《与四皇子的两世情缘》尘封飞雪

7、百姓就诊 周

　　周二嫂是被她男人搀着进来的。

　　她男人周大牛是个膀大腰圆的豆腐匠，平时一扁担能挑两桶豆浆不喘气的主儿，这会儿却急得满头大汗，半拖半抱地把自家婆娘弄进了诊室。周二嫂整个人靠在周大牛身上，右半边脸肿得发亮，嘴角还挂着一丝没擦干净的血沫子，眼睛半睁半闭，疼得连话都说不利索了。

　　林凡让她在诊椅上坐下，调好靠背角度，拿口镜一照，眉头就皱了起来。周二嫂的情况比姬暮白当初更严重——右下第一磨牙的根尖周炎已经发展成了颊侧黏膜下脓肿，而且脓肿的范围很大，从牙龈一直蔓延到脸颊内侧，整个右颊都被脓液撑得鼓了起来。更要命的是，脓肿已经自行破溃了，但从破口里流出来的脓液黏稠发黄，量很少，说明引流不畅，里面的脓还积着。

　　“疼几天了？”

　　“七……七八天了。”周二嫂含糊不清地说，眼泪啪嗒啪嗒往下掉，“一开始以为是上火，喝了三天黄连水，越喝越疼。后来去找了药铺的郑郎中，开了五副药，吃完也没见好。林大夫，我这牙是不是得拔了？你给拔了吧，疼死我了，拔了算了！”

　　“先别急着拔。”林凡一边准备器械，一边安抚她，“我先给你把脓放干净，放完之后你就不疼了。牙的事咱们等炎症消了再说，能保尽量保。”

　　他从系统里调出利多卡因和手术刀片，动作利落地给周二嫂做了局部麻醉和脓肿切开引流。切口一划开，积攒了七八天的脓液混着血水一下子涌了出来，量比姬暮白那次多了一倍不止，带着一股浓烈的腥臭味。周大牛在旁边看得脸都绿了，但周二嫂的表情却在急剧变化——从紧绷到松动，从痛苦到难以置信，最后长长地吐出一口气，整个人瘫在诊椅上，像是卸掉了一副千斤重担。

　　“老天爷……”周二嫂的声音带着哭腔，但这次是舒服得想哭，“不疼了，真的不疼了！”

　　林凡给她冲洗干净脓腔，塞了引流条，又从药品柜里取出阿莫西林和甲硝唑，用纸包好递给她男人，详细交代了用法用量。临走时周大牛从怀里掏出一把铜钱，死活要往林凡手里塞。林凡摆摆手没收，指了指门口贴的那张字条——“穷人免费”，周二嫂夫妇千恩万谢地走了。

　　周二嫂夫妇走后不到一个时辰，一个头发花白的老头被孙子扶着走进了诊室。

　　老人姓李，住在城北的李家巷，今年六十有四，是安邑城里一个编竹篾的手艺人。他捂着左边腮帮子，疼得直抽冷气，说自己的牙疼了快一个月了，白天还好，一到晚上就疼得死去活来，整宿整宿睡不着觉，吃冷的东西更疼，恨不得把半边脸摁在墙上。

　　林凡一听这症状就知道是典型的急性牙髓炎。牙髓炎的疼痛有一个非常典型的特点——夜间加重，冷热刺激加剧，而且疼痛会放射到同侧的头部和面部。李老伯说的“晚上疼得死去活来”，正是牙髓腔内压力增高、压迫神经末梢导致的。他拿探针仔细检查了一下，发现是左下第二磨牙的深龋，龋洞已经穿透了牙釉质和牙本质，直接暴露了牙髓角。

　　“老爷子，您这颗牙的神经已经坏死了，里面烂掉了，所以才会这么疼。”林凡尽量用通俗易懂的语言解释，“我得把坏死的神经清理干净，再把根管封起来，这样以后就不会再疼了。治的过程分两三次，今天先给您把神经取出来，取完就不疼了。”

　　李老伯将信将疑，但实在疼得受不了了，咬牙点了点头。

　　林凡给他打了局部麻醉，开髓、拔髓、冲洗、消毒，一套流程行云流水。拔髓针探入根管的瞬间，李老伯整个人猛地一僵，但紧接着就感觉到那股折磨了他一个月的剧痛像退潮一样消失了。做完临时封闭后，李老伯坐在诊椅上愣了好一会儿，然后颤颤巍巍地站起来，对着林凡深深作了个揖，眼眶都红了。

　　“林大夫，你这双手是神仙手啊！我这把老骨头被这牙折腾了一个月，都想去跳护城河了，没想到在你手里三两下就不疼了。你这不是医术，是神术！”

