《检查完性激素六项为什么还要检查AMH？》瑞承生命

1、第 1 章

　　随着二胎开放，越来越多的高龄女性想要生二胎，然而在去医院检查时常常都会看到性激素六项和AMH等字样，我们都知道性激素六项是什么，但是化验单上的AMH是什么呢？有什么作用呢？小编来告诉你。

　　AMH的发现史和应用

　　AMH是抗苗勒管激素，是一种二聚体糖蛋白，是转化生长因子β（TGF-β）家族的成员之一。

　　AMH的发现和研究可以追溯到20世纪40年代，令人惊讶的是，AMH最早是在男性性别分化中的作用而闻名。后来科学家发现，AMH不仅能在□□中产生，而且能在卵泡中产生。

　　长期以来，AMH并没有用于临床检查。最早只能追溯到1990年。但AMH在临床上的作用不容小觑。血清AMH的测定已广泛应用于辅助生殖、更年期、生殖疾病和卵巢损伤/毒性评估等临床领域。不仅如此，最近的科学研究还发现血清AMH与衰老、多囊卵巢综合征以及一些遗传性疾病密切相关。

　　当然，AMH最出名的应用方面是：它在女性生育力评估中的重要作用。

　　从生命的第一天开始，女孩的AMH水平就开始逐渐升高，在25岁左右时达到最高水平，随后AMH水平几乎直线下降，直到绝经后AMH低到无法检测。

　　细心的可能会发现，这与女性一生中生殖能力的变化是完全一致的，这两者有什么关系呢？

　　这是因为AMH是由卵泡分泌的，我们都知道随着年龄的增加，卵泡的数量逐渐减少，因而分泌的AMH也逐渐降低。因而，临床大夫经常会用AMH来评估女性卵巢功能，判断卵巢储备。

　　性激素六项已经够全的了，为什么要测AMH？

　　别担心，与FSH相比，AMH自然有它的优势。

　　之前在FSH化验单的解释中，我们谈到了六种性激素的一种的增加，这对卵巢的影响太大了！要知道检测结果是否异常，必须先确定自己的月经周期，再看参考范围。但是，有些女性月经不调，很难推测她们是处于卵泡期还是黄体期，这无疑会影响诊断。还有一些粗心的准妈妈会记住自己的月经周期，这会大大影响结果！

　　在这个时候，AMH正在展示它的才华。AMH在月经周期中变化很小，相对稳定。在术语上，AMH是非周期性卵巢活动和功能的标志。此外，随着年龄的增长，AMH在月经周期中的波动范围变小。因此，根据AMH判断卵巢功能，其准确性更高！

　　AMH结果低怎么办？

　　通过上面的介绍，我想各位准妈妈们一定清楚了低AMH代表的意义，那就是卵泡的数量较少，卵巢储备降低、功能下降，导致生育能力的下降。临床通常认为AMH值低于1 ng / ml可能会导致卵巢储备减少。

　　我们知道，女性的卵子数量是有限的，然而当卵巢储备功能低下我们应怎么办呢？其实不用着急，在前期可以通过药物对卵巢进行调理，如果还是无法自然怀孕，则需要通过试管婴儿辅助生殖技术来帮助怀孕了。

　　目前AMH已成为常用的、最有效的卵巢储备检测指标。检测AMH水平可以帮助我们估计被检女性的卵泡数量，从而评估卵巢功能，在试管婴儿前AMH和性激素六项都是必做的检查项目——