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27、考核 ...
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对于联合考核这种事,实习生们是又害怕又期盼。从某种意义上来说,这是我们学生时代最后一次考试,同样也是不多的能再见母校老师的机会。对于我们这些离开家离开学校的实习生来讲,有种将要见娘家亲人的微妙感觉。
几个月没见老师,一见到就要考试,但是想到毕业后就见不到了,还真是,爱恨交杂着啊……
作为实习组长,我的压力也很大,每天真正做到了手不释卷。其实,大家的水平都差不多。但是作为组长仍然交出一份不合格的试卷,那就太丢人了。
特别是宁医的组长苏晓丽,这几个月她一直和杨晨卿卿我我,对于学习基本上是放弃了,这次考核她已经放出话来,实习生中间主要看海医的邹庆语——也就是鄙人。
亚历山大!
其实我很理解她,那种我没有好好学就看你有没有本事了的做派。我考的好了她可以说我早就看好你;考得不好就是别看他整天抱着书看还不是那样。这样的心态我也有过,都是嫉妒惹的祸。大家都是高考独木桥杀出来的,资深的考试专家,谁不了解谁?
但是她的宣扬,还是给了我很大的压力。
每天晚上我躲在秘密据点——儿童输液室看书到深夜,夏晴陪着我,顺便监督着我。我们坐在没有人的房间,我翻着书,累了就躺在夏晴的腿上。她看着没有声音的猫和老鼠,抚摸着我的头发。一到十一点她就关灯,拉着我回宿舍。在走廊里我们拥抱接吻,当我想更进一步时她就笑着把我推开,蹦蹦跳跳上楼,留下一串笑声。这种特殊的红袖添香夜读书别有一番滋味,让我每次都舍不得和她分离。
当我压力很大时她就安慰我:“这些东西你都会啊,犄角旮旯的怪病你都会背,还担心什么。”
“我只是会背,可是没看过啊。”我总是说。不上临床的医学生不知道自己有多无知,在临床时间越久才越明白自己的不足。
“大多数医生都没见过。”夏晴不以为然:“考试遇到的东西和临床不一样,临床百分之九十的病症都是常见病,都是你知道的。”
“可是……”我还是心里没底。
“你缺乏的是信心。”她搂着我,眨着大眼睛说:“你是医生,要对自己有信心。学校里你有老师和试卷,你面对的是ABCD。在医院你就是病人的依仗。你要负责的是病人,要面对的是自己。把你能做到的都做好,做到最好就是了。”
“再说。”她懒洋洋的伸个腰:“考试成绩不算什么,我不也没考好吗。”
我笑了,夏晴代表海陵医院参加卫生局组织的护士操作技能大赛,拿了一个二等奖回来,简直就是海陵医院的耻辱。
“让我心肺复苏气管插管我没问题。可是人家是这样的……”夏晴学着一等奖的表情语调:“亲爱的患者,我是您的护士,根据医生的医嘱,我来给您做一项操作,希望您配合我。现在我们来气管插管……”
她学的惟妙惟肖,我们这些旁听者哈哈大笑,前合后仰。就连护士长也指着夏晴笑得肚子疼,事后面对医院的质疑毫不客气的说:“我们夏晴是最好的,没得奖是主委会的问题,她们没水平。”
霸气的老太太。
“考试是为了工作,脱离工作的考试考不好也罢。和工作相关的考试你需要担心吗?”夏晴平淡的说。
尽管夏晴说得轻松,但是毕竟不是她考试。而且我看出来了,对于考试这样的形式主义,夏晴完全没放在心上。
有个心大的女朋友,也是蛮累的。
老师们来的时候我们还是蛮激动,在医院门口夹道欢迎,车没停好就一拥而上,见到自己认识的老师恨不得抱着亲一口。带队的赵教授说,都不好意思考我们了。
该来的还是来了,省医,宁医和海医,三个医学院的老师打乱编制,对我们进行联合考核。上午主要是操作技能,每个人都要考察心肺复苏和内外科技能。
尽管这些东西大家都练过,可是有没有在临床下功夫一眼就看得出来。就像夏晴说的那样,和工作相关的考核我不怕,不但不怕,我还表现的相当出色。
“小邹不错,我们医院雷主任和熊主任都很喜欢他。”海陵医院的大院长——章院长全程陪同,看到我们毛手毛脚的,他的脸都黑了。对于表现突出的我,自然大加赞赏。
害得我心潮澎湃,恨不得能抱住他的大腿来一句:“院长,求收留啊。”
实习生有自己的江湖,自己的骄傲。我们考试时,其他学校特别是海陵本地实习生们全程围观,就为了看我们出丑。是那种快看这些傲气冲天的家伙们原来也和我们一样什么都不懂的心态。所以能表现一下,震震他们的气焰也好。
时间紧张,午饭就是工作餐,下午一点接着考,一直到三点操作才结束,然后就是大查房。
所谓大查房,就是每个学校的实习生集体对一个病人查房,当场做出自己的诊断,提出自己的意见,然后回答考官的问题。这次三个学校一起考,医院别出心裁的选了三个住在一起的病人,让我们三所学校的实习生一起查房。
几十个实习生和考官,还有医院领导聚集一堂,压力很大啊!
