《千年等待》轩赫

158、第 158 章 天元纪大论

　　光影流转，第二段经文显现：

　　“‘寒暑燥湿风火，天之阴阳也，三阴三阳上奉之。木火土金水火，地之阴阳也，生长化收藏下应之。’”

　　“‘天以阳生阴长，地以阳杀阴藏。’”

　　“‘天有阴阳，地亦有阴阳。故阳中有阴，阴中有阳。’”

　　“‘寒暑六入，故令虚而生化也。’”

　　岐伯指着这段文字：“这是《天元纪大论》的第二组论述——六气与阴阳。寒、暑、燥、湿、风、火是天之阴阳，由三阴三阳（厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳）配合。木、火、土、金、水（火分君火相火）是地之阴阳，对应生长化收藏。天有阴阳，地也有阴阳，阳中有阴，阴中有阳。寒暑等六气从外部进入人体，使人体产生相应的变化。”

　　“陆生，请从循环医学角度，解读‘六气’的现代内涵。”

　　陆北辰回答：“从循环医学看，‘六气’对应六种气候因素对循环系统的应激效应。”

　　“第一，风（风气）——自主神经应激。风气（气压变化、风速增加）可激活交感神经系统，导致心率增快、血压波动、血管舒缩功能紊乱。易诱发偏头痛、心律失常、高血压危象。”

　　“第二，寒（寒气）——血管收缩应激。寒气使外周血管强烈收缩，血压升高、心脏后负荷增加、心肌耗氧量增加。同时，寒冷使血液粘稠度增加、血小板活性增强，血栓风险增加。冬季心梗、脑梗发病率显著升高。”

　　“第三，暑（暑气）——热应激。暑热使外周血管扩张，血压下降、心输出量增加、心率增快。严重时可致中暑、热射病，循环衰竭。夏季低血压、中暑风险增加。”

　　“第四，湿（湿气）——血液流变学应激。湿气使血液粘稠度增加，红细胞聚集性增强，微循环障碍。同时，湿困脾胃，胃肠微循环障碍。梅雨季节心脑血管事件、消化系统疾病增加。”

　　“第五，燥（燥气）——脱水应激。燥气使皮肤、呼吸道水分蒸发增加，血容量相对减少，血液浓缩，皮肤微循环障碍。秋季皮肤干燥、呼吸道感染增加。”

　　“第六，火（火气）——炎症应激。火气（暑热之甚，或炎症介质）可激活免疫系统，释放炎症因子，导致血管扩张、通透性增加，发热、红肿。夏季中暑、感染性疾病增加。”

　　陆北辰继续：“基于六气理论，电磁波治疗可根据当期的主气（季节），制定调治策略：”

　　六气 季节循环应激 电磁波调治
　　风春血压波动、偏头痛低频电磁波（15Hz），调经脉，稳定血管
　　寒冬血压升高、血栓极低频深部热疗（10Hz），温阳通脉，抗凝
　　暑夏低血压、中暑高频凉爽（150Hz），清心降火，补充水分
　　湿长夏血液粘稠、微循环障碍中频温热（30Hz），健脾祛湿，改善微循环
　　燥秋 血液浓缩、皮肤干燥高频温和（100Hz），润燥养阴，补充水分
　　火全年（偏盛时）炎症、发热高频凉爽（200Hz），清热抗炎

　　岐伯展示第二个病例：

　　“患者李某，女性，70岁，高血压病史10年，每年冬季（11-2月）血压明显升高（收缩压从130mmHg升至160mmHg），需要增加降压药剂量。夏季血压正常。希望非药物控制冬季血压。”

　　“六气分析：冬季主气为寒，寒邪应激使外周血管收缩，血压升高。”

　　“电磁波调治策略（从寒）：”

　　“- 极低频深部热疗（10Hz，高强度2.5mT），刺激肾俞、命门、关元，每日1次，每次30分钟，从秋季开始，持续至次年春季。”

　　“- 低频电磁波（12Hz，中等强度），刺激曲池、太冲，每日1次，每次15分钟，辅助降压。”

　　“- 生活方式：注意保暖、低盐饮食、规律运动。”

　　“治疗整个冬季后：患者冬季收缩压稳定在135-140mmHg，无需增加降压药。患者感叹：‘原来冬天的血压高要用深部热疗来治。’”

　　黄帝点评：“此即‘寒者热之’之验。冬季寒气偏盛，血压升高。电磁波顺应天时，用深部热疗温阳通脉，对抗寒邪应激，使血压平稳。此‘从六气’之妙也。”

　　光影流转，第三段经文显现：

　　“‘帝曰：五运之始，如环无端，其太过不及何如？鬼臾区曰：五气更立，各有所胜，盛虚之变，此其常也。’”

　　“‘帝曰：平气何如？鬼臾区曰：无过者也。’”

　　“‘帝曰：太过不及奈何？鬼臾区曰：经有之也。’”

　　“‘帝曰：愿闻其道。鬼臾区曰：木曰敷和，火曰升明，土曰备化，金曰审平，水曰静顺。’”

　　“‘帝曰：其不及奈何？鬼臾区曰：木曰委和，火曰伏明，土曰卑监，金曰从革，水曰涸流。’”

　　“‘帝曰：太过何谓？鬼臾区曰：木曰发生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰坚成，水曰流行。’”

