《全世界最甜的心事》星糖

2、凶险的手术

　　心外科共有医生三十余名，分为两组，平分八十多张普通病床。

　　许脉出国半年刚回来，仅靠交接班记录本上的内容，难以切实掌握病人的情况，于是她带着几名主治医师开始查病房。

　　一附院施行医护一起查病房制度，因此一见许脉走进病房，护士长立马带上各病床的责任护士跟过去。

　　十几个人把窄窄的病床围得严严实实，闵玥来回踱步，试图找到个缝隙，好让自己能看清许脉问诊的画面。

　　奈何闵玥是个实习医师，在护士们眼中没有存在感。所有人迫于许脉查房的压力，打起十二分的精神应对，没留意有人被挤在外面进不来。

　　闵玥只能听到许脉跟病人交谈的声音，什么也看不见，正发愁，忽然听到自己被点名了。

　　“闵玥。”

　　闵玥条件反射：“到！”怕许脉找不到自己，闵玥高举起手，示意自己在场。

　　听到声音从后方传来，许脉扭头看了眼，发现一只手越过众人头顶，在半空中摇摆着，便说：“你们让一下，让她进来。”

　　护士们这才侧身让出位置，闵玥终于挤到第一排，站到了病床边。

　　许脉递上听诊器。“你来听。”

　　刚才还围得紧紧的众人，此刻不约而同地往后退了半步，脸上纷纷浮现同情。

　　闵玥疑惑地望向陈思恬，后者悄悄握紧拳头，做了个加油的手势。闵玥恍然明白，自己被考问了。

　　在研究生规培阶段，闵玥跟着老师查房，经历过不少考问。不同的是，以前的主治医师拿她当学生，半是考试半是传授，问的问题比较基础，即使回答不上来，嘱咐她回去看书，也就罢了。

　　但许脉是大神级别的，她的提问，必然不简单。而且听说她很严厉，以前有位胆子小的女实习医师，没回答上来，许脉还没开口训诫，对方看到她的脸色，就吓哭了。

　　闵玥不由得内心哀嚎起来，早知道今天会被许脉考问，之前就多看看书了。

　　闵玥硬着头皮接下听诊器，安排病人左侧卧躺好，把耳件放在对方胸腔上。听完一个位置，移动耳件，继续听下一个位置。

　　见她检查完传统的五个听诊区，许脉问：“听出什么问题了吗？”

　　闵玥指了下病人的胸骨右缘第2肋间。“我听到了主动脉瓣区收缩期杂音。”

　　陈思恬偷偷在身侧比大拇指，示意表现不错。

　　看来是过关了，闵玥刚松口气，又听到许脉问：“常见疾病有哪些？”

　　“呃……”闵玥努力在脑海中搜索，她大概记得那些复杂的名词在教科书的哪一页，但很难完整地回忆起来。

　　像挤牙膏一般，闵玥断断续续地说：“我记得有风湿性主动脉瓣炎、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全……”

　　“只有这些吗？”

　　“不是，还有一些别的。”闵玥不敢看许脉的表情，羞愧地低下头。“我想不起来了……”

　　许脉继续问下一个问题：“这么多种病，你怎么确定患者得的是哪种？”

　　闵玥试探着说：“临床症状不一样，可以询问患者哪里不舒服，还可以做胸片、心电图、超声心动图，就能得到确切的结论了。”

　　回答完，闵玥忐忑不安地搓听诊器，等待传说中横跨太平洋的龙卷风。

　　出乎意料的是，许脉没作评价，嘱咐患者几句，便转身去隔壁病床了。

　　周围的医生护士呼啦啦跟过去，把另一张病床包围起来，闵玥又变回游离在人群外的状态了。

　　因为紧张，手心急出一层汗，随便在白大褂上蹭干净，闵玥深吸口气，鼓起勇气，挤到许脉旁边站着。

　　“许主任，你来了我们就放心了。”从人群中传来患者家属的声音。

　　“我们科所有医生都有丰富的临床经验，你们都可以放心。”许脉先安抚家属情绪，再问：“你母亲这几天身体怎么样？”

　　这个床位的患者是位80多岁的老人家，因为胸闷、气短到地方医院就诊，确诊为风湿性心脏瓣膜病，虽然存在手术风险，但医生还是建议她做瓣膜手术。但她本人害怕做心脏手术，子女考虑到母亲年事已高，手术风险非常大，也不敢贸然尝试。

