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2、第 2 章 ...

  •   带南乔的,是一个三年级的规培师姐,叫江妮妮。师姐软软糯糯,看上去,像一只软萌的白猫。
      在医学院,本科生毕业后,有两条路可走,一条是考研,另一条便是规培。
      大部学生,还是会选择考研的,毕竟考个专硕,研究生毕业能四证合一,规培证、毕业证都到了手。即便是考个科硕,哪怕没有规培,以后考博也能有个不错的跳板。若单是规培,说起来,还是吃亏不少,当下的医生培养模式,逼迫着医学生不得不考研,若单是规培,大部分还是因为考不上研,不得已而为之,“5+3”的培养模式,还有哪一个医学生逃得掉?只有极少数人,确实是因为考研压力大,就想做个快乐的闲散人,才单纯选择规培。不过未来那么长,考研是医学生的必经之路,现在不考,不代表以后不考,早考晚考都得考,早考早超生,不然南乔这么懒的人,又怎么会为难自己,来读这个研究生?
      江妮妮便是恣意生活的那一人,她不想考研纯粹是因为不想受考研那个苦,能拖一时是一时。她活得率性。南乔第一眼看见她,便觉得是个美丽可爱的姑娘,应该是个好脾气。事实证明,果然是个好脾气。南乔来科室的第一天,便是由师姐带着。由于南医大是教学医院,底下有众多的研究生、规培生,所以每个小医生分到的床位不多,人员充足的时候,甚至每个床位能配比1-2个医生。南乔来之前,江妮妮分管4张正床,2张加床,简称4+2。南乔来之后,南乔和江妮妮共同分管“4+2”,这也算得上是医生的“旺季”了。
      江妮妮让南乔先去病历夹上拿病例牌熟悉病人,南乔看得一头雾水。以前本科学习的时候,神经病学作为最难的学科之一,挂科率堪比生理生化,生理生化必有一挂,这句经典名言在众多医学生心中地位不可撼动。自从学了神经病学,南乔才知道,还有一门学科,可以和生理生化相提并论。可南乔还是选了神经病学。大概,是因为心中某个不可言说的秘密。南乔不想深究,也不愿深究。看着这一堆病历,南乔头大,无从下手。本科实习的时候,南乔只转过三大内科,神经内科作为一个选择项,南乔并没有运气撞上它,在心中,只觉得它是一个可以和心内科相提并论同样高大上的大科室。可如今,连病历都看不明白,该如何高大上?南乔有点想回去复读。
      好在江妮妮没让南乔等太久,忙完手里的事情,便拉着南乔一起看病人。
      “大爷,你今天感觉怎么样,左手抬一下给我看看。”
      “爷爷,你呢,头还晕不晕?”
      江妮妮声线甜美,像娇娇的小孙女,总能把病房的老人哄得服服帖帖,连最爱耍脾气的钟大爷也乖乖配合,看得南乔目瞪口呆。南乔还记得几分钟前自己找钟大爷了解病史时,钟大爷一副爱答不理的样子,一副“你是哪儿来的,怕不是实习的”那眼神,摄得南乔心虚不敢多问。江妮妮一副自家小孙女的乖巧样,随意和钟大爷开着玩笑,“钟爷爷,今天你有没有乖乖吃饭啊,不能偷偷吃糖哦”,说完还像钟大爷眨了眼睛。南乔更是瞪大了眼睛,从来不知道医生和病人还能相处成这样的。
      托前几年医闹的福,在南乔的认知里,医生和患者的关系,好比农夫与蛇。南乔自实习后,最怕走两个地方,一是黑暗狭窄的楼道,二是密不透风的电梯。这两个地方,有个共同点,要是别人从后面摸一把刀,你连跑都来不及。每次南乔走这两个地方都提心吊胆,总想赶紧走完。能和小伙伴结伴就绝不会独行。
      怕了。是真的怕了。
      不少师兄师姐告诉她,这条路如履薄冰,谨言慎行、少管闲事是最好的路。
