《专业治疗老寒腿》宣蓝田

2、Chapter 02

　　程签后脖凉了下。
　　他结结巴巴：“穿了的……”

　　“嗯，脱一下吧。”

　　程签硬着头皮，手放在腰带扣上，半天没能解下来，最后深吸口气破罐破摔了：“我里边没穿，就内裤了……我以为今天光来办一下住院……”

　　两人隔着一米的距离，面面相觑。

　　Y市气温已经持续低走一礼拜了，尤其这两天还下雨，出门看见不少人都穿着毛衣和薄呢。

　　江知妍主攻内科几年，给很多上了年纪的人看过风湿寒病，中老年人都知道养生，一入秋，秋裤棉裤保暖裤羽绒裤，能穿多厚穿多厚，极少遇到这样不怕冷的。

　　她没多想：“没事，看病不用在意这些。我们医院保护病人隐私的。”说着把窗帘也拉上了。

　　……脱裤子，光腿，平角内裤……
　　在一个漂亮的女孩子面前。

　　羞耻心来得异常猛烈。程签拧巴了半天，也没把腰带解下来。

　　江知妍多等了半分钟，耐心告罄：“要不你明天再来？这个号我给你留着。”

　　话刚落，一声清脆的咔哒声，轮椅上羞耻得无地自容的男人到底是把皮带扣解开了。

　　啧，弄得跟逼良为娼似的。
　　江知妍牵了下唇：“你慢慢脱，不着急。我让你家属进来帮你。”

　　让、你、家、属、进、来、帮、你。
　　程签整根脊柱都一节一节冻住了。

　　明明这大夫一点语气都没有，就那么轻飘飘一句，把他仅剩的羞耻心都戳了个稀巴烂。

　　她转身出去了，隔了半分钟，孙桓进来，四十多岁的大老爷们笑得花枝乱颤，受邀进来帮他脱裤子。
　　程签恼羞成怒：“笑屁笑！”

　　可惜形势比人强，他还是哼哼哧哧地扶着孙桓的手站起来了，望着天花板，一时间悲从中来。

　　他也不知道自己是怎么在半年内沦落到这个地步的。半年前还是健步如飞、喝酒打牌蹦迪飙车浪上飞的二十六岁大好青年，半年后，已经沦落到生活不能自理的地步了。

　　人生起起伏伏伏伏伏伏伏伏伏伏伏伏，可触底反弹的那个“底儿”在哪还遥遥无期。

　　江大夫似乎是把他给忘了，等了好一会儿，不见人回来，孙桓拿着最近抄来的鸡汤孜孜不倦地给自家少爷做心理工作。

　　声情并茂。

　　“——当你被疾病拖进深渊，当你被一次又一次的失望践踏得体无完肤，也不要灰心！要知道疾病只是上帝施予你的微薄痛苦，当你恐惧，当你怯懦，当你的意志力全靠药物支撑时，它便洋洋得意！可当你顶天立地，相信自己终将战胜一切苦难时，疾病不过是个苟延残喘的懦夫！”

　　程签：“我求你闭嘴……”
　　朗诵得正带劲的特助委屈：“哦。”

　　等江知妍再回来，程签已经换了条宽松的休闲裤，倒是孙桓穿上他那条明显瘦一个码的牛仔裤别别扭扭坐在旁边。

　　“来，我看看。”
　　江知妍从柜子里拿出个小木槌，屈膝蹲在程签左侧，把裤腿拉高到他的膝盖以上，露出因为生病而渐渐萎缩的小腿来。

　　“哪儿疼你就吱一声，我动作慢点，你仔细体会。”

　　程签靠在轮椅上垂头耷脸地任她摆弄。
　　槌身光滑圆润，他垂眸看着那把小木槌，啪啪啪啪，从膝窝开始，一点一点地敲下去，到了脚踝，再沿着胫骨前面敲上来。然后换到另一边。

　　“还没有到坏死期，治疗得挺及时。”江知妍边敲边问：“刚才我看了眼病历，做过血管支架？”

　　“四月，在B市做的，本来恢复得挺好，但六月底去检查的时候，发现支架内再生狭窄，狭窄率超过50%，又有堵塞风险，所以七月又搭了桥。”

　　支架是目前治疗血管栓塞最好的介入疗法，安全，微创，副作用小，其内部再次堵塞的几率是比较低的。
　　江知妍顿了顿：“你没听医嘱自己停药了？”

　　程签摇头：“没有停，抗血小板的药一直在用，但是血管又堵塞了。”
　　“因为家族遗传，我家有先天抗凝缺陷。以前做基因排查的时候就知道，但我是家里发病最早的。”