　　接下来的几天，诊所的生意越来越红火。先是一个姓张的铁匠找上门来，说自己的牙一喝冷水就酸疼，吃酸的也疼，检查后发现是典型的楔状缺损——牙颈部的牙体组织因为长期横向刷牙被磨损出了一个楔形的缺口，牙本质暴露，冷热酸甜一刺激就疼。林凡用玻璃离子给他补上之后，张铁匠当场灌了一大口凉水，发现真的不酸了，高兴得差点把诊椅扶手给拍断。

　　然后是米铺掌柜的女儿，十六七岁的姑娘，门牙上长了一块白斑，嫌不好看，整天抿着嘴不敢笑。林凡给她做了树脂贴面修复，把那块白斑完全遮盖住，颜色和形态跟真牙一模一样。姑娘对着铜镜照了半天，哇的一声哭出来，把她爹吓得够呛，问清楚是高兴哭的之后，米铺掌柜当即表示以后四皇子府的米他全包了。

　　还有布庄老板的牙列不齐，肉铺伙计的智齿冠周炎，茶馆说书先生的牙结石堆积导致的牙龈出血……林凡每天从早忙到晚，诊室门口排起了长队，最远的病人据说是从城外三十里的镇子上赶来的，天不亮就出发，走到安邑城正好赶上诊所开门。

　　每治好一个病人，视野右下角的系统面板就会跳出一行积分提示。牙髓炎根管治疗积分最高，充填修复次之，洁治和简单拔牙积分最低，但胜在量大。林凡每天晚上关门后盘点积分，发现短短几天就已经攒了将近四百分，照这个速度下去，再过半个月就能攒够兑换高速涡轮手机的积分了。

　　但积分只是副产品，真正让林凡觉得满足的是另一种东西。

　　那些走进诊室时疼得龇牙咧嘴、一脸愁容的人，走出去的时候脚步轻快，脸上带着笑。有些人不善言辞，只是使劲握着他的手不放；有些人把自家种的青菜、蒸的馒头、腌的咸菜往他手里塞，推都推不掉。这种被人需要、被人感谢的感觉，比上辈子在体制内按部就班地看病人、写病历、排手术要有成就感得多。

　　“林神医”这个称号也不知道是谁先叫起来的，反正等林凡反应过来的时候，整个安邑城都这么叫了。茶馆里的说书先生甚至编了一段书，讲的是“林神医妙手回春，一颗牙救一条命”的故事，虽然内容夸张得林凡自己听了都脸红，但架不住老百姓爱听，每天茶客爆满，说书先生赚得盆满钵满。

　　消息传得比他预想的还要快。

　　这天下晌，林凡刚给一个老妇人做完牙周洁治，正在洗手，张广福就小跑着进了诊室，满脸堆笑，语气比任何时候都要恭敬：“林大夫，宫里来人了，说太后娘娘请您明日入宫，给她老人家看看牙。”

　　林凡擦手的动作顿了一下。

　　太后。他记得姬暮白之前提过一句，太后牙不好，满口牙掉了大半，剩下的几颗也是东倒西歪，常年受牙疼折磨。宫里的巫医给太后看了一辈子牙，除了烧符就是跳神，从来没真正治好过。

　　“知道了。”林凡把擦手的麻布搭在架子上，语气平静，“明天一早我就跟殿下一道进宫。”

　　张广福看他这副波澜不惊的样子，心里越发佩服。换成安邑城里任何一个郎中，听说太后召见，早就激动得跪下磕头了，这位倒好，跟听说隔壁邻居请他去看牙似的淡定。

　　林凡确实不激动。倒不是他不把太后当回事，而是他心里清楚——牙病面前人人平等，管你是太后还是卖豆腐的，龋洞不会因为你身份高贵就自动消失，牙髓炎也不会因为你地位尊崇就少疼半分。对口腔医生来说，每张开嘴都是一样的结构和病理，唯一的区别就是太后的嘴可能更难办——年纪大、缺牙多、牙周状况差，而且不可能像李老伯那样好说话。

　　他走到矮柜前，开始提前整理明天可能用到的器械和药品。全口检查的装备、根管治疗的耗材、牙周刮治的器械，想了想，又多带了一副取模用的托盘和印模材料——老人家缺牙多，搞不好要做假牙。系统面板上，他调出药品柜看了一眼库存，布洛芬和阿莫西林都还够用，利多卡因也还有几支，足够应付了。

　　夕阳西斜，竹林里的麻雀叽叽喳喳地归巢。林凡把收拾好的器械包放在诊椅旁边，坐下来揉了揉酸胀的手腕，忽然有点恍惚。上辈子他坐在三甲医院的诊室里，身边是几十万一台的进口设备，面前是排到三个月后的预约名单。这辈子他坐在一间由茶室改造的简陋诊室里，身边是木头做的诊椅和手工刨的器械架，面前却同样是排队等着他解除痛苦的人。

　　本质没什么不同。

　　只是这回，连太后都要排队了。