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32、截肢术 ...

  •   一觉醒来竟是一夜无梦,说来也奇怪,照冷乔最初的担心她怕自己可能一夜失眠才对,当初高考和考研前一晚自己都失眠了,今天更是紧张,以前只是考试,而今却是人命,冷乔觉得看来还是低估了自己的应对危机能力。
      收拾好自己,冷乔今天梳头直接将所有头发扎起挽住,然后带了帽子,吃着早饭,云升过来了,这小伙子比冷乔还有精神,就是年纪小,再大上十岁,冷乔就果断收入自己的后宫中,小正太你可比林三爷好多了!
      吃完饭带着云升去了前院,厢房里的东西有小厮过来一起拿过去,大爷已经在等着了,府里个个管事今天都是到齐了,随时听令,几大坛的酒精抬过来,先着人到了准备好的屋子中洒上一遍,昨天走时已经让人准备房间,里面正中间准备一张板床,两侧床尾各一张小方桌。
      那边准备好消毒好,将手术需要的所有东西搬进去,冷乔解开消毒过的布巾包,拿出长布巾将板床铺好,把各种东西归置摆放好,出门来让人将三爷抬进来,三爷进来之前已经服了麻沸散已经麻醉过去,冷乔将云升叫进来,在众人的注视中关上门。
      与上次给大奶奶做剖宫产时不一样,现在手术需要的大部分东西都是齐全的,冷乔包好口鼻,脱下外衣露出短袖中衣,并将三爷的上身赤裸,云升昨天已经照她的准备穿好,打开无菌手术衣的包裹,并将其他消毒的包裹打开,将无菌物品暴露,冷乔俩便去酒精盆那刷手消毒,刷完手穿好手术衣,没有手套是最不理想的地方,用纱布蘸酒精消毒胳膊与左半身,取出无菌布巾开始给三爷铺巾,只暴露手术区域,固定好铺巾。
      “云升,我们现在开始,集中精神,中间我会给你提示,我们一起完成”冷乔严肃地说道,
      “是,师傅!”云升回道,冷乔点了点头。
      伸手拿过手术刀,左手取纱布,开始切皮,边切边用纱布按压细小血管止血,有大出血点的地方冷乔用血管钳找到血管断端夹闭,然后让云升烧好铁片热灼止血,取下血管钳,继续向下分离,切开肌肉以及肌腱纱布按压止血,分离到肱二头肌肌腱内侧时我便开始异常小心谨慎,这里是肱动脉的位置,一旦不慎划破引起大动脉喷发,几分钟时间人就会流血而亡,一切就完了,这里不能输血,根本没有急救的办法,冷乔放弃使用手术刀,开始用血管钳撑开分离,当我她到蓬勃脉动的一根动脉血管时真的觉得兴奋异常,拿过两把血管钳夹住两处,确定夹闭后,取来韧丝线,在中间打外科结,确保每个结都是不会挣开的,取来剪刀在线结远端与远端血管钳之间剪断,看着血管断开没有流血,舒了一口气,继续在近端断端用铁片烧灼过,关键一步取近端血管钳,轻轻松开却不敢完全取下,看看结扎处有没有渗血,若是渗血立刻夹闭,两眼直盯着断端,很好,真的很好,没有出血,肱动脉结扎住了!
      接着往下分离,这次冷乔是准备在肘关节处分开,截下左前臂,保留左上臂,肘关节关节构造相对复杂一些,以为前臂是两块长骨即尺骨和桡骨并列在一切与上臂的肱骨通过肘关节连接起来,关节囊关节腔冷乔都要好好地分离,如果顺利的话并不需要大刀,手术刀就可以逐步分开。
      不断小心地分离,到了关节韧带处,手术刀切起来极为费力,但是大刀着实也不方便,越是这样越不能着急,慢慢地切割,云升在旁边一手用小拉钩帮她暴露视野,一手帮冷乔不断止着血,一些小的动脉也是很棘手,半点都不能忽视,等清理并分离好关节,冷乔已经完全对时间没有了概念,抬起头看云升,见他一脸严肃整个人紧绷绷的,冷乔说了句“云升,可以放松一下了,接下来就是下面的肌肉、皮下组织和皮肤了”,云升细细地出了一口气。
      有了前面分离肌肉组织的经验,接下来两个人顺手了很多,冷乔切割分离,寻找出血点,云升烧灼铁片止血,一步步地来,肌肉,脂肪等皮下组织,皮肤,等到切开最后一点连接的皮肤,前臂和上臂已经分离开来,我有些忍不住的激动,云升已经兴奋地说话了“师傅,成了!”
