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1、忽如其来 ...

  •   我在今年的九月中旬确诊了乳腺癌。

      九月十八号那天,我去做了个彩超,结果显示:左RU 2点钟探及囊实性回声32*23*29(mm),形态不规则,实性部分形态欠规则,内见强光斑,CDFI扫查实性部分见血流信号。

      我一直知道自己的左右RU腺里存在结节,也一直保持着半年或一年一次的频率去医院定期体检。但这年头,谁身体里不长个结节啊,更何况我的结节不见长大,还有减小的趋势,所以就算彩超报告这么写,我还是挺乐观的。结果医生看了报告后,就跟我说了四个字:住个院吧。

      好嘛好嘛,住院就住院。

      今年六月下旬,我剖宫产生下了一个女儿。导致这次住院的那个“32*23*29(mm)”,是在孕晚期突然出现的。整个孕期,因为胸部实在是出现了各种各样翻天覆地的生理变化,导致我对这个肿块没有在意,还以为是什么RU腺充盈后发生的正常现象。

      出了月子后,那天是八月一号,我挂了一家三甲医院的号去看这个肿块。彩超医生倒是跟我聊了很多,认为我现在这种情况不适合哺乳,还问我有没有打回奶针。我说没有啊,我月子里就没有母乳,催奶师、月嫂、吸奶泵、大量喝炖汤,反正办法都试过了,就是没有。彩超做完后,我拿着报告去看正高级别的门诊医生,他看完就说了四句话:

      先观察着,别打回奶针,小孩能吃一口是一口,三个月后回来复查。

      出了门诊办公室后,我更迷茫了,还在微信上跟小伙伴吐槽:虽说看了医生,但不知道自己究竟长了什么东西,也不知道接下来该怎么办。门诊医生的话总给我一种“因为要给孩子喂奶所以这个大疙瘩可以先拖一拖不着急处理的感觉……”

      我小伙伴是心内科的呀,专业极其不对口。她看完彩超单子,先给我做了心理疏导,然后建议我一个月复查一次。

      事后想来,幸亏听了她的。

      一个半月后,也就是九月十八号那天,我换了个三甲医院复查去了,然后就被医生扣下来住院。医生说尺寸有点大,微创是不行了,开个刀吧,日期就定在九月二十一号,把肿块取出来。那个时候无论是医生还是我,心态都挺轻松的。
      既然要开刀,术前的一大堆检查就少不了,检查着检查着,我就开始忐忑了。

      拿到术前彩超报告的时候,我总感觉耳边有风。报告老长,上面一行一行地写道:
      左RU 2点钟探及囊实性回声32*23*29,形态不规则,实性部分形态欠规则,内见强光斑,CDFI扫查实性部分见血流信号;紧贴其旁另见偏低回声15*12*10,形态欠规则,与囊实性包块相连,内见强光斑;其外侧另见多个偏低回声,大者9*4*8,内见强光斑。

      左RU 12-1点钟探及偏低回声10*6*9,内见多枚强光斑。
      余左RU内另见数个偏低回声,大者4*3*4(6点钟)、6*3*6(11点钟,内见强光斑);余RU腺内部结构稍紊乱,回声分布不均匀。
      左腋下探及数个偏低回声,大者12*6(内见强回斑,皮髓质分界不清)、14*8等,皮髓质均分界不清。

      ……

      我队友,姑且叫他黄□□。黄鸡从九月十八号开始,就一直全程陪着在医院跑来跑去。嘴里说的最多的就是:没事没事,心态放好,不慌不慌。我们还在手术前一天的下午溜回家洗了个澡,并在我的强烈要求下炫了一杯生椰丝绒拿铁,然后优哉游哉地回了医院。

      回去后,医生把我们叫去谈话,先是给复印了好几页抗原测定结果,然后又说肿瘤指数挺高的,做好准备哦。我们俩淡定地表示知道了,随后签了一堆文件。医生还感叹,你们心态挺好啊,好多患者听个开头就开始哭了。

