《被国运选中后我修完一座城》二两千金

33、第一张分诊图 第一张分诊

　　第一张分诊图是在凌晨三点十七分贴出来的。
　　不是系统界面。
　　也不是医院宣传科做的海报。
　　它是林皎、宋知南和急诊主任陈书禾一起，用白板笔写在急诊大厅侧墙上的。
　　红区：立即抢救。
　　黄区：观察复评。
　　绿区：轻症分流。
　　黑区：临终关怀，不等于放弃，需多方确认。
　　每一栏下面都写了三行小字。
　　判断依据。
　　复评时间。
　　交接岗位。
　　陈书禾站在白板前，眉心有很深的纹路。他五十岁上下，声音低沉，白大褂袖口卷到小臂，手背上还沾着消毒液。
　　“这张图不能替代医生判断。”他说，“只能让大家知道，我们判断时看什么，多久再看一次，谁负责接下一棒。”
　　林皎站在他旁边，手里握着笔。
　　她以前最怕这种场合。
　　急诊科内部讨论她可以说，面对家属、媒体、直播镜头和系统弹幕，她本能地想往后退。
　　可现在，墙上那几个字是她写的。
　　沈照霜站在人群外，没有替她解释。
　　邵闻野端着摄像机，镜头没有对准具体病人，只拍白板和陈书禾的手。
　　“能直播吗？”他问。
　　陈书禾看向沈照霜。
　　沈照霜说：“只播规则，不拍患者脸，不拍病历，不拍具体床号。”
　　邵闻野把镜头往上抬。
　　直播间里弹幕已经炸开。
　　【黑区？这名字也太吓人了吧。】
　　【是不是排到黑区就不救了？】
　　【凭什么医生说红就是红，说绿就是绿？】
　　【我家老人要是被排后面怎么办？】
　　这些问题不难听。
　　真正难听的还没出来。
　　林皎看着滚动的弹幕，嘴唇动了动。
　　陈书禾没有催她。
　　宋知南也没有。
　　她们都知道，这一关林皎必须自己过。
　　因为第三轮副本已经把她推到了医疗线的前台。
　　林皎深吸一口气。
　　“我举例。”她说，“一个人大声喊疼，不代表不疼，但如果生命体征稳定、意识清楚、出血可控，他可能先进入黄区或绿区。另一个人安静、不哭、不喊，但血压下降、皮肤湿冷、意识变差，他会进红区。”
　　她说得很慢。
　　像在给自己也给所有人找一条能走下去的线。
　　“分诊不是谁更值得活。是先判断谁现在最危险，谁现在最能通过及时处置救回来。分诊也不是一次判完就结束。黄区、绿区都有复评时间，病情变化会重新分区。”
　　弹幕里骂声没有停。
　　但也有新的声音冒出来。
　　【复评时间这个有用。】
　　【至少知道不是排后面就没人管。】
　　【能不能把等待原因也写出来？】
　　宋知南看见最后一条，立刻拿笔在白板旁加了一列。
　　等待原因。
　　陈书禾看了她一眼，没有阻止。
　　沈照霜把这个新增项同步给韩既白。
　　【医疗公共接口字段：等待原因。】
　　【可见范围：患者本人、家属授权人、医疗审核组。】
　　【公开展示：仅显示规则，不显示个人病情。】
　　韩既白很快回复。
　　【收到。加权限层。】
　　祁成章站在急诊大厅另一侧，冷静地看着这一切。
　　“解释成本太高。”他说。
　　沈照霜没有否认。
　　“是高。”
　　“副本里解释成本就是救治成本。”祁成章说，“你把医生、护士、媒体、信息系统都拉进解释，会压缩处置时间。”
　　“不解释，谣言会替我们解释。”邵闻野在旁边接了一句。
　　祁成章看向他：“你能保证你的解释不会引发新的误解？”
　　邵闻野笑意淡了点：“不能。”
　　这一次他没有嘴硬。
