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5、怨声载道 ...

  •   “8床突发进行性呼吸困难,三凹征明显,左肺呼吸音减低,可能有气胸,徐锐泽赶紧给影像科打电话,□□旁胸片”。
      “5床气促明显,无创机械通气参数已经达极限,血氧只有70%,准备气管插管,姚舜君,准备与我配合插管”。
      “于老师,床旁结果回来了,左肺气胸,压缩面积75%,孩子越来越严重了,血氧、心率都下降了”。徐锐泽面色凝重,冲忙的跑过来。
      “气管插管成功,固定,连接有创机械通气,调节参数。”转头温柔的交代护士老师:注意观察患儿生命体征,姚舜君半小时后复查血气分析结果出来了拿过来给我,徐锐泽跟我去给孩子做胸腔穿刺,联系胸外科”。大概过了半小时,在于淼老师迅速穿刺后缓解患儿呼吸困难情况,胸外科来接手为孩子做好了后续工作,孩子病情基本稳定。
      “于医生,产房急诊,30周早产,胎膜早破20小时,现在产妇宫口马上开全了”。
      “徐锐泽、姚舜君,马上跟我去产房”。
      15分钟后孩子出生,早产貌,哭声弱,面色口唇青紫,血性羊水。
      “立即予保温膜包裹,摆正体位,刺激足底,连接血氧探头,心率80次/分,呼吸呈喘息样,立即T组合正压通气,氧浓度调到30%”经过矫正通气步骤以后,30秒评估患儿。“心率55次/分,血氧饱和度65%,立即气管插管,0号镜片,3.0mm直径气管导管,插管成功,配合胸外按压,小丽,立即做脐静脉置管”
      1分钟后,心率仍然低于60次/分,脐静脉置管已经成功。“患儿面色苍白,毛细血管再充盈时间延长,测量血压”此时血压已经低于正常,患儿已经处于非常危急状态,徐锐泽和姚舜君两人在旁不知所措,由于今天第一天来临床,还是打下手,泡泡腿,还不能直接参与抢救,但是看徐锐泽脸上的从容,当然透露了几分对孩子的担心,时不时还有一种想上手的感觉可以知道这无疑是学霸一枚,反观姚舜君,完全天壤之别,没有对比就没有伤害,除了一脸不知所措,什么都没有,甚至感觉都要急哭了。
      此时的于老师继续从容并且有序的下着指令,继续抢救:考虑低血容量休克,患儿估计1.5Kg,予15ml 0.9%氯化钠脐静脉推注,5-10分钟完成。
      经过积极抢救以后,孩子的生命终于被挽救,也进一步转入新生儿重症监护室,这临床的第一天就在这惊心动魄的一天中接近了尾声,对于大大咧咧从未经历过大风大浪的姚舜君来说,这是不一样的一天,有惊有喜,有伤感,有担心,有焦虑。对于徐锐泽来说,这无疑是比较充实的一天,让他学习了很多的东西,并且更加坚定了他的决心。
      重症监护室的一天就在这手忙脚乱中落下帷幕,她们两拖着疲惫的身体离开病房,来到医生办公室,姚舜君如释重负,身体瘫坐在椅子上,生无可恋的表情,嘴里有气无力的说道:我的妈呀,终于准备下班了,累死我了。此时徐锐泽并没有打算搭话,只是默默的到了两杯水,自己喝了一杯,然后给姚舜君递上一杯,就说了一个字:呐。
      “今天好无聊啊,处理了一天蓝光的病人,都没有什么技术含量”此时的烨磊没精打采,一脸鄙视和自以为是的表情同林亦可、杨雪漫一同推门进来,嘴里还不忘吐槽。
      “没有啊,我觉得挺好的,那些小朋友多可爱啊,表情那么丰富,想想要呆一个月我就很开心”亦可一脸宠溺的说道,明显没有看够,还想继续呆在那。
      “什么,什么,什么可爱,哇,羡慕你们,你们可好了,可以和小朋友玩,我今天累惨了,我今天经历了惊心动魄,遭遇跌宕起伏,心情大起大落,至于身体早已被掏空”姚瞬君见她们三个进来,神色轻松,好羡慕的上前说道,生怕她们不知道她今天有多辛苦,恨不得把自己的经历说个三天三夜。然后面带撒娇的对雪漫说:我们两个换一下好不好,我真的太羡慕你们,带着嗲嗲的哭腔说:我不想呆在重症监护室。
      “无所谓啊,反正我没什么感觉,你去和老师说啊,同意就换”雪漫一边朝身边最近的椅子走去,准备坐下,一般毫不在意的说道。
      “真的吗?”
      于淼老师拿着技能操作时间安排表从门口进来,恰好被她听到,严肃中带点嘲笑,嘲笑中又带点认真,认真中又带点不屑,反正就是一种复杂的情绪说道:换什么?这么一点就把你击垮了,我不是听说你报道第一天激情澎湃,大义凛然吗?和主任公然对抗吗?怎么,这么点苦都吃不了?别让我瞧不起你。
      烨磊听到某人说要换,可以和自己一组,那种难以言表的兴奋还未表露出来就被于老师打断了,好可怜。大家都被于老师的突然到访打断了节奏,相互交流了眼神,心里各怀鬼胎,特别是姚舜君,虽然嘴上没有敢说什么,但是心里面早已经和于老师打起了擂台,可能心里面想着:不换就不换,谁怕谁,本姑奶奶还不信了,就这重症,我还拿不下了。
      只有徐锐泽没空参与,更没空思考这些小九九,只注意于老师手里面的安排表。
      这是今年你们一年的技能操作安排表,徐锐泽,发给你了,你负责每次组织大家,你们也别问为什么,也别质疑,因为他是你们规培小组组长,更别问我他为什么是组长,没有内幕,只是他成绩好,操作好,可以在我不在的时候监督大家,如果你们谁可以像他一样每年操作,笔试都是学校第一,你们一样可以。于老师一边欣赏的介绍徐锐泽,一边朝徐锐泽走去,把安排表给他。其实徐锐泽内心是忐忑的,没有想过自己最喜欢最崇拜的老师会那么欣赏自己夸奖自己。姚舜君和烨磊肯定是一脸不屑,杨雪漫毫无表情,林亦可却是表情最丰富的,一脸迷妹的看着徐锐泽,若有所思:原来他就是那个每年在学校成绩拿第一,跳舞、篮球、乐器样样都精通的大神啊,还那么帅,以前在学校就听说有这么号人物,只是大家不是说他不爱说话,很跩吗?原来不是那样的,大神不爱说话是有原因的,哇,我太喜欢了,太爱了。

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