      我跟黄鸡私底下商量过。首先,我们毕竟一直在坚持每半年或一年一次的体检;其次,八月一号刚做过检查,三甲,还正高,当时不是没说什么嘛?最后,就算有点毛病,但应该不至于太糟糕,有病就治病好了,没必要自己吓自己。

      但忐忑还是有点忐忑的,毕竟剖宫产才三个月呢,那次也挺危险的。这才缓过来,又来一场手术,哎呀,年底了我一定得去烧香。

      手术定在早上第一台,医生计划先把肿块取出来,然后拿去活检。我那个时候就在手术室外躺着等结果就好了,结果好的话立马推出去,结果不好的话就得留下来做左RU切除+腋窝淋巴清扫。

      手术开始前打了两针局,当时还觉得挺痛的。结果后来开始化疗后,跟长升白针一比,这才哪儿到哪儿啊,挠痒痒似的。医生把那个东西取出来后还给我看了一眼,我噫了半天,叹道,人类的脂肪真的是黄色的啊!

      之后在手术室外等待活检结果的时候,我脑子里塞满了各种各样的念头,还感慨了一会儿八月一号的那次检查。

      我晓得医院有母乳KPI,有的医院看见奶瓶奶粉,医护人员都要跳起来的。但是,那次检查时的彩超医生是个女孩子,她就能直说我不适合母乳,也不忌讳回奶针之类的东西,重心完全放在患者的健康上。但那个门诊的正高吧,男,中年,他给我的感觉就有点不顾母体死活,主打的就是有一口喂一口。

      各样各业从业人员的性别重要吗?也许有的时候不重要。
      但至少那个时候,它很重要,攸关生死。

      四十五分钟后,主刀医生拿着结果来找我了,脸色凝重,说结果不好,接下来要给我全麻,做左RU切除术。这会儿,趁着上一台微创还没结束,赶紧去个厕所吧,为接下来的手术做准备。

      我嗷地一声就跟着护士往外走找厕所去了,耳边呼呼的。出了手术间,下意识去找黄鸡,结果外面等待的家属里没他人。我嗷得更大声了,一路奔向厕所,健步如飞。

      后来才知道,黄鸡那个时候接电话去了,我妈正在高铁上从老家往这边赶。也不晓得医生后来怎么跟黄鸡说的,他白天还绷得住,晚上就不知道躲到哪个犄角旮旯里去一把鼻涕一把泪地嚎叫了。

      上厕所的时候,我以为厕所没人,嗷得比较放纵,结果隔壁间突然响起了咳嗽声,我巨尴尬,立马止嗷。重新回到手术间外面等待的时候,另一位做微创的姐姐看我鼻涕直流,到处给我找纸巾。之后,她不停地安慰我,跟我说了很多话。

      好多年以前,我曾看过一部电影叫《寻龙诀》。电影的情节已经记不清了,只记得大结局那段,身患癌症的反派摘掉自己的假发,露出了她脑袋上的那条巨大的蜈蚣状伤口,上面打了一排订书针,妈耶,吓得我冷汗直冒。

      术后某次换药时,我不小心瞥到了自己的伤口,有二十厘米长,也有一排泛着金属冷光的订书针。于是死去记忆瞬间复活,当场给了我一万点暴击,再次冷汗直冒。

      术后的我就是这样了。伤口巨大,上半身被压力背心裹得紧紧的,腹部开了两个洞用来插引流管,管子的末端吊着两个巨大的瓶子。那两根管子一根通向左胸,一根通向腋下。护士叮嘱黄鸡观察好引流管的情况,不流东西出来不行,流得太快也不行。黄鸡便一夜没睡,跟熬鹰似的熬管子。

