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2、抢救 ...
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“除颤,300焦耳”“请大家离开床沿,开始除颤!”“马上进行胸外按压!”一分钟后……“医生,患者恢复窦性心律!心率每分钟72次,血压105/78mmHg,血氧饱和度92%。”这是在Y市市一医院心内科CCU病房,医生护士正在抢救一位频发性室性早搏出现室颤导致心跳骤停的病人。站在床头的医生正在专心地看着心电监护仪,监护仪不时发出报警声,提示着病人的病情不稳定,由于口罩遮住了他的脸部,看不到他的表情,但从他的目光可以看出他很严肃,很专致地观察病情。接着,他吩咐护士:“给她抽血查血气分析和电解质,输一瓶果糖,继续给胺碘酮微泵注入。”俯下身拍拍病人的肩膀“阿姨,您醒了吗?”病人睁不开眼睛,轻微的点一下头,证明意识恢复了。医生接着说:“那您好好休息,不舒服就告诉我们好吗?”病人再次点点头。
医生交待护士密切观察病情后,就移步到病房门外,“请问李云的家属在吗?”门外站着一男一女,看似两父女,“我们就是李云的家属,我是她丈夫,这是我们的女儿,请问李云的情况怎么样?”
“她刚才出现了室颤导致心跳骤停,经过抢救后心跳恢复,但病情还是不稳定,还是频发性室性早搏,很有可能再次出现心跳骤停,你们要有心理准备。”
她丈夫拉着他的手激动地说:“医生,求求你,无论如何你也要帮她度过这个难关,钱不是问题,只要你们尽力治疗,钱我会想办法。”
医生叹了一口气:“现在不是钱的问题,我们一定想尽办法抢救,请相信我们好吗?”
“医生,还有其他办法吗?”
“等她病情稳定,可以给她做冠脉造影,看看是否冠心病引起的室性早搏,如果是冠心病的话,看冠状动脉狭窄的情况是否放支架;如果不是,就直接做射频消融术,尽量治疗病因,好吗?”
“好的、好的,谢谢您医生!”
“不客气,这是我们应该做的。你们好好休息吧”说完,朝他们点点头转身回了病房。
回到病房里听到的都是仪器发出的“嘀嘀”声,一共有15位病人,有心律失常、心衰、心肌梗塞、心肌病病人,最严重的就是今晚抢救的李云和1床病人,1床病人是大面积心肌梗塞引起心源性休克,在进行球囊反搏治疗,但预后并不乐观。现在马上要做的就是观察病情,写记录。忙碌了一晚的就是我们的Y市市一医院心内科主治医师陆晓轩主治医师,现在又开始他的不眠之夜。
陆晓轩出生于普通家庭,父母是Y市理工大学的教授,他六年前毕业于北京大学医学部临床医学系,毕业后一直在Y市市一医院工作,轮科一年后就定科心内科,前年晋升主治医师后到北京阜外医院进修心内科一年,工作兢兢业业,深得病人和同事的好评。