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2、大龄剩女的窘境02 ...

  •   成年人的悲哀之一就是不管你前夜如何痛苦,第二天仍然要上班。好在是白班,只有7个半小时。但仍然要早出晚归,毕竟已经是深秋了。
      一大早,起床洗漱出门上班。
      温蕴上班的地方是一个基层社区医院,但完全不是以前想象的钱多事少离家近,而是钱少事多离家远。
      举例来说明吧:
      第一,关于休假:这是疫情第三年,但不管是疫情前后,她都没有耍过年假,一年累计40-50天没有休息的日子到年底都会作废。她以前还要抱怨,抱怨只有领导休息,一线医生全年基本都是上班,最多能下夜班休息2天半,这还是偶尔的,比如春节、国庆。曾向单位领导反应过,没有下文,没有解决方案;现在一周能休1天,其他时间不是上班就是采核酸。
      第二,关于科室氛围、领导同事:科室氛围不好,不太团结,人员来来去去,留不住人。领导情商偏低,不想管科室的事情,总是纠结一些小事,而且也不愿意做事,不愿意承担责任。同事之间虽然没有太大的利益争执,但相处久了也知道那句真理——同事永远成为不了真正的朋友。
      第三,工作内容:工作内容很杂,现在不是能做一个单纯医生的时代了,一名合格的医生除了要有医术医德之外,要懂政治,要懂经济,要懂医保政策,不然就是罚款、申诉。一名住院医生的工作除了交班、查房、处理医嘱、写病程、收病人、沟通病情、办出院以外,还需要守卡口、采核酸、降档、老年人体检、慢病随访、下社区、打电话等等。她这两天很不开心,因为她的电话因为拨打了太多号码被限制停机了,网上申诉实名认证后仍然没有恢复。也还因为领导的意思是要持续推进下社区体检,要一线医生支持工作,问题是一线医生一周休息一天,要支持工作也就意味者每周只能休半天。不要说夜班后起休也是休息,在其他科也许能八点交完班就下班,在内科住院部,要把所有的事情做完,要交班、查房、处理医嘱、写病程,要沟通病情,要和护士一起给患者和家属采核酸。她最近下班都是十二点以后了。
      第四:工作价值:以前,还很有职业成就感,特别是病人好转出院来感谢时。但现在越来越觉得工作没有意义和价值了。首先是虽然有三级诊疗制度,但患者仍然更喜欢三甲医院,小医院住院部越来越沦为老年病房或者姑息病房,都是一些治不好的慢性病或者肿瘤晚期。面临的病种减少,而且患者依从性也差。虽然今年她也收到病人感谢,但病人首先还是感谢科室主任,她不知出于自尊还是什么心理,不愿意和病人、主任一起拍照,然后主任写了收到病人锦旗、感谢信的文章,还被央视移动端采纳。
      今天一上班没多久,就有一个大爷来科室大吵大闹,是同事的患者,据说住院5天,花了3千多。在办公室和病房走廊里大声喊骂,说医生没把他病治好,说不把农民的钱当钱之类,说不得去结账,要去投诉之类。
      同事也很无奈,被骂也就白骂了,你还能骂回去。明明病人来的时候步态不稳,做了头颅CT后又做了增强CT,也征求了患者儿子的意见,还签字了,但大爷的儿子就跟在大爷后面,一句话没有说。大爷说CT费贵,说其他检查费也贵,问题是这和我们有什么关系,价格也不是医生制定的。如果不检查,耽误治疗,或者漏诊、误诊了,又怎么办。我们只能苦笑一句说只要病人没事,其他都是小事。
      哪个医生没有遇到过类似的事情呢?
      在当前的医疗环境下,医患关系都归属于服务关系。
      病人总说医生想太多?总说以前的医生看病都不需要做检查。基于医学专业性太强,存在认知差异非常正常,所谓隔行如隔山,不外如是。

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