《晴时见峰》金丝雀oo

76、倾盆 冰冷的白光

　　冰冷的白光在眼皮上晃动，嘈杂的声音像是隔着一层厚厚的玻璃，模糊而遥远。苏晴感觉自己像是沉在冰冷的海底，每一次试图上浮，都被沉重的压力和眩晕感拖拽回去。
　　“……血压？血氧？”
　　“血压85/50，还在降！血氧92%！心率135！”
　　“开通第二条静脉通路！林格氏液快速滴入！交叉配血，申请红细胞、血浆、冷沉淀！快！”
　　“……孕妇，苏晴，孕35周，突发血性羊水，疑似胎盘早剥，已昏迷……”
　　断续的声音片段强行挤入她的意识。是医生和护士在对话，语速极快，带着不容置疑的紧迫。消毒水混合着血腥的气味刺激着她的鼻腔。身体的失重感和颠簸告诉她，她正躺在移动的病床上，被推着飞快地奔跑。
　　胎盘早剥…… 这个可怕的诊断像一道惊雷，劈开了她混沌的意识。冰冷的恐惧瞬间攫住了心脏，比失血带来的寒意更甚。宝宝！我的宝宝！
　　“宝宝……孩子……” 她努力地想发出声音，却只吐出微弱的气流。
　　“醒了？苏晴？能听见我说话吗？” 一个陌生的、略显年轻的男声靠近，声音里带着努力维持的镇定。
　　苏晴艰难地睁开眼，视野里是晃动着的、刺眼的天花板灯光，和一张戴着无菌帽和口罩、只露出一双凝重眼睛的陌生脸庞。不是她熟悉的产科孙主任。
　　“你是……” 她气若游丝。
　　“我是产科值班医生张礼辉。你现在在急诊抢救室。我们需要立刻给你做床旁B超，评估情况。你感觉怎么样？”张医生语速很快，一边说，一边示意旁边的护士准备超声机器。
　　“疼……冷……晕……” 苏晴艰难地吐出几个字，身体不受控制地颤抖着，那种濒死的冰冷和虚弱感越来越清晰。她能感觉到□□仍有温热的液体在缓慢渗出。
　　“坚持住！我们正在处理！” 张医生语气坚定，随即对旁边的助手快速道，“准备床旁超声，快！”
　　冰凉的耦合剂涂在她高高隆起的腹部，探头压上来。苏晴睁大眼睛，死死盯着旁边小屏幕上显示的模糊图像。即使意识模糊，她也能看出图像的异常——胎盘位置不对，边缘似乎有剥离的暗区……
　　张医生的眉头紧紧锁了起来，盯着屏幕，脸色更加凝重。他快速移动探头，从不同角度探查，最终放下探头，转向苏晴，语速急促但清晰：“苏晴，B超提示胎盘早剥，面积不小。胎儿心率目前还有，但你的情况很危险，出血量不小，血压在掉，必须立即进行剖宫产终止妊娠，否则你和孩子都有生命危险。你的家属呢？”
　　家属……陈峻峰……
　　这个名字像一针强心剂，让苏晴几乎涣散的意识凝聚了一瞬。她张了张嘴，用尽力气，声音微弱但尽力清晰：“我丈夫……陈峻峰……应该快到医院了……来接我……我父母……不在T市……”
　　她必须把最重要的情况告诉医生，这是她作为医生和患者的双重本能。
　　“医生……” 她急促地吸了口气，强忍着眩晕和寒冷带来的颤抖，语速加快，力求在再次昏迷前交代清楚，“我……有抑郁症病史……并未服药……我重度子痫，服药控制血压……拉贝洛尔和硝苯地平……还有阿司匹林……抗凝的……预防血栓……另外……我有子宫肌瘤……多发性的……最大的……大概5公分……在子宫后壁……我对青霉素……过敏……”
　　她每说一句，都耗尽全力，脸色惨白如纸，冷汗浸湿了头发。
　　张医生一边听，一边飞快地在病历上记录，旁边的护士也在同步复述确认。当听到“抗凝药物”和“子宫肌瘤”时，张医生的眼神猛地一沉。抗凝药意味着术中术后出血风险激增，而子宫肌瘤，尤其是较大的肌瘤，会影响子宫收缩，导致产后出血难以控制——这对一个已经发生胎盘早剥、正在大出血的孕妇来说，无疑是雪上加霜。
　　“我知道了！”张医生的声音更加紧绷，“情况紧急，必须马上手术！你丈夫还没到，你能自己签字吗？”
　　苏晴几乎是用尽最后一丝清明，点了点头。护士将手术同意书和笔递到她颤抖的手中。她眼前阵阵发黑，手指冰冷得不听使唤，但还是咬着牙，在指定位置，歪歪扭扭地、却异常坚定地签下了自己的名字——苏晴。
　　笔从指间滑落。
　　就在意识再次被黑暗吞噬的边缘，她猛地用尽最后力气，一把抓住了离她最近的一位护士的手腕。那只手冰冷而用力，指甲几乎要嵌进护士的皮肤。
　　“让陈峻峰慢点开车！”