      南乔记得在实习的时候,有个同届的女生在心内科被砍。砍她的理由让人跌破眼镜,根本想不到,患者在心肌梗死在心内科介入治疗后,觉得胸痛、胸闷症状改善不明显,便一直固执的认为是医生坑了他的钱,案发当天,他藏了一把菜刀在里衣里,一路躲过保安,鬼鬼祟祟来到心内科住院部,他本来是想找他的主治医生,刚巧那天,他的主治医生不在,于是,他朝着医生办公室问了一句:“张医生在吗?”,当时办公室里寥寥无几的医生各自专注自己的工作,南乔的同学路过,正巧听到了,便走到办公室门口回了一句:“张医生今天夜班,不在。”也不知哪个字戳到了这位患者,从里衣里掏出这把磨得光亮的菜刀,瞬间向南乔的同学砍去,南乔的同学躲避不及,本能用手保护头部,却被结结实实被砍了手臂。顷刻间,血流如注,呼喊声、尖叫声、愤怒的叫骂声混成一片。好在护士立即通知了保卫部,报了警,办公室的医生冲出来,路过的病人赶上前,拉开了这位不理智的患者。不然,南乔的同学能不能捡回一条命还不可知。后来,直到警方介入,南乔和公众才直到,那位患者,是存了心要砍一个“医生”,不管对方与他有没有交集,只要他是医生。南乔为同学痛心的同时,也在为自己悲哀。学医五年,救不了中国人。呵。同学自此留下莫大的阴影,虽然手最后保住了,但手臂上却留下来极长一道疤,无时无刻不在提醒她这荒诞的社会。那位患者,要是没有医生当即给他行介入手术,他怕是当天晚上就得一命呜呼,见不到明天的太阳。可如今,他却拿着刀,对着自己的恩人,真是太荒诞了!这件事后,南乔的同学,放弃了临床,南乔的心,也被划了一道大口子,自此,南乔便惧怕看不到后背的路,也不敢坐办公室背对着门的桌子。
      江妮妮和每个床的病患挨个打了招呼,确定他们病情都比较平稳后,带南乔去了医生办公室。“师妹儿啊”,江妮妮甜美的嗓音安抚了南乔的无措,“神经内科其实是个很有意思的科室,你刚来,不适应是正常的,这个科室,脑梗死的病人占了1/3,脑梗死的病人,你首先需要关注他的发病时间,因为6小时内可以溶栓治疗,24小时内评估后部分病人还有取栓的机会。”江妮妮顿了顿,拿起水杯喝了一口,“脑梗死病人的症状也是多种多样,比如吐词不清、嘴角歪斜、偏侧肢体无力、麻木、还有的病人直接表现为意识障碍,呼之不应”,江妮妮像是想到了什么好玩的事情一样,看着南乔的眼睛,南乔有些羞赧,刚想低下头,就听见江妮妮说,“师妹,你知道意识障碍是什么吗?”,南乔万万没想到江妮妮会突然提问,看起来软萌软萌的,没想到,讲起正事来,一板一眼的那么认真,南乔仔细回想本科上课的时候死记硬背的那些知识点,有些不确定的道,“喊不答应?”,江妮妮像是没料到一般,震了一下,说,“嗯,一部分,了解意识障碍之前,有个名词需要了解一下,意识分为意识水平和意识内容,意识水平分为清醒、嗜睡、昏睡、昏迷,除了清醒外,另外三种意识成为意识障碍,昏迷又分为浅昏、中昏和深昏,师妹可以回去翻翻书,在第五章讲过。意识内容有模糊、谵妄等,你刚来,还不熟悉,等时间稍微长一些,多管两个病人,自然就知道了。”此刻,南乔看江妮妮,就像是镀了光,南乔有种要是师姐再说两句,就拜倒在她石榴裙下的感觉。人温柔甜美,还认真努力,基本功扎实还能和病人打成一片,刷新了南乔的认知。南乔在不自知的情况下,已然被师姐圈了粉,可能在她自己都不知道的情况下,已经暗下决心,要做一个温柔惹人爱的好医生。
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      后来,南乔才知道,遇到江妮妮,是她的幸运,临床上,不是每一个师姐,都这么温柔,不是每一个师姐,都愿意真诚倾囊相授。也是过了好久,南乔才明白,她真的,是个幸运的人。
note 作者有话说
第2章 第 2 章

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