《神医不神》茶娘

33、033章：求诊

　　033章：求诊

　　一如既往地上班，现在病人稍微多了点，虽然疑难杂症并不多，但程白术觉得有些东西不必要过于强求，哪怕是楼上的老专家也没有那么多的奇怪杂症。唉，程白术叹了一口气，觉得这日子未免有些无聊了。这个时代的执医证书是要注册执医地点的，不能和上个世界那般到处游走寻找特殊病人。自觉守规则的程白术自然不会干出违法乱纪之事，只能被动地等待病人上门。

　　他叹着气，而俩实习生则是正在疯狂写门诊病历，这是实习任务，谁知道这俩人前面太浪了一点都没做，就都赶着死线疯狂输出。

　　这时，门口进来一个女生，捏着医保卡和挂号单，进入诊室看到程白术后眼睛一亮。她走到程白术面前，放下挂号单，“程医生，您好，我想找您调理一下身体。”

　　程白术看了女生一会儿，若有所思，“我是不是在哪里见过你？”

　　一旁的龚阳阳听到这话，手忙的飞起之余还忍不住笑了出来，心想，程霸霸，你这搭话的水平有些垃圾啊。刘辉笔下同样龙飞凤舞，瞥了一眼龚阳阳，还是收敛点，现在程霸霸毕竟算半个领导。

　　听着这话，女生没有觉得被骚扰，反而还挺开心意外的，“没想到程医生还记得我，我是栀香，我们三个月前在天天广场见过的。”

　　三个月前，天天广场？

　　是三个月前出圈的那个汉服博主？

　　这下，龚阳阳和刘辉不约而同放下笔，看了过来。这女生今日没化妆，容颜寡淡清秀，面色有些暗沉发黄，气质却是昂扬积极的，算是个小美女，但和视频里堪称国色天香的汉服美人相差甚远。这是栀香？中秋节前一则短视频让栀香和程白术火出圈，又因为程白术从头到尾都隐形，期间收益最多的就是栀香，粉丝一夜暴涨至千万。这可是冷门小圈的博主啊！

　　程白术了然点头，说道：“你这几个月更加劳累了？看着脸色比前几个月还要糟糕。”

　　龚阳阳和刘辉想了想视频里花容月貌武装到指甲盖的大美人，又看了看面前清秀的栀香，纷纷挠头，这程霸霸如何透过妆容进行望诊啊？

　　栀香有些无奈，说道：“原本我是打算节后就来挂号的，只是没想到有关您的短视频爆火，后续商业合作和工作量一下子大起来，忙了快三个月，才勉强结束。这一结束，我就立刻来挂您号了。另外，还要感谢您，若不是程医生出镜了，我还没有这么大的流量。”

　　程白术说道：“这也是你自己专业素养过硬，我只不过是个契机。”

　　栀香笑笑不再说话，要不是这个契机，她专业素养再硬都没有用。多少圈内人，要才华有才华，要颜值有颜值，就是因为少了一个契机，默默无闻直至退圈。这些日子她在对接一部小成本网剧，要是成功，她也算娱乐圈十八线了。娱乐圈和网红还是有壁的，她为了这部网剧，打算进组前好好调理，争取养得更好一点。

　　于是，她坐在诊桌旁，开始和程白术讲述病情。

　　栀香，原名胡栀栀，现年二十三岁，大学毕业一年，做汉服博主三年，因为行业卷得厉害，多少有些焦虑，不好入睡，随之而来的严重脱发，胃口差。半年前出现反酸不消化，胡栀栀做了个胃镜提示慢性浅表性胃炎、反流性食管炎，还有幽门螺旋杆菌阳性。后续拿着报告去找医生，医生和她解释道，说是她的反酸是因为幽门螺旋杆菌引起的，给她开了四联用药，说是连着服用一个月，幽门螺旋杆菌被杀死之后，她的反酸就能好。奈何她老老实实吃了一个月的药，忍着吃药的副作用——心悸心慌胸闷，反酸并没有好，甚至还有些加重。她出现喉咙梗塞，吞咽时自觉喉咙异物感明显，再去做了个喉镜，提示咽喉部黏膜充血，咽喉壁及舌根处滤泡增加，镜下诊断是慢性咽喉炎。结合病史，耳鼻喉科医生说是胃酸反流引起，给她开了点富马酸伏诺拉生片后，就建议她去消化内科治胃酸反流。

　　胡栀栀：……

　　去了消化内科，医生拿着胡栀栀的碳十三呼气试验报告，说你的幽门螺旋杆菌已经没了。

　　胡栀栀：可是我还有反酸，还加重了。

　　医生想了想，打算给胡栀栀开点质子泵抑制剂，就是所谓的抑酸药。胡栀栀很无奈地拒绝了，她前面吃药难受时翻过各个药物的说明书，质子泵抑制剂有一定概率引起心率紊乱，导致心悸心慌。

　　随后，胡栀栀又被安排做了心电图，出来结果是窦性心律不齐。医生转而开了达喜，交代说同样要吃四周以上。

　　那段时间因为业务增加，胡栀栀没办法来找程白术，觉得煮中药麻烦，她没有这个时间，还要到处出差，西药比中药简单，便先吃碳酸铝镁咀嚼片。

　　又是一个月过去，吃了药胡栀栀就不会反酸让她烧心难受，但是不吃药反酸就卷土重来。吃药就能控制，不吃就不行，胡栀栀受不了了，正好工作告一段落，便火速来挂号。

　　至于为什么是挂程白术的号，而不是其他发须皆白的老头子老太太？一是她是颜控，程白术足够赏心悦目，看着便觉得心情愉悦，饭能多吃一碗。二是中秋节前那次短暂的相遇和诊断惊艳到她了，光是看都能看出她毛病，医术总归不会差。