　　说完这最后一句话，仿佛耗尽了所有的生命能量，她的手无力地垂下，眼睛缓缓闭上，再次陷入昏迷。
　　“苏晴！苏晴！” 护士焦急地呼喊。
　　张医生探了探她的颈动脉，又快速检查了瞳孔：“昏迷加重！快！直接送手术室！通知麻醉科、新生儿科、血库紧急备血！呼叫主任！快！”
　　护士记下了苏晴昏迷前最后的嘱托，眼眶一热，但还是立刻去寻找苏晴的手机，这时之前那位导诊护士捧着苏晴的手机，一边哭一边打着电话，一边跌跌撞撞地跑到急诊来。

　　手术室的红灯刺目地亮起。
　　无影灯下，张礼辉医生已经刷手完毕，穿上手术衣。他深吸一口气，强迫自己冷静。他是去年刚升的主治医生，独立处理过不少剖宫产手术，但如此危重的急诊，重度子痫合并胎盘早剥、服用抗凝药、还有多发子宫肌瘤病史的，他也是第一次主刀。压力如同巨石，沉甸甸地压在他的心头。他刚才已经紧急呼叫了产科孙主任，但主任去外院开会，正在赶回来的路上，至少还需要一个多小时。
　　“主任在路上了，让我们先开始，随时保持联系。” 巡回护士带来了消息。
　　“知道了。” 张医生点点头，眼神锐利地扫过麻醉医生、器械护士、巡回护士，“各位，患者苏晴，33岁，孕35周，重度子痫，急性胎盘早剥，服用抗凝药物，有多发子宫肌瘤病史，目前大出血，昏迷。我们是在和时间赛跑，也是在和死神抢人。麻醉，准备好血液回输和升压药。护士，血制品到了立刻报告。开始！”
　　手术刀划开皮肤，一层层分离。腹腔打开，暴露子宫。情况比B超显示的还要糟。子宫表面可见大片紫蓝色瘀斑，胎盘剥离面正在持续渗血。
　　“吸引器！”
　　“出血很猛！”
　　“准备娩出胎儿！”
　　张医生的动作快、稳、准。迅速切开子宫，伸手探入，托住胎儿的头部，轻柔而果断地娩出。
　　“哇——” 一声虽然微弱但清晰的啼哭在手术室里响起。
　　“35周，男婴，Apgar评分1分钟7分，5分钟8分，转新生儿科监护！” 儿科医生迅速接过浑身沾满胎脂和血迹的小家伙，进行评估和初步处理，然后包裹好，放入转运暖箱，在护士的护送下，飞快地奔向新生儿重症监护室（NICU）。
　　孩子的娩出顺利，让所有人心里稍松了半口气。但张医生知道，真正的挑战才刚刚开始。胎盘娩出后，子宫就像失去了弹性的破旧口袋，收缩乏力，剥离面创面广泛，鲜血如同打开的水龙头，汩汩涌出。
　　“按摩子宫！”
　　“缩宫素20单位静推！卡前列素氨丁三醇宫体注射！”
　　“出血没有明显减少！”
　　“血压下降！80/40！”
　　“加快输液！血浆和红细胞到了没有？”
　　“血制品到了！”
　　“快速输注！”
　　各种宫缩剂用上了，但效果不佳。子宫肌瘤影响了子宫的均匀收缩，而抗凝药物更是让凝血功能雪上加霜。纱布一块块被染红，吸引器的声音持续不断。
　　“准备B-Lynch缝合！” 张医生果断下令。这是一种用于控制严重产后出血的子宫压迫缝合术。
　　然而，缝合之后，渗血依然存在。
　　“准备宫腔填塞球囊！”
　　球囊置入，加压，观察。
　　“渗血减少，但未完全停止！血压不稳定！”
　　手术室里气氛凝重到了极点。张医生的额头布满了汗珠，巡回护士不停地替他擦拭。麻醉医生紧盯着监护仪，不断调整着升压药的剂量和输液速度。
　　“出血量估计已经超过2000ml了！”
　　“联系血库，再要4单位红细胞，600ml血浆，10单位冷沉淀！”
　　“主任到哪了？”
　　“主任说还有四十分钟！”
　　四十分钟……每一分钟，苏晴的生命都在随着血液流失。张医生盯着那仍在缓慢但持续渗血的创面，眼神沉郁。常规的止血方法效果有限，难道要……
　　“患者家属到了没？”张医生急切地问道。
　　“没有，赶过来需要一个多小时。现在外面下大雨了，估计时间还要更长。”巡回护士道。
　　“准备……子宫动脉上行支结扎。” 他几乎是咬着牙说出这句话。这是更激进的方法，如果还不行，最终的选择将是切除子宫，以彻底止血保命。对于一个还这么年轻的女性来说，这无疑是毁灭性的。
　　“家属到了，立刻让他们签字，切子宫保命！”

　　陈家的院子里。
　　陈峻峰的手机在副驾驶座位上疯狂震动起来，屏幕上闪烁着苏晴的号码。他刚把最后一袋小米塞进车里，关上后备箱，拍了拍手上的灰。