      因为术后没有插尿管,所以尽管起不来床,但厕所还是要上的。我妈去买了小便壶,打算在床上解决。但,不得劲儿,完全尿不出来。

      之后又买了便盆,塞在臀部下面,再次尝试。这次花了很久的时间,成功是成功了,但弄得到处都是。好在铺了隔尿垫,床没弄湿,之后黄鸡便开始帮我善后清洁。

      这个过程当然是不便的,不雅的。可我的耻感早在剖宫产那会儿就被击得粉碎了,这会儿完全是一副爱谁谁的状态。

      术后第二天的早上,我想着不能再这样下去了,便坚持下床去厕所。起床的步骤,护士宣讲过,问题不大,我严格照做了。黄鸡和我妈一个搀人,一个提引流管和瓶子,费了半天功夫,终于成功地让我坐到了马桶上。就算耻感被击得粉碎,我也做不出当着我妈和黄鸡的面大便的事儿。便极力要求他们离开了卫生间,把门关得严严的。我坐在马桶上用劲儿,谁知坐着坐着就不对劲儿了。先是心慌慌,然后耳朵像是进了水,听不清周围的声音,接下来眼前发黑,浑身脱力。

      妈耶,我初中高中大学军训,站军姿总是要晕一次的,这感觉我可太熟悉了,于是在栽下去前使劲儿嗷嗷嗷。黄鸡就守在门外,赶紧进来把我架住了。我妈嗷嗷嗷地去找护士,然后我们就被围观了。

      得益于支援及时,我在马桶上出了一身汗后顶住了,没有彻底厥过去。你要问我为什么能坚持下来,毫无疑问,不能让更多医护人员围观我光屁股模样的信念占据了首要地位。

      手术切下来的东西,要拿去做病理分析,分析结果出来后,才能确定后续的治疗方案。一周后,病理结果出来了,里面的大部分内容我都看不懂,能看懂的只有“左乳癌 pT2N3M0 ⅢC期,HER2阳性型”这句话。

      在癌症的临床分期上,ⅢC期的下一级就是Ⅳ期。Ⅳ期就是晚期,意味着已经发生了远端转移。对于发生远端转移的患者,医院的治疗方案大概是“要做好长期和癌细胞共存的准备,通过化疗、放疗、靶向治疗等一系列手段,力求减轻患者症状,提高生存质量。”

      我把这句话翻来覆去地看,看来看去字缝里写的都是“没得治啦,也就缓解一下痛苦的样子”。

      医生最后给我定的后续治疗方案是8次化疗,21天一次,总治疗周期是6个月。此外还有1个月的放疗,以及持续1年的靶向治疗。另外,他们还建议我出院后去做一下ECT,确认有没有骨转移。

      医生说完这个后,眼见我又准备嗷,便赶紧补充骨转移可能性很小啦,去做一下吧,安心些。

      可恶,已经完全不能相信他们的话了。

      ECT查骨转移,不过从医生那儿我又得知了能查得更全面的pet CT,但这个就贵啦。他们可能考虑到患者的经济状况,最后还是推荐了ECT,但黄鸡说要做就做pet CT。

      我是中秋节那天出院的,有设备的医院都放假啦。之后国庆还没结束,又回医院住院进行第一次化疗了。化疗一周出院后,终于约上了pet CT,便一大早赶了过去。

      谁晓得在做pet CT前,又被那家医院安利了pet MR。Pet MR的放射性危害比pet CT少三分之二,且检查更全面,从头到脚。当然,费用也很感人,全自费,价格是11000。因为拥有检查设备的这家医院是私立的,我很理解医生的安利。他也解释了这项安利是被强行要求的必有流程,我可以完全无视的。

      黄鸡那会儿已经去上班了,我打电话跟他商量,选哪个。他立马说MRMR,一定要MR。

      pet MR的结果是第二天出来的。医生很明确地告诉我,没有远端转移。

      那一刻,我才终于感到耳边的风声停止了。
      那是坠落的声音。

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