清理呼吸道:护士吸出口鼻羊水黏液,让宝宝哭出声(第一声哭很重要,代表肺打开了)。
断脐:脐带夹闭剪断,残端留一小段,之后护理成肚脐。
阿普加评分(Apgar):出生1分钟、5分钟各评一次,看心率、呼吸、肌张力、反射、肤色,满分10分,7分以上通常正常。
早接触早吸吮:若无特殊异常,会裸肤贴妈妈胸口(skin-to-skin),刺激泌乳、稳定宝宝体温心率,顺产一般立刻做,剖腹产在生命体征平稳后尽快做。
维生素K1肌注:防新生儿出血症,国内常规打(除非家长签字拒绝)。
乙肝疫苗第1针 + 卡介苗:健康足月儿当天或次日接种,早产/低体重/黄疸高可能延后。
称体重、量身长头围、按脚印:建出生档案。
新生儿疾病筛查采血:脚底扎几滴血,查苯丙酮尿症、甲减等先天代谢病(通常出生72小时内做,部分医院当天做)。
听力初筛:耳声发射测听力,没过也别慌,42天复查。
眼部护理:有些医院给涂抗生素眼膏防感染。
喂养:母乳优先,产后半小时内开奶;若母乳未下,可先挤几滴涂□□或杯喂配方奶,不要随便用奶瓶以免□□混淆。按需喂养,每天尿湿6片以上尿布算吃饱。
保暖:新生儿体温调节差,室温24-26℃、穿盖比大人多一层即可,别捂出汗。
观察:肤色是否发黄(黄疸)、呼吸是否平稳(偶尔喷嚏/打嗝正常)、大小便何时来(一般24h内排胎便)。
肚脐护理:保持干燥,擦浴不泡澡,渗液红肿及时问护士。
安全:仰卧睡、不垫枕头、床上无杂物,防呛防捂。
?? 这些情况要立刻叫医生
呼吸急促(>60次/分)、发绀、呻吟样呼吸
嗜睡叫不醒、不吃奶
黄疸出生24h内就明显发黄
体温>37.5℃或<36℃
呕吐胆汁样物、腹胀硬