《备战执业医师》冰点桃子

3、泌尿系统2 今天才知道

　　结核分枝杆菌夏麦其实不是特别了解，但肾结核这一章真的是开了眼界，首先肾结核多数有肺结核播散而来，所以结合分支杆菌特喜欢肺部，这应该和它的流行病环节有关。好了，言归正传，血中的结核菌流到肾脏，开始了对肾脏的慢性、进行性、破坏性病变。若不及时治疗，结核菌经过肾脏的过滤，成为尿液的一部分，下行到输尿管、膀胱、尿道，男性更惨，可沿着前列腺导管、□□管进入男性生殖系统，所以男孩子们一定要保护好自己，结核菌对男性真的很不友好啊！
　　肾脏处血流丰富的地方，修复能力就会稍强一些，抵抗结核菌的能力就强一些，所以有些早期结核菌感染后可自行痊愈，所以大家应该保重身体，虽练不成百毒不侵，也能有一搏之力。肾小管至肾髓质处血流速度慢，循环差，结核菌再此聚集，易发展肾髓质结核，然后越来越往肾内蔓延。
　　最早出现膀胱刺激征状，我一直搞不懂，难道是膀胱粘膜的抵抗力比肾、输尿管的抵抗力低的很，反应却很灵敏，所以才是最早出现反应的器官，毕竟肾和输尿管是先经历结核菌的器官，只能这样理解，所以尿频、尿急、尿痛经抗感染治疗无效，应考虑泌尿系结核。同样男性生殖系统结核也是如此，从前列腺、精囊开始但最明显的是附睾结核。
　　尿液检查中找到抗酸杆菌可确诊，希望以后能进大医院，让我见识一下静脉尿路造影怎么是最有意义的检查，确诊后首先就是抗结核药物治疗，6-9个月查尿常规还存在，建议手术，术前抗结核治疗不少于2周。