《秋医生的病历单》锦鲤一号

4、脂肪水肿 4 没事了，知

　　旁边跟着的方子时听到他们斗嘴，也不知道怎么就那么开心了，脸上除了牙什么都看不见，“怎么搞的，我给你去找套干净衣服吧。”

　　秋凉觉得特别憋屈，自己都这么惨了，喜欢的人还和情敌成双成对地凑到自己面前秀恩爱。憋屈又没处发，他就只能就方子时的关心就地抗议一下，“……不用了。”一低头气鼓鼓地斜插回住院楼去办公室了。早知道就不该下来吃什么午饭，也不该抱什么鬼的痴心妄想。

　　本来以为今天见不到这两位合体秀恩爱了，没想到一上晚班又被关承安叫了过去。

　　秋凉现在觉得他已经是相当烦了，过去一看，处于食物链底端的内科住院医们来了好几个。

　　秋凉忍不住站到旁边小声怼他，“您老一个外科主任医师，跟我们内科小弱鸡混在一起干嘛？”

　　关承安送他一个不留情面的嘲讽笑，对大家开了尊口，“你们boss张主任跟我说，今天六楼收了个病例，直立性低血压和肌无力进来的，很有教育意义，但是他今天不在，由我来带大家去学习一下。”回头扫了一眼秋凉，“尤其是你。”

　　秋凉，“我？”您老针对我还没够么？

　　关承安，“她点名说上次门诊她遇到了个人不错的普内医生，姓秋。”

　　昨天见到的大姐今天又见了，秋凉觉得有点负罪感。要不是自己昨天什么都没诊断出来，今天可能她也不会躺在这。

　　据大姐说，平时她就不太能激烈运动，今早跟女儿发生了点矛盾，女儿情绪激动，摔门而出，她急着去追女儿，一个不留神跑得太快，当时就头晕得站不住，被救护车拉到医院来了。神经内科会诊发现她患有自主神经紊乱，身体对心率和血压都不能很好的控制，在猛烈运动的时候导致供血不足，才会头晕昏倒。

　　“不过，”关承安话锋一转，“更重要的一点是，她昨天来医院的时候并不是因为头晕。小秋，这个事情你来介绍一下。”

　　秋凉有些尴尬，“昨天吴大姐是来跟我讨论……减肥的问题。她曾使用多种减肥方法，均不见效，所以开始考虑使用腿部抽脂的方法进行治疗。她认为腿部脂肪堆积带给她很多疼痛，在晚上最为剧烈。”

　　“很好，那么为什么脂肪会导致疼痛呢？”关承安看了一圈，住院医小弱鸡们面面相觑。关承安继续点名秋凉，“你来摸摸她的脂肪。”

　　秋凉本能地抗拒了一下，但心里也明白关承安说的必定有道理，于是走了上去。

　　大姐已经换上了宽松的住院服，关承安把帘子拉上，帮她把裤腿提上去。暴露出的大腿比小腿更加肿胀，皮肤表面也布满了凹凸不平的脂肪颗粒。秋凉用手指按压上去。一开始只是觉得摸了满手脂肪，但他仔细感受，觉出了不同。

　　和一般松软的脂肪不同，从她的腿上，秋凉可以感觉到游走的小硬块。脂肪本身的触觉也十分滞涩，整条腿像是注满了水一样沉重。

　　秋凉惊愕地抬头看去。这并不是一般的肥胖，而是腿部脂肪细胞的病变！

　　关承安在旁边凉凉地进行教学，“脂肪水肿，是四肢、尤其是下肢脂肪细胞不正常的堆积。一旦累积，这些脂肪几乎无法用传统的减肥方式消除。与此同时，脂肪细胞的膨胀影响了淋巴液正常的循环，导致淋巴液在下肢聚集，造成纤维化和结节。最终导致更加严重的淋巴水肿，造成腿部的加速肿胀。我们的病人还没有到那么严重的阶段，但是现阶段的治疗手段也只能延缓病程发展，对于已经造成的脂肪堆积几乎无法逆转。”

　　一个住院医问道，“那如果使用病人提出的抽脂，是不是可以改善病情？”

　　关承安，“在非常严重的情况下，我们会使用抽脂。但是手术可能会损害淋巴系统，进一步恶化病情，所以我们只有在脂肪堆积造成行动不便的时候才会手术。”

　　关承安转过身去，“你去看看她的躯干，是不是和四肢的粗细不成比例。”

　　秋凉征得大姐同意，撩起她的衣服下摆，不禁倒抽一口气。虽然腿部脂肪堆积严重，胸腹部却消瘦到可以看见肋骨！

　　关承安，“我们的病人自己采取了减肥措施，但是对脂肪水肿并没有明显作用。除了鼓励病人活动之外，一般来说，进行淋巴按摩和穿弹力袜对控制病情作用更大。”

　　秋凉把衣服给她整理好。大姐一把扯过被子把头埋在了里面。

　　秋凉手足无措地劝她，“没事了，知道是什么病，我们就能治了。”

　　大姐嚎啕大哭起来。忍了几次的泪水终于是决堤了。

　　“我突然特别气我自己，”她边抽噎边倾诉，“这么多年，我一直以为……是我不够好，是我太矫情。我这么努力，结果，结果，却是因为一个什么病。”

　　“这么多年，”她露出一张满是眼泪的脸，“为什么啊！”

　　秋凉转过脸去，关承安已经走开了。

　　第二天秋凉早晨交接的时候收到了病人的慰问礼物，家乡产核桃仁一袋，据说是娃在家一个个手夹的，老伴儿十个小时火车扛过来的山货。医生你昨天掉水里，我老伴儿看见了，说肯定是睡不好，这个这个，补脑子，帮助睡眠的，医生你一定要收下。

　　秋凉看着大爷热情的脸，有点心累地想自从今天住院还没见您气色这么好过，推脱了十几分钟还是收了，趁没人的时候暗搓搓地往办公室抽屉里一塞。

　　没想到上午刚开完会，招人嫌的关承安又跟着他屁股后面来了他办公室。这位关教授平时都是高冷示人的，自从恋爱之后简直嘚瑟得毁人三观。

　　关承安笑眯眯地从包里掏出一袋干货，“小秋，这是上次我们家子时开研讨会带回来的特产花胶，据说滋阴补肾的，最近看你总往水里掉，可能是元气太虚，一定要吃这个补补。”

　　秋凉被他那句“我们家子时”气得七窍生烟，一把拽开抽屉，把核桃仁扔进他怀里，“这是专治老年人前L腺增生用的，您也吃着吧！”

　　关承安得意洋洋地走了，秋凉趴在桌子上半天没缓过来。有这么些人在旁边搅和，他的失恋是一辈子都好不了了。

　　中午本来想再去后门买个东西吃的，一想到昨天的惨痛经历，不知道今天还有多少病人搬好了轮椅准备再看一场好戏，秋凉一转身出了医院大门，去街对面买炒河粉了。

　　大概是因为最近记性确实比较差的缘故，他已经把昨天那位被自己抛下的罪魁祸首完全忘了。