　　岐伯指着这段文字：“这是《天元纪大论》的第三组论述——五运的太过、不及与平气。五运更替，各有所胜，盛虚变化是常态。平气（无过）时，木运叫‘敷和’（散布和气），火运叫‘升明’（上升光明），土运叫‘备化’（完备化生），金运叫‘审平’（清肃和平），水运叫‘静顺’（静柔顺下）。不及（不足）时，木运叫‘委和’（委屈柔和），火运叫‘伏明’（光明伏藏），土运叫‘卑监’（卑下无权），金运叫‘从革’（从火变革），水运叫‘涸流’（水流干涸）。太过（有余）时，木运叫‘发生’（过早发生），火运叫‘赫曦’（炎热亢盛），土运叫‘敦阜’（敦厚高阜），金运叫‘坚成’（坚硬收成），水运叫‘流行’（洪水流行）。”

　　“陆生，请从循环医学角度，解读‘太过不及’的现代内涵。”

　　陆北辰回答：“从循环医学看，‘太过不及’对应气候因素的异常波动对循环系统的虚实影响。”

　　“第一，木运（风气）的太过不及。”

　　“- 木运太过（发生）：风气过盛，气候多变，血压剧烈波动、偏头痛高发、心律失常增加。循环表现：血管舒缩功能紊乱（‘太过’之实证）。”

　　“- 木运不及（委和）：风气不足，气候郁滞，自主神经功能低下，血压偏低、心率减慢、乏力。循环表现：循环动力不足（‘不及’之虚证）。”

　　“第二，火运（暑热）的太过不及。”

　　“- 火运太过（赫曦）：暑热过盛，高温热浪，外周血管过度扩张，低血压、中暑、热射病高发。循环表现：血管扩张、血容量相对不足（‘太过’之实证，实则虚之）。”

　　“- 火运不及（伏明）：暑热不足，夏季凉爽，外周血管收缩，血压偏高、心绞痛增加。循环表现：血管收缩、循环阻力增加（‘不及’之实证？需具体分析）。”

　　“第三，土运（湿气）的太过不及。”

　　“- 土运太过（敦阜）：湿气过盛，梅雨延长，血液粘稠度显著增加，微循环障碍，血栓风险增加。循环表现：血液流变学异常（‘太过’之实证）。”

　　“- 土运不及（卑监）：湿气不足，气候干燥，血液相对浓缩，皮肤干燥，微循环障碍。循环表现：血容量相对不足（‘不及’之虚证）。”

　　“第四，金运（燥气）的太过不及。”

　　“- 金运太过（坚成）：燥气过盛，秋燥加重，血液浓缩、皮肤皲裂、呼吸道黏膜缺血。循环表现：脱水、血容量不足（‘太过’之实证，实则虚之）。”

　　“- 金运不及（从革）：燥气不足，秋湿，血液粘稠度增加，微循环障碍。循环表现：血液粘稠（‘不及’之实证）。”

　　“第五，水运（寒气）的太过不及。”

　　“- 水运太过（流行）：寒气过盛，寒冬延长，外周血管强烈收缩，血压显著升高，心梗、脑梗高发。循环表现：血管收缩、血压升高（‘太过’之实证）。”

　　“- 水运不及（涸流）：寒气不足，暖冬，外周血管扩张不足，血压偏低，但感染风险增加（病毒活跃）。循环表现：循环动力不足（‘不及’之虚证）。”

　　陆北辰继续：“基于太过不及理论，电磁波治疗应根据当年的运气偏颇，制定调治策略：”

　　运气状态 循环特点电磁波调治
　　木运太过（风气过盛）血压波动、偏头痛低频电磁波（15Hz），调经脉，稳定血管
　　木运不及（风气不足）血压偏低、乏力低频温热（12Hz），补气升阳
　　火运太过（暑热过盛）低血压、中暑高频凉爽（150Hz），清心降火
　　火运不及（暑热不足）血压偏高、心绞痛低频温热（12Hz），温通心阳
　　土运太过（湿气过盛）血液粘稠、微循环障碍中频温热（30Hz），健脾祛湿
　　土运不及（湿气不足）血液浓缩、皮肤干燥高频温和（100Hz），润燥养阴
　　金运太过（燥气过盛）血液浓缩、脱水高频温和（100Hz），润燥补水
　　金运不及（燥气不足）血液粘稠、微循环障碍中频温热（30Hz），祛湿通络
　　水运太过（寒气过盛）血压升高、血栓极低频深部热疗（10Hz），温阳抗寒
　　水运不及（寒气不足）血压偏低、感染低频温热（12Hz），温补阳气

　　岐伯展示第三个病例：

　　“患者王某，女性，48岁，今年为甲己年（土运太过），梅雨季节延长，患者出现腹胀、身重、乏力、四肢困倦、大便溏薄。舌苔白腻，脉濡。诊断为‘湿困脾胃’。血常规正常，但血液粘稠度偏高。”

　　“五运分析：土运太过，湿气过盛，血液粘稠度增加，胃肠微循环障碍。”

　　“电磁波调治策略（从湿）：”

　　“- 中频温热电磁波（30Hz，中等强度），刺激脾俞、胃俞、足三里、丰隆，每日1次，每次20分钟，健脾祛湿，改善胃肠微循环。”

　　“- 腹部深度热疗（40°C，每周3次，每次35分钟），改善腹腔循环，促进湿气排出。”

　　“- 饮食：薏米红豆粥、冬瓜汤，利湿健脾。”

　　“治疗4周后：患者腹胀、身重消失，乏力改善，大便成形。血液粘稠度恢复正常。患者感叹：‘原来湿气重可以用电磁波祛湿。’”

　　黄帝点评：“此即‘土运太过，治以苦温’之验。湿气过盛，困阻脾胃。电磁波中频温热，健脾祛湿，改善胃肠微循环，使湿去脾健。此‘从运气’之妙也。”