，七床立即再开颅。麻醉和手术室准备的同时，检验科加急复查凝血功能，输血科备血。他把片子重新调出，叫住三名轮转学生。
　　“叶同学，说说看这个片子。”
　　叶方朔看了一会儿说：
　　“左侧术区出现了急性硬膜下血肿，最厚约2厘米。脑干被挤得向右移位，第四脑室也被压得几乎看不清了。”
　　“如果由你定手术方案，入路怎么选？”
　　“沿用上次手术的切口。”
　　“为什么不用新切口？”
　　“沿原切口进入最快，也能直接到达术区。重新开切口会耽误时间。”
　　白舒转头看他，唇线抿直，刚才那点笑意已经没有了。
　　“再看看。”
　　叶方朔探头靠近屏幕，脸已经凑到了白舒的右耳后方。距离有点近，青年人特有的灼热而清新的呼吸，拂在白舒的耳廓上。白舒往左让了让，给他留出更多空间。片刻后，叶方朔说：
　　“血肿向上延伸，已经接近横窦。原来的骨窗可能不够大，要再扩大一些，同时确认横窦和乙状窦的位置。”
　　“还有吗？再看看。”
　　这次叶方朔看了更长时间，最后站直了身体，摇摇头：
　　“我想不到了，白老师。”
　　白舒的唇角不明显地慢慢上扬，他扫视了一圈三个人。
　　“那就算作思考题吧，三位同学。术后再回答。”
　　还漏了什么呢？叶方朔眉头微微皱起，冥思苦想，还是没想到。于是感到有点挫败，眼角又垂了一点。
　　白舒看到他那样子，嘴角又往上翘了翘：
　　“都去准备吧，手术室一通知就上台。”
　　其他人散开，叶方朔却没走。狗狗眼又亮了，他笑着露出六颗牙，小声问白舒：
　　“白老师，七床这台手术，我能申请上台吗？”
　　白舒看着他，没马上回答，又恢复了难以揣测的神情。
　　“白老师，你还欠我一次呢。”叶方朔小声嘟囔了句。
　　白舒露出个一言难尽的困惑表情，这种表情很少出现在他脸上，十分稀罕。
　　“叶同学，咱们办公室门口有个牌子写着‘风陵渡口’吗？”
　　刚刚还问‘杨大夫是哪位’，叶方朔真以为他没看过金庸的小说电视剧呢。原来是在故意逗自己。可听他这么说，估计是不会让自己上台了。叶方朔十分失望，并且诚实地反映在脸上。
　　刚刚那种笑意又慢慢浮现在白舒的脸上，甚至更明显了。这个笑容让他整张脸看起来生动不少，是平时隔着严实的口罩和冰冷的眼镜看不到的那种生动。
　　太罕见了。叶方朔怔住了，并且自然又不自然地想到了风陵渡口抬手摘下面具的神雕大侠——古天乐那版的。
　　白舒抬手在他眼前打了个响指：
　　“你只有二十分钟熟悉七床的病历和上次手术记录，还发什么呆呢，二助。”
　　“哦，哦。”
　　叶方朔赶忙答应着，去找范柠熟悉七床病人情况了。
　　范柠刚刚听说七床病人要再开颅，认定今天晚上肯定要加班了。她男朋友今天生日，晚上都约好了，临时再放鸽子很可能感情要亮红灯。现在看叶方朔主动要求上台，连术后的交接和观察都一并揽了过去，她顿时松了口气。
　　反倒是叶方朔显得有点不好意思：
　　“范范，你不怪我抢你上台机会就行。”
　　范柠倒想得开：
　　“白老师不会让我上台的。又上不了台，晚上还得跟NICU（神经重症监护室）交接患者，到时候真赶不上约会了。”
　　“谢谢范范，回头请你喝奶茶。”
　　叶方朔道完谢，回头看向电脑屏幕后的人。白舒端着一大杯美式，正专注地推演手术方案。那副样子很有英剧里精英医生的冷峻，可叶方朔还是觉得，刚才那张生动的笑脸更好看。

　　手术室准备就绪后，电话打到护士站。白舒带着黎梦瑶和叶方朔下楼，其他轮转学生和进修医生随后到手术区观摩。
　　麻醉组和器械护士做最后准备时，叶方朔坐在休息区，反复看七床的病历和影像。身旁有人坐下，递来一根士力架。
　　他转头，看见是白舒。叶方朔接过来，道谢时舌头莫名有点打结。
　　“别紧张，之前在其他组应该也上过台吧？”
　　“嗯，”叶方朔啃着士力架，“但还没跟过这么大的手术。病人的血肿位置和大小都有点危险。”
　　白舒也拆开一根士力架，咬了一口：
　　“叶同学，你知道这台手术你的主要任务是什么吗？”
　　“拉钩、吸引和递针。”