“正好我们有三个一样的病人,还都是同行,能配合大家的工作。”内科大主任邱主任是个严肃的瘦子,他还是呼吸科主任,这次的病人,都是他们的。
三个病人都是海陵医专的大学生,身体棒棒的大小伙子,因为食物中毒和他们的老师一起住进了医院。
说起这件食物中毒,还真是一波三折。海陵医专解剖学老师是临床一班的班主任,他的亲戚从青海运来一群羊,班主任买了一只最肥大的做解剖试验用,也算给学生们开小灶。二十几个学生兴致勃勃把羊分解了,高高兴兴的扛着羊肉去小饭店加工,又叫了几道江鲜海味,大家搞起了班级聚餐。
结果第二天大多数学生上吐下泻,高热不退,都送进医院。学校报警,警察一检查老板自己就全招了,小饭店用的鱼不新鲜,食物中毒。治了五天,大部分学生打打水回去了;老师病的最严重,高热无力,被送进ICU留观;比较重的三个男生集中在这间病房。正好病情一致,给我们考试用。
当然这些资料我们一开始不知道,需要自己一点点问出来,根据临床体检和化验检查结果,自己给出结论和治疗方案。
也不是不能作弊,特别是这种病人自己就是医学生,看到我们这些师哥师姐,早就挤眉弄眼恨不得把正确答案告诉我们。加上很多实习生都在呼吸科实习过,和带教老师相熟,没过十分钟就有短信传来,诊断清清楚楚食物中毒,治疗方案一二三四……
相对于上午的客观考核,下午的考试主观性比较强。医院的章院长邱主任开始和李教授他们聊天。剩下的老师们也不是很严格,一边监督我们问诊,一边问一些查体相关的问题。几个正在呼吸科轮转的实习生比较苦逼,要在老师的监督下汇报病史,我们剩下的就是混混水,摸摸鱼。
天下太平,和谐社会。
大查房苏晓丽表现的很突出,她就是恰好轮转到呼吸科,这次汇报病例主要是她。不得不说,苏晓丽是一个表演型人才,讲起来滔滔不绝,头头是道,一副学生会主席演讲的派头。看得出来,要么是她基本功异常扎实,要么是资料背的很熟。
她可是跟着邱主任的,说事先没有准备,谁信啊!
查房进行了一个多小时,我们三个实习组长被重点问了一圈,看得出来,医院和学校还是比较满意。快结束时李教授问了一句:“诊断食物中毒应该是腹泻症状为主,为什么他们都是感染表现?”
“应该是季节变化,他们食物中毒后出现免疫力低下,上感症状明显。”苏晓丽立即回答。
这话一出,李教授眉毛就皱起来了,章院长的脸色也有点不自然。无论什么症状,医生们总是倾向于一元论。所谓食物中毒+上感不是不行,但是三个一起食物中毒可能,三个一起上感……邱主任连忙解释:“对于这个情况,我也不是太理解。但是食物中毒的诊断很明确,只能是考虑他们免疫力低下。要知道,现在正是季节变化,这三个学生是老师最喜欢的,当天喝了很多的酒。”
大家点点头,都能接受这个饮酒过度。只有我还在想,那么多女生同样喝了酒,为什么只有这三个壮小伙子住院。
我看看这三个大学生,他们也满是好奇的看着我们。其中一个好像有点不舒服,一直在床上扭来扭去。
“怎么了?”我问。
“没事没事。”他连忙紧张的说。
“放松,疼吗?”我看得出来,他在忍着什么疼痛。
“没事没事。”他的脸都红了,看着我们不说话。
“怎么回事?”李教授问。
“他啊?哦,他当时喝酒很多,吐得很厉害,住院后一直发热,四肢无力,前天诉□□疼痛……”苏晓丽立刻麻利的背诵着。
“噗”立刻有人笑出声来。“不就是蛋疼吗?”有人悄悄的说。声音不大,被主任们眼刀一扫,立马消失。只是大家都憋得脸通红,肩膀乱颤。
□□疼痛什么的,真的可以这么坦荡荡的说出来?苏晓丽你太豪放了……
我听了却心里一动,□□疼痛?我刚刚查的病人也是说自己□□疼痛。再看看另一个病人,虽然没说话,但是也笑的很不自然。一副蛋疼的样子。
为什么一群人食物中毒,症状最重的是老师和三个男生?我看着这三个人,突然想起熊主任带着我们喝酒的情景。喝的最多的不是最能喝的,而是他劝的最厉害的,也就是他最喜欢的。一个解剖学老师,最喜欢的也是这些喜欢摆弄刀子的男生吧?
我脑子里立刻出现熊主任手术,有兴致了就让我靠近看看。这种贴近观察,手把手教学的机会,老师也只传给最喜欢的学生。
突然我明白了,他们不是食物中毒。