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3、破水之日——胎膜早破 ...
夜是宁静的,有时也会暗潮奔流,看似普通的大夜班,时而也会出现一片紧张忙碌的场景。
梦梦踩着二十三时四十五分的钟点走出值班室,走向护士站。日复一日的物品交接,阅读交班报告,和小夜班共同交接急危重症患者,这些看起来平凡至极,但却耗尽了一代代护士们的宝贵青春。
“36床是一位剖宫产术后宫腔填塞的产妇,好不容易保住子宫,应密切观察宫底高度及□□出血情况;27床是一位孕8月怀疑胎膜早破的病人,这次好不容易是龙凤胎,她的家人异常小心,需一小时监测胎心一次,现在她的膝腱反射正常,硫酸镁估计凌晨五点输完,记住半小时调节一次滴数。12床孕妇重度贫血,正在输血。”小夜班云云带着梦梦依次对几位需要床头交接的患者逐一巡视,然后又交代了清晨空腹血的情况。
“知道了,我记下了。”梦梦挥了挥手中的小本。这样的小本在产科病房随处可见,医生、助产士、护士,事多而且琐碎,为了弥补记忆漏洞,科室才渐渐形成了人手一本的样子。
“医生,快快,你看我老婆是不是快生了,她裤子湿透了,又肚疼的厉害,上个楼都停了四五次,现在我该怎么办?”刚刚去病房听了一圈胎心回来的梦梦迎面遇见一对从电梯上下来的夫妇俩。
“这里有推车,走,我把她推到产房,你回去通知一位女家属,准备小孩的包被及尿布,快点儿。”梦梦一边把孕妇扶向检查室的推车,一边对她进行必要的产前检查。十几分钟后,产房内传出一阵响亮的婴儿啼哭声。
“医生,生了没有,现在怎么样了”半小时后,那位丈夫领着一位老太太慌张着跑来,气喘吁吁地便问。
“生了,七斤六两,是个大胖小子。”助产士走到门口将包被拿入产房。
“儿子,你媳妇不是还有一星期才该生吗?咋这时候逗来了。”
“是呀,白天镇上有会,我们去转了一圈,可能把她给累着了吧。晚上吃罢饭睡的时候还没事了,半夜我被吵醒才知道她裤子湿了一大片,这就赶紧来,连东西都忘带了。”
“你忘了,前年咱不也是跟头不郎了来了,这生小孩逗是快。”
“是呀,还好你早就把小孩的东西准备好了,谢谢娘。”
听着这番母子谈话,梦梦终于松了一口气。
“哎呦,哎呦!”似乎那位孕妇不曾停歇过,哭天喊地,撕心裂肺。梦梦循着声音走进20床病房。
“怎么,还没休息?刚才的宫缩比较弱,持续时间也较短,虽然你破水三小时了,但胎头高浮,宫口才开了1厘米,暂时还没有分娩的迹象。”
“那要疼到什么时候,能不能用点药让她快点儿生呀?”一旁的老太太看见梦梦的到来,眼睛里闪出一丝亮光。
“大妈,不能输液。玩上,尤其是现在后半夜本来就是人们睡眠的黄金时刻,对恢复精神及体力至关重要。虽然你女儿有不规律宫缩,有阵痛的发生,但还是尽量卧床休息,臀高左侧卧位,实在睡不着闭上眼休息休息也好呀。”听到梦梦的这番解释,老太太似乎还不满意。
“你女儿最早天亮用药,晚上休息不好,白天输液时容易因宫缩不佳导致产后出血,还会增大剖宫产手术的机会,你不愿意让她受罪吧。”
“那她身上还流,怎么办?”
“现在她的羊水色清,胎心也正常,说明还没有出现胎儿窘迫,放心吧,我会按时来听胎心的。”说完这些,梦梦走回护士站,开始了新一轮的胎心监测。
初春的黎明来得特别早,七点钟已经大亮了,梦梦总结着昨晚的劳动成果,自己班上来的四位胎膜早破孕妇均已分娩,27床的硫酸镁也已拔除,一昼夜新入院十位,分娩六位,手术三位,还不错,可以被称作“破水之日”了。
胎膜早破:在临产前胎膜破裂。
正常胎心值:120——160次/分。
规律宫缩:宫缩持续30秒以上,间歇5——6分钟以内。
胎儿窘迫:胎儿在宫内因缺氧和酸中毒危机胎儿健康和生命的综合症状。
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第3章 破水之日——胎膜早破
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