　　他把直播间的实时问题整理成三类。
　　【规则问题。】
　　【个人咨询。】
　　【谣言/恐慌。】
　　“个人咨询不在直播间回答，转线下。”邵闻野说，“规则问题由医疗组答，谣言我标来源。”
　　沈照霜看向祁成章：“解释不是让每个医生对每个弹幕负责。解释也要分诊。”
　　祁成章沉默了一瞬。
　　“你们把沟通也当成病人处理。”
　　“不是病人。”沈照霜说，“是事故链节点。”
　　就在这时，系统界面忽然展开。
　　【检测到医疗分诊规则公开。】
　　【风险评估：家属冲突概率上升。】
　　【建议：隐藏资源不足信息，统一使用“请耐心等待”。】
　　【接受建议，可获得急诊秩序稳定增益。】
　　陈书禾也看见了。
　　他冷笑了一声。
　　“请耐心等待。”他说，“我这辈子最怕这五个字。”
　　宋知南低声道：“家属听到这句，会以为里面没人管。”
　　林皎的手指攥紧了写字板。
　　地铁副本里，她贴出分诊名单时，也有人问她凭什么。
　　那时候车厢小，名单短，她还能一条条解释。
　　可现在是市一院。
　　是一座医院。
　　是一整座城市把危急、恐惧、误解和旧病痛一起推到了这扇门前。
　　沈照霜没有点系统建议。
　　她把“请耐心等待”五个字写到笔记本上，划掉。
　　旁边，邵闻野把镜头转向白板。
　　“第一版医疗分诊规则公开。”他说，“只解释规则，不公开隐私。各位看到冲突视频、病人照片、具体床号，请不要扩散。你能帮上的第一件事，是别把别人的病情变成流量。”
　　这话从他嘴里说出来，弹幕安静了一瞬。
　　然后有人发：
　　【邵闻野居然劝人别扩散？】
　　【太阳从医院负一层升起来了。】
　　邵闻野看见，面无表情：“截图的人我记住了。”
　　急诊大厅里终于有几个人短促地笑了一声。
　　笑声很小。
　　却像给绷紧的神经放了一点气。
　　三点二十九分，第一名因为公开分诊图而改变行为的人出现。
　　一个年轻男人扶着自己母亲挤到分诊台前，原本声音很大，说老人胸闷，必须马上进抢救室。
　　林皎问病史、测血压、看心电图，判断为黄区观察。
　　男人脸色一变：“她都六十八了！”
　　林皎还没开口，他母亲先抬手拍了他一下。
　　“墙上写了。”老人喘着气说，“十五分钟后再看。别吵医生。”
　　男人愣住。
　　宋知南立刻把复评时间写在黄色腕带上。
　　【03:45复评。】
　　那一行字不大。
　　但它比“耐心等待”清楚得多。
　　系统面板上，家属冲突概率没有下降太多。
　　只从37%降到34%。
　　可沈照霜看着那三个点，知道这就是第一步。
　　一座医院不会因为一张分诊图就不乱。
　　但至少有人第一次知道，等待不是被遗忘。
　　凌晨三点四十二分，陈书禾接到ICU电话。
　　一名地铁副本转入的低体温合并吸入性肺炎患者指标波动，需要转入ICU。
　　同一时间，产科急诊电话打进来。
　　孕妇大出血，正在路上。
　　系统提示再次浮出。
　　【急危重资源冲突即将发生。】
　　【推荐排序模型生成中。】
　　【是否启用贡献值辅助分诊？】
　　林皎脸色瞬间变了。
　　祁成章抬眼。
　　沈照霜看着“贡献值”三个字，声音很冷。
　　“不启用。”
　　系统没有消失。
　　它只是把另一个数字推到所有人面前。
　　【启用贡献值模型，预计总体救治效率提升：17%。】
　　急诊大厅那面白板上，红、黄、绿三色还没干。
　　而零号的第一把刀，已经落到了“谁更值得”上。