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51、20200619 ...
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我旁边床仔细说下这个慢粒姐,她14年开始治,现在血小板低进医院。我看见她输血输板,但是这是我认识的第二个慢粒患者(第一个是不听医生的话的那个跳大神的),也没啥共同话题,就不是很熟。
她的陪护是她婆婆。
我第一次看到这么和谐的婆媳。
真的,后来聊天说到她家孩子不在家的时候,婆媳就会一起出去逛街、喝下午茶。婆婆喜欢喝咖啡,尤其星爸爸。媳妇给婆婆买零食,第一天她吃虾条,第二天吃薯片锅巴,今天618良品铺子特价加上保险给的3.2折券,70多块钱一大箱零食来了。她婆婆吃了锅巴薯条和辣条。
昨天晚上她们俩一个吃汉堡鸡翅,一个吃汉堡薯条。我不是说她们一直吃垃圾食品,她们之前吃得很精致很高级,因为家庭条件好,就是昨晚打电话她老公说她不涨血小板是因为她不吃垃圾食品。
回头说说和她们熟起来的契机,就是之前让我很震惊写下上一篇的事。(现在冷静了一点)。
那天,慢粒姐的大夫(就是那个我最不喜欢的大夫)突然过来病房。
众所周知,医生在非查房时间来的理由就俩,一个是让你签字输血输板或者特殊药品,另外一个就是乌鸦嘴。
所以平时没人希望在自己病房看见主治医生,而像我们这样随时随机都能有意外出现的大病,连看别人幸灾乐祸的情绪都不会产生,别人的医生出现,心里也是“咯噔”一下。
曹大夫就对慢粒姐说:“你的突变基因全阴。”
前一天我们都知道这事了,因为慢粒姐很高兴地打电话给亲朋说自己没急变(慢性白血病变成急性,比单纯急性难治)。
因为我之前也做过基因检测,我的融合基因全阴,但是突变基因不好,我自己感觉治疗效果不好,对药物不敏感就是基因的问题。
然后曹大夫就说:“我建议你移植。”
他没说:“你只能移植。”,但就是那个意思,当时我都懵逼了!我之前说如果是医生这么对我说,就等于宣判我必死了。但当时虽然不是对我说的,我却是第一次遇到被医生放弃的病人。
我当时想的就是:
1.怎么可能?人看着还行啊!说话比我声音还大,咋就不能治疗了呢?
2.什么狗屎大夫啊?怎么可能对病人说这样的话?说好的和家属谈呢?
我都快哭了,只有门口那无知的傻逼才没意识到严重性吧?这人我单说。
慢粒姐不是新手,她对自己的病情有一定的了解,而且到了这种情况,谁不想挣扎一下?她说:“我染色体不是还没有出来吗?”另外一个检测好像要15个工作日到20个工作日。
曹大夫:“那个检测不影响我的结论。”我第一次感觉到医生可以这么无情!
慢粒姐:“但是我突变基因全阴啊,我没急变啊!怎么至于移植呢?”
曹大夫:“你吃了三个月XX药,结果血小板这样,显然这个药对你的原发病没有任何效果,你已经耐(所有二代药)了。“
道理是那个道理,但是……病房所有人都沉默。
慢粒姐:“我听说北京上海已经开始测试三代四代药了。”我都能感觉得到她期待的心情。
曹大夫:“那你去吧。”
我:……
整个医院所有慢粒病人都是他一个的,急性病人很少、据其他病友说,因为他的治疗方案和世界接轨(总出差甚至去外国开会),是大剂量化疗一两年,扛得住就好,扛不住就死,所以病人只活一半,还有家属要砍他。
他对慢粒这个疾病应该相当有研究了,之前我小伙伴慧慧治疗的时候他就去美国参加过会议。我不相信他不知道美国已经上市的几种三代药他不知道,甚至如果他自诩专业应该比较了解才对。
三代药(我不是药神那个药是二代)在美国公开售卖,国内患者已经有人在用,有说一万八一个月的,有说六万一个月的。国内临床实验据说到达三期,因为我对这个病完全不了解,也不知道算什么进度,但是至少意味着有可能进入国内市场吧?他专业医生也不关注?
他什么都没说,一点建议都不给茫然的患者。哦,骨髓移植算建议?????
慢粒姐:“可是骨髓移植我爸爸肯定不行,配型那么长时间,我现在血小板这样,根本等不到啊!”
曹大夫:“那你自己斟酌看看吧,反正我的建议是移植。”
你有没有想打他的冲动?
说一下慢粒姐的血小板。我搬房间的时候她来了8天,每天都做血常规,每天输一个血小板,偶尔输血,因为血小板是个位数,有一天血小板19,她们都不能相信。
我来那天,慢粒姐的血小板5(千),血克4.9,我觉得很正常,因为我血也到过5.几,板最低2,比她还少。
但是接下来的每一天她都做血常规,血小板掉到3,掉到1。
她不敢动,在室内小便都是婆婆去倒的,点赞。
然后,一直是1。
我说过输注血小板很鸡肋。不输,一旦出血就止不住,而且脑出血会死。输了,通常都是不出血的,所以白花钱,三天没了。
她这个天天1就吓人了,输注的血小板一天就没?
慢粒姐当然不甘心自己居然真的和网络用语一样被“放弃治疗”了,再度问:“大夫,那你说我的血小板就绝对自己长不出来了吗?”
曹大夫:“我估计60-70%的几率是涨不出来。”
慢粒姐:“那不是还有百分之三十吗?”
大夫转身走了……
快到门口,曹大夫说:“患者家属出来一下!”
我:你他妈早干嘛了?
把懵逼的不知道怎么安慰的婆婆叫走了。
慢粒姐整个人陷入低谷,病房的人纷纷安慰,我才和她们熟悉起来。
门口的老天真(外号可能是傻逼?)辞不达意地劝她说:“你家条件这么好,移植怕啥的啊!”
我:……
移植的话题说过很多次就不重复了。
过了一会儿,婆婆回来说:“大夫让我签字,我也看不清,就签了。他说大概就是他应该对患者和家属说的话保证都说了、家属没有异议。”
她一脸茫然地说:“我怎么觉得不对味呢,他说啥有用的了吗?这用签字?“
慢粒姐:“他就是推卸责任。”在这样的打击下,她调整了信心,安慰婆婆说:“没事的妈!”
此时,和她同一个大夫的老天真还看不出来她们的大夫是啥人……
(手机空格一下一下点的“未完待续”)