      冷乔笑着点点头,“嗯,云升,成了!,师傅现在要开始缝合了,咱们一鼓作气!”
      “是,师傅”同样一句话,与最开始不同的是,现在云升的声音里已经带了轻松和欢快的声调。
      将这个上臂断端暴露,肱骨头完整如初,这样不切断骨头最大的好处就是防止了感染骨髓炎的可能,术后哪怕遇到感染致命的威胁小了很大的比例,冷乔拿着烧灼的铁片检查有无活动出血点,确保血管处理好后,取过云升准备好的针线开始缝合,缩小切口面,将两侧皮肤缝合到一处彻底包裹住断端,完全缝合好用纱布蘸酒精消毒,再取来无菌纱布敷好缝合口,用无菌绷带一层层逐渐绕上臂向上缠绕系好,防止缝合口处的纱布脱落。
      手术完毕,让云升包裹好切下的前臂,然后抽走三爷身上的所有铺巾堆在一处地上,找他来时的被子给他盖上,和云升脱下自己身上的手术衣,在酒精坛中仔细地洗去血污,拿过听诊器,仔细地听心音和呼吸音,很正常,手术成功!
      带云升打开房间的门时,外面的人个个站起来,大爷用一种殷切的眼光看着冷乔,希望从她的脸色和神色中提前找到答案,冷乔笑了,“成功了!”
      下一瞬大爷一下子拥住冷乔,冷乔一下愣了,大爷太激动了,“阿乔,谢谢你,谢谢你!”
      说着又赶忙松开她,“大哥唐突了,对不住,对不住阿乔”,脸上火红,眼里都是羞愧。
      “大哥,阿乔明白,大家都明白,快找人照顾三哥吧”冷乔笑着说,
      “三哥暂时不能搬动,六个小时后才可以,找人收拾下屋子就好,给他喂上消炎镇痛的汤药,我早上已经让人煮好了一直温着,先这些,大哥先去看看三哥吧,别的事待会再说”冷乔逐一说道,看着大爷在认真听着。
      “都听阿乔的,你先过去坐坐歇着,我进去看看兴之”说着让春来过来扶她,自己招了小厮一起大步地进了屋里。
      大爷很快出来了,三爷离麻醉醒来还要很长一段时间,早上估计手术时间较长麻沸散的剂量就多用了些,如今还在昏睡中,大爷见一切妥当便留三爷的小厮们在屋里照顾。
      出来以后冷乔才知道自己进去竟然做了2个时辰也就是4个小时,中午饭已经过了,大家等着手术出来都没有吃饭,大爷带她直接在前厅摆饭,管事们也就近在厅中吃饭,大爷说了今日不顾及男女之别,吃的开心就好。
      云升坐在冷乔身边,一直和她说说笑笑,赞着她,大爷在一边默默地笑着,一顿饭下来冷乔感觉自己的疲劳也来了,大爷知她疲惫,便让春来送她回后院休息,冷乔走前告诉大爷等三爷醒了一定要叫她,大爷点了点头让她赶紧回去。
      真的好累,冷乔觉得骨头都散架了,但是还得洗澡,四个姑娘一起伺候她洗澡,冷乔脸都羞红了,不过是真累了,伺候就伺候吧,反正已经越来越堕落了。
      洗完澡,睡觉喽~~~~~
note 作者有话说
第32章 截肢术

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