　　“这是肚子饿了，催我呢。”
　　陈峻峰笑着拿起手机，按下接听，语气轻松：“喂，晴晴，肚子饿了是吧？”
　　“请问是陈峻峰先生吗？我是第一医院的护士。” 电话那头传来一个带着哭声的女声。
　　陈峻峰脸上的笑容瞬间凝固了：“我是。怎么了？”
　　“苏大夫说她早产……让您有个心理准备……她说她没事，让您慢点开车，注意安全。”
　　那边的声音几乎是泣不成声，陈峻峰努力地从那人的哭泣里分辨着她说了些什么。
　　什么产……苏晴说没事……慢点开车……可为什么不是苏晴给他打电话？为什么这个人哭成这样？
　　“陈先生是吧，您是苏晴的家属吗？”电话那边换了一个沉稳些的女声。
　　“是的。”陈峻峰还没有弄明白刚才的疑惑，但他的心还是已经高高提到了嗓子眼。
　　“苏晴突发胎盘早剥，现在出现了大出血，被送到急诊抢救，应该会马上进行手术，请您立刻赶到医院来。”
　　“轰”的一声，仿佛有惊雷在陈峻峰耳边炸开。他整个人僵在原地，脸色“唰”地一下变得惨白，血液似乎瞬间冲上头顶，又瞬间褪去，只剩下冰冷的麻木和嗡嗡作响的耳鸣。手机差点从颤抖的手中滑落。
　　“什……什么？大出血？抢救？” 他的声音干涩得不像自己的，“她……她不是在整理病历吗？怎么会……” 他脑海中闪过早晨苏晴笑着跟他说“就一点收尾了”的样子，无法将那个画面和“大出血”、“抢救”联系起来。
　　“具体情况手术医生会跟您解释！请您立刻过来！需要您签字！要快！”
　　电话挂断了，刚才的疑惑也解开了。为什么不是苏晴在跟他说话，为什么那个人哭成那样，还有那句“慢点开车，注意安全”，像一把淬了冰的刀子，狠狠捅进了陈峻峰的心脏。他的晴晴，在那种时候，还在担心他，还在嘱咐他慢点开车……
　　剧烈的疼痛和恐慌瞬间攫住了他，让他几乎窒息。他猛地转身，拉开车门就要上车，动作却因为极度的恐慌和手抖而变得笨拙不堪，脚踩在上车踏板上几次打滑。
　　“小峰？怎么了？出什么事了？” 陈母察觉到儿子脸色不对，声音也变了调，急忙问道。
　　陈父也放下了手里的东西，一脸凝重地走过来。
　　陈峻峰嘴唇哆嗦着，想说什么，却发不出完整的声音，巨大的恐惧扼住了他的喉咙。他眼里瞬间布满了血丝，手抖得厉害，试了几次才终于按下启动按钮，车灯亮起。
　　“晴晴……医院……大出血……抢救……” 他几乎是嘶吼出这几个词，声音破碎不堪。
　　陈母腿一软，差点晕倒，被陈父一把扶住。陈父脸色也白了，但他到底是经历过风雨的男人，他看了一眼儿子惨白的脸和那双颤抖得几乎握不住方向盘的手，当机立断。
　　“你这样子不能开车！” 陈父一把拉开驾驶座的车门，语气斩钉截铁，“坐到后面去！我来开！快！”
　　陈峻峰还想说什么，但对上父亲不容置疑的眼神，又想到苏晴那句“慢慢开车”的嘱托，他此刻的状态，确实无法保证安全。他踉跄着从驾驶座下来，几乎是爬到了后座。
　　陈父迅速坐进驾驶室，系好安全带，一脚油门，车子猛地窜了出去。陈母也慌忙坐进副驾驶，系好安全带，脸色惨白，双手合十，嘴里不住地念叨着什么。
　　车子像离弦的箭一样冲上公路，朝着高速入口的方向疾驰。陈峻峰瘫在后座上，双手紧紧握拳，指甲深深掐进掌心，渗出血丝也毫无所觉。他双眼赤红，死死盯着前方飞速倒退的景色，身体因为极致的恐惧和担忧而无法控制地微微发抖。
　　晴晴……他的晴晴……还有他们的孩子……
　　大雨倾盆而下，遮住了车子的风挡，雨刷器开到最大，依旧看不清前路。陈父不得已略微降低了车速。
　　“爸……再快点……” 他嘶哑着声音，带着哭腔。
　　陈父抿紧嘴唇，将车速控制在安全的极限，沉声道：“坐稳！别催！安全第一！我们一定用最快的速度赶到！”
　　车子驶上高速，向着T市的方向，向着未知的、令人恐惧的结局，风驰电掣。车厢内，死一般的寂静，只有引擎的轰鸣和每个人粗重而压抑的呼吸声。一百公里的路途，从未如此漫长而煎熬。
　　而手术室里，与死神的赛跑，已进入最白热化的阶段。张礼辉医生额头的汗水滴落，他手中握着止血钳，目光死死锁定在那片顽固渗血的创面上。主任还在路上，而他，必须为手术台上那个奄奄一息的生命，做出下一个生死攸关的决定。