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36、红区名单 红区名单第 ...

  •   红区名单第一次贴出来时,急诊大厅有一瞬间的死寂。
      不是因为它公开了什么秘密。
      恰恰相反,上面没有一个真实姓名。
      R-01,胸腹部撞击,疑似内出血,抢救中。
      R-02,意识障碍,需排除颅脑损伤,抢救中。
      R-03,低体温合并吸入性肺炎,转ICU评估。
      R-04,孕晚期出血,产科急会诊。
      每一行后面都有三个小格。
      当前处置。
      下一步。
      责任岗位。
      林皎贴完,手指还按在胶带上。
      她能感觉到背后许多视线。
      有家属的,有患者的,有护士的,也有直播镜头背后无数人的。
      陈书禾站在她身后半步,没有替她说话。
      宋知南把红区腕带盒放在分诊台左侧,像把一件武器交到她手边。
      第一个冲上来的是R-02的女儿。
      她眼睛通红,声音压得很低,却更让人难受。
      “我爸怎么会是R-02?他刚才还跟我说话,为什么不是R-01?”
      林皎看着她。
      “R-01疑似内出血,需要立即开通静脉、床旁超声和外科评估。您父亲现在意识障碍,已经进抢救室,神经外科会诊已叫,五分钟后复查瞳孔和血压。”
      “那他是不是比R-01不重要?”
      这句话落下时,旁边几个家属都看过来。
      林皎的喉咙紧了一下。
      她知道这就是系统想要的问题。
      只要把排序变成价值判断,所有规则都会坍塌。
      “不是。”她说,“R-02不是第二重要,是第二行记录。红区里没有等待顺序,只有正在同时处置的任务。”
      宋知南立刻拿笔在红区名单上方加了一行:
      【红区编号不代表重要程度排序。】
      沈照霜在公共接口同步更新。
      韩既白给这行字加了醒目标记。
      邵闻野在直播里重复了一遍。
      “红区编号不是排名。别把编号当价值。”
      弹幕里马上有人骂。
      【那为什么不随机编号?】
      【说不是排名谁信?】
      【医院就是会挑人救。】
      邵闻野没有急着回骂。
      他把问题转给医疗规则窗口。
      宋知南回答:
      【编号用于交接和防止混淆,不用于排序。红区处置由不同医疗小组并行执行。】
      这条回复发出去后,质疑没有消失。
      但至少从“医生按价值救人”,变成了“编号机制如何避免误解”。
      事故链节点偏移了一寸。
      而这一寸,有时就是人群不冲进抢救室的距离。
      四点四十,R-04孕妇被推进来。
      她脸色惨白,手死死抓着担架边缘,身下垫单已经被血浸透。丈夫跟在旁边,整个人抖得像被雨浇透。
      “医生!救她!救孩子!”
      产科医生几乎是跑着过来的。
      陈书禾看了一眼生命体征:“产科红区,准备手术评估。”
      系统面板突然亮起。
      【红区资源冲突升级。】
      【产科手术室可用率:低。】
      【ICU接收能力:临界。】
      【推荐:延后低生存率病例处置,保障高成功率手术。】
      这一次,系统没有写贡献值。
      它换了一个更像医学的词。
      低生存率。
      林皎看见时,脸色沉了下去。
      因为这个词比贡献值更容易被接受。
      医学本来就会评估预后。
      可评估预后,不等于把人从名单上抹掉。
      陈书禾直接关掉弹窗。
      “产科会诊先走。”他说,“R-03转ICU评估继续,R-01床旁超声,R-02神外远程先接。”
      祁成章站在内部屏前,眉头紧皱。
      “你们现在是在同时开四条高消耗线。”
      “对。”陈书禾说。
      “资源不够。”
      “所以要调资源,不是先删人。”
      陈书禾这句话说得很平。
      不像吵架。
      像一个医生在说一条最基本的工作原则。
      林皎忽然觉得心里稳了一点。
      她不需要一个人扛住系统。
      这里是医院。
      医院里有主任,有护士长,有药师,有产科,有神外,有麻醉,有后勤,有转运。
      她只需要接住自己这一环。
      四点五十一分,黄区传来争执。
      一个年轻男人捂着小腿,声音越来越高。
      “凭什么我骨头都露出来了还在黄区?里面那个老人就是咳嗽,为什么先进去?”
      黄区护士解释了两遍,他还是不听。
      “我是不是因为没家属?是不是因为没人替我吵?”
      这句话让周围人躁动起来。
      林皎走过去。
      她看了一眼他的伤口、止血带和生命体征。
      “你是开放性骨折,已经止血,足背动脉能摸到,血压稳定。现在外科医生在处理R-01疑似内出血和产科大出血。你十分钟后复评,如果出血增加、血压下降、肢端循环变差,立刻转红。”
      年轻男人喘着气。
      “那你写。”
      “我写。”
      林皎当着他的面,在黄区单上补了一行:
      【等待原因:生命体征暂稳,已止血;外科红区处置中;05:01复评。】
      年轻男人盯着那一行字,眼里的怒气没有完全散。
      但他没有再往前冲。
      旁边一个裹着毯子的地铁乘客忽然开口。
      “兄弟,我刚才也在黄区。到点真有人来复查。”
      年轻男人看了他一眼。
      “真的?”
      “真的。”那人把自己腕带给他看,“三点四十五写的,三点四十四护士就来了。”
      这句话比林皎解释十句都有用。
      公众信任值跳了一下。
      64到65。
      不多。
      但林皎看见时,眼睛忽然发热。
      不是因为系统给了分。
      而是因为有一个被规则照顾过的人,开始替规则作证。
      五点整,第一轮资源状态更新。
      【急诊红区容量:128%。】
      【ICU容量:98%。】
      【手术室可用率:62%。】
      【移动氧源:不足。】
      【血库O型红细胞库存:低。】
      【院前转运通道:北入口可用,南入口拥堵。】
      【下一次更新:06:00。】
      这份公开没有让大厅安静。
      相反,许多人开始低声讨论。
      可讨论和失控不是一回事。
      有人问护士自己家属什么时候复评。
      有人把南入口拥堵的消息发给还没到院的亲戚。
      有人在公共接口上提醒:急诊北入口不要停车。
      邵闻野看着这些信息,忽然说:“沈照霜。”
      “嗯。”
      “他们不是不怕。”
      “我知道。”
      “他们只是终于有东西可以看。”
      沈照霜看向急诊大厅侧墙。
      红区名单、黄区复评表、资源状态、分流规则,一张张纸贴在那里,边角被风吹得轻轻晃动。
      它们当然不能治病。
      也不能凭空变出床位、氧气和血。
      但它们让等待的人知道,自己还在名单上。
      系统界面忽然浮出一行小字。
      【检测到公开分诊规则未引发即时信任崩溃。】
      【零号纠偏权重:轻微上升。】
      韩既白看见后忍不住骂:“它纠偏失败还上升?”
      沈照霜看着那行字。
      “因为它发现我们撑住了第一轮。”
      所以它会加码。
      果然,下一秒,负一层后勤频道传来急促声音。
      “氧气站压力报警!重复低压!系统还是判误报!”
      顾长宁的声音几乎同时响起。
      “不是误报。”
      沈照霜抬头。
      医院副本真正的事故链,终于从诊室背后浮出来了。

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