　　“对，也不对。”白舒定定地看着他，“你说的那些，是你作为二助要配合我和一助完成的工作。这些，需要的是你稳定、沉着、不犯错。但仅仅做到这些还不够。更重要的是，这是个近距离观摩和参与脑部手术的机会，你要非常认真地用眼睛记录下我的每一项操作，和操作对应的病人的每一个术中反应。别着急想着这次手术你能做什么，明白我的意思吗？”
　　白舒的脸上还是没什么表情，目光也仍旧遮挡在冰冷的镜片后面。但叶方朔居然听出了鼓励，如果再大言不惭一点，那里面似乎还有信任和期待。
　　那点鼓励让叶方朔瞬间热血上头，像热血动漫主角刚接到主线任务。然而，他的中二发言还没准备好，白舒又兜头泼来一盆凉水：
　　“拉钩这种事，十几二十年后说不定智能机器人就能做了，比人做得好。你得展现出能超越机器人不被淘汰的优势吧。”
　　好的吧。从医学界冉冉升起的新星，迅速降格成努力不被机器人淘汰的小叶同学。
　　被打击到了的叶方朔，表情有点像兴致勃勃地叼回主人扔出去的玩具、结果主人在干别的事压根没看它的狗子。失落、委屈、求表扬。
　　白舒没忍住又被逗笑了。
　　他们坐在一张沙发上，距离不到半个手臂。这个笑容有点太近了，就在眼前。白舒身上还带着一股洗手的消毒液都没能完全掩盖住的、温暖的木质香。叶方朔不动声色地抽了下鼻子，木质香里还带着很淡很淡的清透的甜润花香。
　　“行了，别胡思乱想了，加油吧，叶同学。”
　　白舒说完，把剩下的士力架塞进嘴里，起身朝他伸手，示意他快吃完，把包装袋交过来。
　　叶方朔也赶忙一口塞进去，鼓着腮帮站起来：
　　“我扔吧，白老师。”
　　叶方朔比白舒稍高一点点，站起来的时候，目光稍稍下垂，就看到白舒嘴唇边沾着的一点饼干渣。他曲起食指，在自己唇角点了一下，提醒白舒。
　　白舒把袋子递给他，跟他刚刚动作一样地用食指关节擦了擦唇角。他的手指很白，从嘴唇上擦过，显得白的更白而红的更红。
　　叶方朔接过袋子，被微凉的手指擦过掌心。转身去扔垃圾的时候，叶方朔觉得那半边身子都是麻的，行动不良的感觉。

　　白舒上台后几乎不闲聊。他离开中文医疗环境多年，专业词偶尔还要在脑中转换，术中更习惯只下最短的指令。主刀沉默，其他人也安静下来。手术间只剩监护仪、麻醉机、电刀和吸引器的声响，偶尔夹着他简短的器械指令和一两句教学提醒。
　　“血肿比CT上更大。先显露横窦下缘，再扩大骨窗。”
　　“现在开始清除血肿，吸引器。”
　　白舒沿术腔清除贴附在脑干表面的血块，叶方朔配合他的操作控制吸引器。探头既不能碰触脑组织，也不能妨碍主刀视线，手必须足够稳定。叶方朔全神贯注地跟着白舒的操作。主刀的动作细致、稳定、迅速。他握着吸引器的手也不敢有半点晃动，连呼吸都压得极轻。
　　“看到脑干了吗？”
　　“看到了。”
　　“注意距离。”
　　吸引器探头停在脑干表面上方，近得让人心里发紧，却始终没有触碰。叶方朔紧张地屏住呼吸。
　　血肿清除后，术腔和小脑表面仍在缓缓往外渗血。白舒铺上止血材料，以棉片轻压，按固定间隔耐心更换，直到渗血逐渐停止。
　　叶方朔在他左边，在极其安静的环境和规律的背景音里，听到白舒非常轻缓的呼吸，几乎与叶方朔自己的同频。这是他到目前为止，离白舒最近的位置。
　　血终于止住了，冲洗、关颅、缝皮。
　　黎梦瑶接手缝皮。白舒从脚踏上下来时步子顿了一下，很快站稳。连续数小时的高度专注，终于让这个几乎像机器一样精准的人露出疲态。
　　手术结束时已近下午一点。
　　白舒回办公室开术后医嘱，黎梦瑶留在手术室与器械护士清点。叶方朔和范柠跟随NICU医护转送患者。
　　医嘱开完，白舒去NICU看患者。叶方朔还在，刚协助值班医生完成交接。白舒确认监护指标，向NICU医护补充了几项观察重点，随后拍了拍叶方朔的肩：
　　“做得不错，方朔。”
　　称呼从“叶同学”变成了“方朔”，像某种认可。叶方朔的心跳又快了，大概是手术后的兴奋加上饥饿。这个从小被叫到大的名字，换了白舒，似乎就有点不一样了。
　　白舒又问：
　　“今天夜里你盯患者？”
　　叶方朔点头应了一声。
　　“有变化及时给我打电话。”白舒想了想，又补充，“回去后我用私人号码拨一次你的手机，你同时存一下。两个号码都可以打。”
　　“好的，白老师。”
　　白舒又拍了拍他的肩，说了声“辛苦”，转身走了。