　　程白术又看了看胡栀栀的脸色，胡栀栀说道：“我看网上说中医要望闻问切，我今日特地没有化妆来。”

　　程白术仔仔细细地查看胡栀栀的面容，胡栀栀没觉得被冒犯，大概是因为程白术的眼神淡定从容，没有一点异色。又问了几个问题，他这才细细摸脉，左右手的脉都摸过之后，程白术让早就停笔凑过来的两个实习生过来摸脉学习。

　　龚阳阳和刘辉两人轮流望诊、摸脉、询问，随后又来到程白术面前开始汇报自己的思路。胡栀栀坐在一旁，好奇地看着三人交流，原来程医生这么年轻就开始带学生了啊？！

　　龚阳阳说道：“患者胃痞胀满，食欲不佳，频频嗳吐吞酸，过食会有恶心呕吐感，伴有畏寒怕冷，舌苔白，脉缓。综合考虑是痰食互结至胃失和降，方用降逆化痰、益气和胃的旋覆代赭汤，再加桂枝温阳通脉、厚朴下气化痰。针灸选穴丰隆化痰，足三里、中脘健脾和胃。”

　　不予置评，程白术看向刘辉，刘辉则说道：“患者日常情绪焦虑抑郁，致肝气郁结，肝气乘脾，导致胃失和降，胃气上逆出现反酸呃逆。情绪不佳时，胃部不适症状会有加重。选方要用逍遥散，调和肝脾、疏肝解郁。针灸选穴太冲疏肝理气、足三里、中脘健脾和胃，可以再选攒竹降逆止呕。”刘辉可还记得小视频里程霸霸给小姐姐下的诊断是肝血亏虚，摸了摸脉，他在滋补肝肾的六味地黄丸和疏肝健脾的逍遥散来回摇摆，最后想到小姐姐的主诉是胃，便选了有健脾胃作用的逍遥散。

　　程白术问道：“病人自觉喉咙异物感，哽咽不下，咳吐不出，但不影响吃饭喝水，偶尔加重，偶尔减轻，这么典型的症状，临床叫什么？”

　　几乎不用思索，龚阳阳和刘辉异口同声道：“梅核气！”

作者有话说

　　嗷嗷，我昨天晚上刷到有人疑惑为什么林智还没被炒掉，这里捋一下时间线
第一波医疗团队是治嘟嘟因为镇静安眠药引起的紫癜和神经性嗜睡昏迷，结果因为种种原因，诱发了癫痫，因为控制不住，上了安、、、定（当初嘟嘟就是因为这个药导致的紫癜和神经性嗜睡），紧接着再次因为这个药出现紫癜和神经症状，一切回到最初，所以第一个医疗团队被炒鱿鱼了。
第二波接手的是林智，请林智接手的时候，秦吴为了表示态度，送了一套房。就我知道的，国外的医生工资水平都很高，你要人家放弃国外优渥的工作来你这边工作，肯定是要有所表示的。林智在接手之后，治好了紫癜。但是癫痫一直控制不住，换了各种药都不行，所以会建议手术，包括百度上都建议药物控制不住的癫痫可以考虑手术治疗。只是吴嘉德不信，就抱走了嘟嘟来找程白术。
严格来说，嘟嘟被判死刑，是被整个现代医学判死刑。哪怕是现在很多医院，默认一旦小孩子发育期反复癫痫控制不住，都基本默认这个小孩以后智力运动肯定会受影响。还有不少患儿七八岁正常水平，因为癫痫反复发作，导致智力退化。这个临床也有相关案例。
至于西医信不信中医，你们猜？现在很多西医都鄙视中医，觉得中医就是安慰剂，对于危重症，一点用都没有，包括一些特殊疾病，像是癫痫、小儿发育这些都觉得中医是没有办法治疗的。这个是整个医学界的认为，实际上，真正能用中医治疗癫痫和小儿发育问题的中医也是少之又少……所以，那时候我在微博上看到飞龙中医用针灸治疗抽动症、自闭症、小儿发育问题的时候，我惊为天人！太踏马牛逼了。
所以林智看不起程白术，是觉得医学是经验医学，年轻人见得少，肯定水平不行，还别说在他眼中中医和跳大神的差不多。他鄙视归鄙视，后续找他给嘟嘟降药量的时候，他也没有乱来。
举个例子，像是文中，程白术给嘟嘟治癫痫，是调脾胃，调脾胃时饮食要有大量易消化的碳水主食。但在西医中，碳水能够快速分解，提供能量，导致大脑异常放电会增加。这就是矛盾之处。
林智做到了他作为一个医生该做的事情，所以对秦吴两家来说，他并没有过错，是整个现代医学判了嘟嘟死刑。后续他推荐团队，秦也不是立刻采用，他有调查。但是对外行人来说，看一个医生厉不厉害最高标准是什么？这个医生毕业什么学校，拿过什么奖。说句实话，要不是程白术确实有点水平，他就会被秦给换掉。秦也是认为医生嘛，年龄大一点比较靠谱，就像是各位去医院挂号，首选主任，哈哈哈哈。
所谓的治疗理念他并不懂，他们以为新招的只要负责康复，其他不管，而程白术负责治疗，康复不管。各管各的，这是外行人的想法。所以，后续一旦双方起冲突，秦才会明白不是越贵越牛批的康复团队就是最好的，而是应该契合主管医生的理念才是最好的。