　　他垂头丧气，掰着手指数了几个亲人：“我爷爷、爸爸、大伯，都是四五十岁才病的。”
　　基因排查可以通过检测基因图谱，预测这个人今后容易得什么病，实现未病先防。

　　江知妍笑了下：“知道发病晚，所以趁着年轻可劲儿玩？年轻时肆无忌惮，等老了枸杞养生？”

　　方才她大致扫了一眼病因——患者生活作息极不规律，烟酒史长达十二年，一定程度上加重了抗凝缺陷，导致手术预后较差。

　　程签一梗，又不说话了。

　　“溶栓药用的什么？”
　　程签又摇头：“已经停药一礼拜了。我有胃溃疡，之前吃药每天嘴里都有血味，最近两个月全靠喝粥和胃药撑着。医生说停几天药，养养胃。”

　　江知妍多看了他两眼。
　　年纪轻轻，落一身病。难怪瘦得楚楚可怜。

　　胃溃疡和抗血小板聚集药是冲突的，吃药伤胃，停药则栓塞恶化，加重病情。西药不像中药，没有阴阳表里虚实寒热的辩证论，便没有中药灵活，用药上常常捉襟见肘，顾此失彼。

　　她把单方上一样伤胃的药材勾去了，换了样性平的。

　　“大夫。”程签很惆怅：“是不是除了截肢再没别的办法了？”

　　来看中医的大爷大妈多的是心理隐忧，江知妍听得多了，正想给两句安慰，又听这病人叹道：“今年的SUV越野我报不了名了，连续两年不参赛我就废了，我马场里还养着马，我还没有继承家族产业，我甚至还没有睡过姑娘……”

　　周围大爷大妈笑他不害臊，江知妍笔尖一顿，不知道这话怎么答，意思意思“哦”了一声。

　　程签倒吸一口凉气：“‘哦’是什么意思？治不好了？除了截肢没别的办法了？”

　　还挺有忧患意识，江知妍不禁侧目，本着学术的态度给他讲解：“目前不会，你离截肢还差好几个步骤。”
　　程签：“……什么？”

　　“你做过支架和搭桥，支架内只是出现狭窄了，还没堵死，等于有两条可用血管，等堵死的时候，还可以做内膜剥脱，把血管内膜连同支架一起剥下来。然后再等个一两年才能慢慢长出新的动脉栓塞，等血管旁路也堵死，你的下肢开始缺血、变黑、出现溃烂坏疽，得了败血症危及生命的时候，才满足截肢条件的。”

　　声音四平八稳，一丝个人情绪也不夹带，专业得很。

　　日。
　　程签喉头一梗，无力反驳，摆摆手，做了一个“人间不值得”的表情，不再哔哔了。

　　“我给你开的是舒筋活血通络的药，先喝三副，然后来我这里调整药方。至于具体的刺灸、熏洗要不要做，得等我看过造影的片子。”
　　“栓毒不好去，得慢慢调理。要是想报慢病，就去办一下转院手续，我们医院这边会跟你之前的主治医师交接档案……”

　　孙桓小心插话：“家庭医生，现在就能交接。”

　　噢，富二代。
　　江知妍顿了顿，改口：“嗯，那留个联系方式，我们这边会和对方交涉，看看怎么调整药量。”

　　“这是今天的单方。拿回家急火煎透，再改成文火慢熬，滤出药汁后把炮山甲粉倒进去，搅匀后喝。”

　　她又圈出一个药名，“这个药是单独装的，不要直接放，回家后分成三等份，用纱布缝三个小包装起来，每副药里放一份。”

　　程签听完，哑然：“后放什么？缝什么包？”

　　江知妍换了支笔，又拿红墨水给他圈了一遍：“先放这几种，大火煮沸，转慢火，倒入炮山甲粉。蚕沙要用纱布缝个小包包好，和其它药一起放进去煎。”
　　“每副药煎两次，两次的药汁混起来再分开两碗，早晚各一次。三副药喝完后你再来这里，调整一下方子。”

　　程签弱声卡停：“大夫……”
　　“怎么了？”

　　程签摸出手机，打开录音器放在江知妍嘴边，有点怂：“能慢点再说一遍么？”

　　周围听他俩唠嗑的大爷大妈都听笑了，七嘴八舌给他讲，什么先煎后下是什么意思，包煎又是什么，叭叭叭地说了好多。
　　大小毛病都愿意找中医看的人，都是十足的中医粉，久病成医这话不假，都能说出个所以然来。

　　就程签两眼抓瞎，听了三五遍仍一知半解，道过谢，转着轮椅迷迷糊糊走了。