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7、第二章 第一节 慢性支气管 ...
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慢性支气管炎(慢支)
慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息为主要症状,以反复发作的慢性过程为特征。
病因
1. 吸烟
2. 感染因素(以病毒和细菌感染最为常见)
3. 理化因素
4. 环境因素
5. 过敏因素
6. 机体因素
临床表现
症状:咳嗽、咳痰、喘息或气急
体征:干湿啰音
临床分期:急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期
实验室和其他检查
1. 血液检查
2. 痰液检查
3. 胸部X线检查
4. 肺功能检查
诊断
慢性咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年发病持续3个月或更久,连续2年或2年以上,并排除可引起上述症状的其他疾病(如肺结核、肺脓肿、支气管扩张、支气管哮喘等)可做出诊断。
治疗
急性发作期治疗:
1. 控制感染(感染是慢支急性加重的最主要诱因,因此积极有效控制感染至关重要)
2. 祛痰镇咳
3. 解痉平喘
缓解期治疗:戒烟,避免有害气体和其他有害颗粒吸入;适当锻炼,预防感冒;反复呼吸道感染者,可试用免疫调节剂或中药;在病情缓解时,可接种流感疫苗。