　　老人转去心内科做保守治疗，但效果并不理想，渐渐发展到平躺就无法呼吸的程度，肝肾功能也受到了影响，继续恶化下去，将会危及生命。

　　子女多方打听，得知F大一附院的心外科口碑极好，便转院过来。入院之后，与病友聊天，发现大家对许主任称赞有加，便一门心思等许脉回来主刀。

　　“计划下周安排手术，最近注意控制血压……”

　　“许主任！”许脉医嘱还没说完，一个小护士神色慌张地走进来，语速极快地说：“重症监护室7病床的病人血压心跳都消失了！”

　　闵玥震惊地瞪大双眼，她记得那个患者是主动脉夹层，手术就安排在明天，却突然恶化了。

　　这是种非常凶险的病，一旦确诊，患者就会被转进重症监护室。由于血管壁变得非常薄，随时有破裂的可能，而一旦发生破裂，大量血液就会从主动脉涌出，心脏、大脑等重要器官便会出现供血不足，从而导致患者休克，甚至造成死亡。

　　它是颗不定时炸.弹，更是旋风杀手，治疗这种病，需要跑赢时间。

　　闵玥不敢耽搁，许脉反应更快，率先往SICU赶去，在场的几名主治医师也快步跟上。众人行动带起的风掀起白大褂，在浅绿色的走廊里汇成一条白色激流。

　　在心外科工作，就是与重症、急症打交道，有时一周都会碰上好几次抢救。

　　不过这一次，有许脉在。

　　闵玥望着最前方那抹白色的声影，慌张的心情平复许多。

　　一行人迅速赶到SICU，闵玥刚在门外落定脚，就听见许脉的喊声从里面传出来：“推手术室！”

　　下一秒，门被猛地推开，病床几乎是撞了出来。主治医师们推着病床立即向电梯转移，许脉快速拨号，通知急诊手术室准备接病人，联系麻醉科和输血科赶来协助。

　　经过闵玥时，许脉一把抓住她的手，语速极快地吩咐道：“你去通知家属，赶快签字！”

　　“明白！”

　　交代完工作，许脉松开手，随病床一起消失在电梯里。闵玥飞速回到医生值班室，联系病人家属赶过来。7床的责任医师与家属谈话，双方在病危通知书上签名。

　　病人正值壮年，是一大家子的顶梁柱，却得了这种九死一生的病。本以为明天做完手术就治好了，却节外生枝发生变故，家人都难以接受，缩在椅子里抹泪。

　　闵玥心地软，见不得别人难过，便安慰了几句。患者的老母亲忽地跪倒在地，抓着闵玥白大褂的下摆，反复哀求救救她的儿子。

　　闵玥吓了一跳，赶紧去扶，但对方伤心欲绝，哪里扶得起来。

　　7床的责任医师劝道：“老太太，你的心情我们非常能理解，他才三十多岁，又是家里唯一的经济来源，我们肯定全力以赴去救。但是这个病，确实非常凶险，能不能救回来，这个没人敢下保证，希望你们理解，然后家属心里也要做好准备。”

　　见老人家哭声小了些，他便继续安慰道：“我们许主任就在手术台上，郑主任也从门诊赶回来了，最顶尖的团队在抢救您儿子。只要有一丝希望能救回来，我们肯定不会放弃。”

　　患者父亲的泪眼中饱含期望。“既然来这儿看病，就是全心相信这里的医生，无论做什么，只要能救他，我们一定配合。”

　　闵玥蹲下身，扶着老太太的胳膊说：“现在医生们都在竭尽全力，您也要为他祈祷平安啊。我扶您去等候区坐吧。”

　　患者的妻子跟闵玥一左一右，将老人搀扶起来，送到手术室外的家属等候区。老人颤抖着抓住闵玥的手，问：“姑娘，我儿子什么时候能出来啊？”

　　闵玥没有正面回答，试着用平稳的声音安抚道：“心外科最好的医生都在里面呢，您等待的每分每秒，他们都在不遗余力地救您儿子。”

　　“最好的医生？”老人非常害怕，所以想要确认，她抓住的救命稻草，是最可靠的。

　　闵玥反握住老人的手，坚定地点头。“嗯，最好的。”

　　整个一附院都知道，她的师父，是天底下最好的。